摘要：目的设计泪道探通引流装置置入泪道,扩张泪道,缓解泪道狭窄,恢复泪液引流通路,消除眼表感染灶。方法设计新型泪道探通引流装置,由两端金属探子和中间的软性硅胶管组成。选择120例病人(女78例,男42例,80例慢性泪囊炎,20例泪小管断裂,20例泪小管狭窄)。1%氯麻液收敛鼻粘膜及眼表麻醉后,探通泪道,自上下泪小点插入泪道探通引流装置的探子至下鼻道前部鼻泪管开口处,用特制的鼻腔探子取出器钩出探子,硅胶管留置鼻腔内。术后每周冲洗泪道1次至1月,以后每月冲洗1次。3～6月取出引流管。泪小管断裂者插入探子后吻合泪小管。结果80例鼻泪管狭窄所致慢性泪囊炎患者流泪症状均在置管1周内消失,拔管1月后有18例慢性泪囊炎患者复发。20例泪小管断裂及20例泪小管狭窄患者术后流泪症状立即消失。拔管后观察3个月,无复发,泪道引流通畅。结论新型泪道探通引流装置治疗鼻泪管狭窄所致慢性泪囊炎、泪小管狭窄及泪小管断裂所致溢泪效果肯定,方法简单,组织创伤小,无局部及全身副作用,具有临床推广应用价值。

摘要：目的分析儿童眼人工晶状体度数计算的准确性。方法回顾性研究37例（62只眼）行先天性白内障摘除加人工晶状体（IOL，intraoeular lens）植入术患儿生物测量及屈光状态数据，应用SRKI／计算IOL度数。术后2个月行视网膜检影验光检测屈光状态。分析手术年龄，眼轴长度，IOL植入时机与IOL度数计算准确性关系。结果全部平均绝对预测误差为（1．56±1．43）D。绝对预测误差低于1．0D共32只眼，占总眼数52％。眼轴≤20mm组绝对预测误差为（2．75±1．66）D，〉20mm组为（1．06±0．93）D，2组间差异具有统计学意义（P〈0．01）。年龄≤2岁组绝对预测误差为（2．38±1．65）D，〉2岁为（1．04．4-0．99）D，2组间差别具有统计学意义（P〈0．01）。I期IOL植入组绝对预测误差为（1．37±1．35）D，II期IOL植人为（2．03±1．56）D，2组间差异无统计学意义（P=0．22）。结论全组植人的IOL度数安全有效。眼轴≤20mm及年龄≤2岁患儿绝对预测误差明显增加。该研究证明，专门为儿童眼设计IOL计算公式是有必要的。

摘要：目的探讨不同手术方式治疗先天性上斜肌麻痹(CSOP)的疗效,进一步明确各种术式的适用范围。方法对189例(222眼)先天性上斜肌麻痹的患者,根据术前检查设计不同的手术方式,分别行下斜肌断腱术(A组)、下斜肌部分切除术(B组)、下斜肌徙后术(C组)、健眼下直肌徙后术(D组)、下斜肌减弱联合直肌的手术(E组)、一眼下斜肌断腱术另一只眼下斜肌部分切除术(F组)、一眼下斜肌部分切除术另一眼下斜肌延长术(G组)。结果术后观察2～24个月,治愈167例(88.36%),好转22例(11.64%),总有效率为100%。结论手术治疗CSOP疗效确切。手术方式的原则为减弱直接拮抗肌和/或配偶肌,加强麻痹肌。根据术前检查选择不同手术方式可获得较高的治愈率,减少再次手术的风险。

摘要：人工角膜的研制在近年来有了较大的进步 ,传统的非组织工程化人工角膜在材料处理和设计方式上有所创新 ,同时有活性的工程化人工角膜的出现为人工角膜的研制开辟了一条新途径。

摘要：目的　设计、临床应用新型泪道探通引流装置治疗泪小管断裂及鼻泪管阻塞所致泪囊炎。方法　新型泪道探通引流装置由两端金属探子及中间软性硅胶管组成。共 42例患者 (2 7例泪囊炎 ,15例泪小管断裂 ,女 2 3例 ,男 19例 )。首先收敛鼻粘膜 ,在表面麻醉下 ,探通泪道 ,自上下泪小点插入泪道探通引流装置 ,末端引至鼻腔鼻泪管开口处 ,内窥镜下取出探子 ,硅胶管留置在鼻腔内。术后第 1周冲洗 2次 ,术后 1月每周冲洗 1次。术后 3个月取出引流管。结果　 2 1例泪囊炎患者均在植管后 1周内症状消失。 6例泪囊炎患者明显好转。15例泪小管断裂者术后流泪症状立即消失。拔管后观察 3个月 ,6例泪囊炎患者复发 ,冲洗泪道不通 ,其余患者痊愈。结论　应用新型泪道探通引流装置治疗由泪小管断裂所致溢泪、泪道狭窄、鼻泪管阻塞所致长期溢泪、流脓具有良好的临床效果 ,组织创伤小 ,疗效显著 。

摘要：目的 观察新型泪道探通引流装置治疗泪囊炎和泪小管断裂的临床效果。方法 新型泪道探通引流装置是由两端金属探子及中间软性硅胶管组成,利用该装置对30例泪囊炎,15例泪小管断裂患者进行治疗。结果 25例泪囊炎患者均在植管后1周内症状消失。5例泪囊炎患者在留管期间明显好转,拔管后复发。15例泪小管断裂者术后溢泪症状立即消失。拔管后观察6月,冲洗泪道通畅。结论 新型泪道探通引流装置治疗由泪管狭窄、阻塞及断裂所致的溢泪、流脓组织创伤小,临床疗效肯定,具有推广应用价值。

摘要：泪道疾病是我国常见眼病,慢性泪囊炎多发于农村,以女性多见,致长期流脓、溢泪且易造成眼部感染;泪小管断裂及泪道阻塞、狭窄也是令眼科医师倍感棘手的眼病,以往的治疗方法较复杂且疗效不确切,手术痛苦大、费用高,有瘢痕体质者其面部常留下永久性瘢痕.我们采用自行设计的新型泪道探通引流装置,对慢性泪囊炎、泪小管断裂、泪道阻塞和泪道狭窄患者进行治疗,效果满意,报告如下。

摘要：目的探讨调节功能对近视儿童睫状肌麻痹前后屈光度变化的影响,分析根据小瞳验光给予配镜处方的可行性。设计匹配病例对照研究。研究对象济南爱尔眼科医院视光门诊7~17岁使用复方托吡卡胺行睫状肌麻痹验光的近视患者。方法以BCC(binocular cross-cylinder,交叉柱镜法测量调节反应)≥0.25 D且NRA(negative relative accommodation,负相对调节)(+1.75~+2.5)D为A组(调节正常或滞后),以BCC≤0 D或NRA≤+1.5 D为B组(调节超前),采用倾向性评分匹配法使两组在年龄、睫状肌麻痹后屈光度、PRA(positive relative accommodation,正相对调节)等方面均衡可比。共获得884例(1310眼)作为研究对象,其中A组472例(650眼),B组412例(660眼)。比较不同调节状态下睫状肌麻痹前后屈光度以及其变化量;以睫状肌麻痹前后球镜屈光度变化≥0.5 D为有变化,比较A、B两组屈光度变化率。主要指标睫状肌麻痹前后屈光度及变化率。结果睫状肌麻痹后被检眼球镜度及等效球镜度分别为(-1.94±1.16)D和(-2.13±1.17)D均较睫状肌麻痹前有明显降低(球镜t=23.318、P<0.001,等效球镜t=19.871,P<0.001)。对睫状肌麻痹前后验光结果进行的Bland-Altman一致性分析显示,A、B组95%一致性界限分别为(-0.31~0.57)D和(-0.28~0.58)D;分别有21眼(3.23%)和20眼(3.03%)位于95%一致性界限外;两组被检眼在睫状肌麻痹前后屈光度均获得较好的一致性。A、B两组被检眼睫状肌麻痹前后屈光度变化率分别为11.54%和12.58%,两组之间无明显差异(χ^(2)=0.332,P=0.564)。结论为近视儿童开具配镜处方时将调节状态作为是否需要进行睫状肌麻痹验光的依据应慎重,即使对于调节正常及滞后者也需结合其他因素谨慎决策。

摘要：目的探讨社区孕妇健康教育的作用。方法对农村社区与城镇社区实验组孕妇实施健康教育,自行设计问卷,健康教育前后对实验组及对照组进行问卷调查。结果健康教育后实验组孕妇孕期、分娩期、产褥期、新生儿期知识的认知答对率明显高于对照组(P<0.05),城镇社区健康教育前后知识答对率较农村社区高(P<0.05)。结论社区孕妇健康教育可有效提高孕产期知识掌握水平。

摘要：近年来,眼科人工智能(artificial intelligence,AI)迅猛发展,眼底影像因易获取及其丰富的生物信息成为研究热点,眼底影像的AI分析在眼底影像分析中的应用不断深入、拓展。目前,关于糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)、年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)、青光眼等常见眼底疾病的临床筛查、诊断和预测已有较多AI研究,相关成果已逐步应用于临床实践。除眼科疾病以外,探究眼底特征与全身各种疾病之间的关系并据此研发AI诊断系统已经成为当下的又一热门研究领域。AI应用于眼底影像分析将改善医疗资源紧缺、诊断效率低下的情况,为多种疾病的筛查和诊断开辟“新赛道”。未来眼底影像AI分析的研究应着眼于多种眼底疾病的智能性、全面性诊断,对复杂性疾病进行综合性的辅助诊断;注重整合标准化、高质量的数据资源,提高算法性能、设计贴合临床的研究方案。