摘要：计划CT图像与锥形束CT(CBCT)图像的配准是基于CBCT图像引导放射系统中实现自适应放疗的重要部分。为了提高系统中形变配准的精度和速度,提出一种基于正交小波变换的形变配准方法,此方法利用正交小波变换的多分辨率特性描述计划CT和CBCT图像的全局和局部形变,由Navier偏微分方程设计极小化能量函数来实现小波系数的能量估计。实验表明,所提出方法用于基于CBCT的图像引导放射系统时,可将日常放疗时的CBCT图像和计划CT图像进行准确且快速的配准,并且可用于放射计划系统中器官的自动分割,从而有效指导自适应治疗。

摘要：目的中国食管癌发病人数占世界总发病人数的50%,并具有发病年龄更低的特点。2006年原卫生部在全国启动了食管癌早诊早治项目,山东省作为首批加入该项目的省份,承担了较多项目任务。本研究探讨2013-2016年济南市部分区县农村居民食管癌发病的危险因素,为进一步开展食管癌防治工作提供依据。方法采用病例对照研究设计1∶2匹配病例组和对照组,选取2013-2016年山东省食管癌早诊早治项目组中济南市部分区县农村地区病理确诊为食管癌的278例患者作为病例组,选择同期同一项目组符合入组条件的556名正常人为对照组。分别对病例组和对照组进行问卷调查,调查内容包括一般情况,吸烟、饮酒情况,新鲜蔬菜、新鲜水果、肉蛋奶类、豆类食品、腌晒食品、油炸食品、烫热食品和霉变食品摄入等。采用Epidata 3.1软件对危险因素调查表进行录入,建立数据库,采用SPSS 19.0COXREG命令拟合条件Logistic模型,对相关变量进行单因素Logistic分析,筛选出有统计学意义的变量后,进一步行多因素Logistic分析,计算各危险因素的比值比(odds ratio,OR)及95%可信区间(confiden ceinterval,CI)。结果单因素分析显示,病例组和对照组在吸烟、饮酒、饮茶,以及经常食用新鲜水果、肉蛋奶类、豆类食品、腌晒食品和霉变食品上的差异有统计学意义,P<0.001。多因素分析显示,饮酒者发生食管癌的风险是不饮酒者的2.6倍(OR=2.556,95%CI=1.619～4.037),经常食用霉变食品者罹患食管癌风险是不经常食用霉变食品者的3.4倍(OR=3.439,95%CI=1.625～7.276);经常食用新鲜水果(OR=0.518,95%CI=0.350～0.768)和豆类食品(OR=0.384,95%CI=0.269～0.548)是食管癌的保护因素。结论饮酒和经常食用霉变食品是食管癌发生的危险因素,经常食用新鲜水果和豆类食品能有效预防食管癌的发生。

摘要：目的 制定鼻咽癌调强放疗计划时,通过控制直线加速器二级准直器的位置及角度以达到更好地限制头颈部危及器官的受照剂量.方法 应用Eclipse计划系统针对10例鼻咽癌患者分别制定T1、T2模式调强放疗计划.T1模式采用0°、52°、106°、160°、212°、258°、308°方向射野,二级准直器位置及角度不做限制,设置优化参数进行剂量运算.T2模式保持射野方向和优化参数与T1相同,根据每个计划实际情况适当修正射野二级准直器位置和角度,然后进行剂量运算.通过剂量体积直方图比较两种模式下计划的计划靶体积和危及器官剂量分布.结果 T1、T2模式调强放疗计划的计划靶体积均满足剂量要求,适形指数分别为0.82、0.83（t=-0.25,P=0.815）.危及器官中晶状体、眼球、视神经和角膜的最大剂量分别降低28.7%（t=4.80,P=0.000）、2.7%（t=2.99,P=0.021）、1. 4%（t=1.05,P=0.032）和30.5%（t=2.99,P=0.020）,腮腺平均受量和V35增加0.6%和9.9%（t=-2.82,P=0.043;t=-2.05,P=0.038）.结论 与T1模式相比,适当控制二级准直器的位置和角度能更好减少散射线及漏射线对眼球特别是晶状体的影响,但会略增加腮腺受量.

摘要：目的:探讨同步加量调强放射治疗(SMART)与常规三维适形放疗(3DCRT)治疗子宫颈癌术后腹膜后淋巴结转移的剂量学特点及其临床应用价值。方法:选取32例子宫颈癌术后腹膜后淋巴结转移接受全程SMART的患者为研究对象,给予肿瘤靶区(GTV)2.2～2.4 Gy/次,计划靶区(PTV)1.8～2.0 Gy/次。同时设计该32例患者的3DCRT计划,拟给予相同的处方剂量,比较危险器官受照射剂量。随机选取36例行3DCRT治疗的子宫颈癌术后复发患者,比较SMART和3DCRT的靶区剂量、治疗时间、近期疗效和急性毒副作用。结果:32例患者均完成全程SMART,照射靶区内GTV剂量为(64.5±4.4)Gy,PTV剂量为(50.0±2.0)Gy,95%的等剂量曲线可以覆盖99%的PTV体积,SMART与拟行3DCRT计划比较,SMART组小肠(t=5.045,P=0.000)、膀胱(t=16.76,P=0.000)、直肠(t=10.432,P=0.000)、股骨头(t=3.654,P=0.002)受照射剂量明显降低。SMART组与3DCRT组比较,治疗时间明显缩短,t=3.654,P=0.002;靶区剂量明显提高,GTV:t=13.997,P=0.000,PTV:t=6.785,P=0.000。SMART组的消化道反应(χ2=9.999,P=0.019)、泌尿系统(χ2=10.705,P=0.013)、骨髓抑制(χ2=9.321,P=0.025)的急性毒副作用均明显减少,差异均有统计学意义。两组完全缓解率比较差异无统计学意义,χ2=2.459,P=0.093;但有效率比较差异有统计学意义,χ2=6.477,P=0.011;1、2年生存率比较差异有统计学意义,χ2=4.449,P=0.035。结论:SMART对子宫颈癌术后腹膜后转移淋巴结可获得理想的剂量分布,靶区无需缩野可获得根治性剂量,缩短了治疗时间,邻近危险器官得到保护,临床近期疗效满意,毒副作用轻。

摘要：本文介绍了ＮＤ５型机车三大件专用直流变换电源的研制，包括主回路和控制回路的设计，阐述了脉冲宽度调制式（ＰＷＭ）直流变换电源的工作原理。

摘要：目的 探讨基于3DCT定位的乳腺癌保留乳房术后部分乳腺外照射(EB-PBI)调强放疗计划与4DCT模拟患者实际呼吸运动过程中靶区、危及器官(OARs)的剂量以及肿瘤控制概率(TCP)、正常组织并发症概率(NTCP)的差异。方法 纳入山东省肿瘤医院2016-06-12-2021-05-10收治的30例女性乳腺癌患者,基于3DCT图像和4DCT图像10个时相分别进行靶区勾画。基于3DCT图像进行EB-PBI放疗计划设计。然后将基于3DCT的EB-PBI计划(Plan-3D)分别配准到4DCT图像的0~90%10个相位上,将10个相位的计划基于0相位累加,得到4D累加计划Plan-4D。将Plan-3D和Plan-4D进行计划比较,并以Lyman-Kutcher-Burman (LKB)模型预测TCP和NTCP。结果 Plan-4D的临床靶区体积(CTV)、计划靶区体积(PTV)、D、D、D、V、V均大于Plan-3D,差异均有统计学意义,Z=-4.783,P<0.001;Z=-4.615,P<0.001;Z=-4.720,P<0.001;Z=-4.741,P<0.001;Z=-3.569,P<0.001;Z=4.415,P=0.019;Z=-3.774,P<0.001。Plan-4D患乳同侧肺体积、V、D,患乳对侧肺体积、V、D和心脏体积均大于Plan-3D,差异均有统计学意义,Z=-4.679,P<0.001;Z=-4.782,P<0.001;Z=-4.638,P<0.001;Z=-4.103,P<0.001;Z=-2.223,P=0.026;Z=-3.137,P=0.002。左乳患者心脏的V、V、D在Plan-4D时高于Plan-3D,差异有统计学意义,Z=-2.215,P=0.027;Z=-4.638,P<0.001;Z=-3.317,P=0.002。右乳患者心脏的V、V在Plan-4D时高于Plan-3D,差异均有统计学意义(Z=-3.296,P=0.001;Z=-2.660,P=0.008),二者D差异无统计学意义,Z=-1.903,P=0.057。而Plan-3D的TCP高于Plan-4D,Plan-3D同侧肺的NTCP同样高于Plan-4D,差异均有统计学意义,Z=-4.782,P<0.001;Z=-4.477,P<0.001。结论 基于3DCT的静态计划会高估靶区剂量覆盖、TCP和患乳同侧肺的NTCP,而低估OARs的受照剂量。基于4DCT的EB-PBI动态累加计划更接近真实放疗过程,能够用于精确放疗剂量体积参数的准确评估。

摘要：纺纱生产过程是多工序流水线式生产过程,因此纱线质量也受多种因素影响,文章分析影响纱线质量的各因素产生原理,并提出应采取的措施和注意事项。

摘要：针对HXD3型机车撒砂装置设计、维护及检修存在的问题,系统分析了机车撒砂不良的故障原因,提出改进措施,明确了日常检修维护要求。

摘要：水温调控,水质净化和养鱼生产等是温流水养鱼系统总体设计中的主要技术环节。为了探讨其相互间的关系,进一步提高温流水养鱼系统的总体效益,山东省淡水所研制了一套具有水温调控系统,水处理系统,开式、半闭式和闭式相互切换系统为一体的温流水养鱼系统,其工艺流程总体设计特别适用于大中小型火力发电厂和热电厂温流水养鱼。该设计已在济宁电厂应用,取得了良好的经济效益。

摘要：目的应用CT影像组学特征分析食管癌患者左心室肌在放疗前后的变化,建立影像组学特征变化与心肌受照剂量关系,为放射性心肌损伤的早期预测提供依据。方法回顾性分析2017-05-28-2021-06-28山东省肿瘤医院80例胸下段食管癌放疗患者的病例资料,分别获取首次放疗前及末次放疗结束后的CT图像。分别勾画0~10、10~20、20~30、30~40、40~50、>50 Gy剂量梯度的左心室肌为感兴趣区域,提取各感兴趣区域影像组学特征并筛选得到稳定特征,分析不同剂量梯度放疗前后影像组学特征变化。结果(1)每个剂量梯度下各提取93个影像组学特征,筛选得到87个稳定特征。(2)在放疗前后不同剂量梯度下差异有统计学意义的特征共8个(Z=-2,445~-1.964,P=0.019~0.049),其中20~30 Gy下特征数量最多,为6个,GLCM ClusterShade变化率最大(1138.67%)。(3)10~20、20~30、30~40、40~50 Gy梯度下仅有1个共性特征GLSZM ZoneEntropy,变化率分别为2.87%、2.32%、2.61%和5.19%,其变化随剂量增加呈先下降后上升趋势,整体呈上升趋势。结论CT影像组学特征可揭示食管癌患者左心室肌在放疗前后不同剂量梯度下的微观变化,为放射性心肌损伤的早期预测提供参考。20~30 Gy影像组学特征变化最为显著,在食管癌放疗计划设计时必须控制此剂量范围。