摘要：目的:构建公立医院党建评价指标体系并进行实证研究,为更好地评价医院党建工作提供依据。方法:运用访谈法、文献研究法,通过研读党章、相关政策文件,基于“扎根理论”通过Nvivo 12.0 plus软件初步构建党建评价指标体系,运用德尔菲专家咨询法确定最终的党建评价指标,运用层次分析法以及变异系数法计算各评价指标权重;根据权重确定各指标分值并设计评分问卷,运用分层抽样方法随机抽取深圳市某公立医院10个党支部进行实证研究,进一步完善评价指标体系。结果:最终确定指标体系包含5项一级指标、17项二级指标、55项三级指标。向医院党委办公室进行求证,了解各支部日常党建工作开展情况,与问卷调查所得分数基本相符。结论:本次挑选的函询专家较为权威,积极性较高,在95%CI下专家意见协调性较好,指标评估结果可信度较高。经过实证结果可知,本评价指标体系可以较好反映各支部的工作情况,可靠性良好。

摘要：探讨了各种规模的医院手术区在不同需求情况下的供电方案,对不间断电源在手术室供电中的重要性进行了阐述,为保证手术室用电安全提供参考。

摘要：医院综合管理信息系统的架构与实施对医院的发展有很大帮助,本文在分析当前医院管理系统存在的问题基础上,采用J2EE架构,研究设计了基于RFID技术的医院综合管理信息系统,该系统能够高效的进行药品、资产、患者和医院工作人员的管理,并能够降低医院运行成本,提高医疗服务水平。

摘要：背景:许多国外文献对足姿指数的信度进行了研究,但国内少有研究足姿指数应用于扁平足患者中的信度,也未有探讨足姿指数在3D打印矫形鞋垫中的应用。目的:探讨足姿指数(FPI-6)在扁平足患者足部姿势中的信度,对扁平足患者足踝姿势、功能、损伤进行预测,为3D打印个性化矫形鞋垫的设计提供理论依据。方法:选取2020年5至11月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科的40例6-60岁的扁平足患者,根据年龄分为2组:6-18岁儿童组20例;19-60岁成人组20例。设定FPI-6评定者2名(评定者1、评定者2)经过FPI-6系统学习,熟练后对其足部姿势进行第1次评估,在第1次评估后的7 d内再由评定者1进行第2次评估。计算组内相关系数,对重测信度和评分者间信度进行评价。该研究方案的实施符合《赫尔辛基宣言》和上海交通大学医学院附属第九人民医院对研究的相关伦理要求(医院伦理批件号:2016-124-T73,审批时间:2016-10-26),所有受试者及监护人在参与之前都阅读并签订了知情同意书。结果与结论:(1)儿童FPI-6各项及总分重测信度除了外踝上下曲率外ICC均大于0.75,高度可信,其中外踝上下曲率的ICC值在0.4-0.74之间,中等信度(P<0.05);评分者间信度足姿指数各项及总分显示ICC除了外踝上下曲率外均大于0.75,高度可信,其中外踝上下曲率的ICC值在0.4-0.74之间,中等信度(P<0.05);(2)成人足姿指数各项及总分显示重测信度及评分者间信度为中度到高度可信(P<0.05);(3)结果显示,FPI-6在成人和儿童扁平足患者中信度是中度到高度可信,足姿指数可用于评估中国儿童及成年扁平足患者并进行严重程度分级,足姿指数的高可靠性可为后期3D打印鞋垫的设计及治疗效果的评估提供理论依据。

摘要：目的 :探讨康复训练对提高先天性肌性斜颈术后的疗效。方法 :耐心细致地对患儿和家长进行康复训练宣教 ,包括训练的意义、方法、时间、范围和注意事项 ;使他们掌握 2套矫正先天性肌性斜颈功能训练的方法 ,重症患儿用自行设计的先天性肌性斜颈姿势矫正帽 ,每日坚持功能训练不少于 30min ,持续时间为半年 ,并对患儿随访。结果 :采用评分法 ,评分设定为 1～ 6分 ,接受系统功能训练的 19例术后 5～ 10个月随访得分平均为 5 37分 ,未接受系统功能训练的 12例术后 7～ 12个月随访得分平均为 4 5 8分 ,两组差异有显著性 (P<0 0 5 )。结论 :先天性肌性斜颈术后的康复训练能提高手术效果。

摘要：[目的]介绍小腿后外侧跨供区组织瓣修复足跟部软组织缺损的手术技术与初步临床效果。[方法]在对传统腓肠神经营养皮瓣和腓动脉穿支皮瓣进行解剖学研究的基础上,设计了小腿后外侧跨供区复合组织瓣修复重建大面积足跟部皮肤软组织缺损9例。[结果] 9例足跟部大面积皮肤软组织缺损均得以修复,复合组织瓣存活,无感染及坏死,术后功能外形良好,供区外观良好。随访12~36个月,患者行走正常。依据美国矫形足踝协会(AOFAS)足评分标准对患足功能进行评定,9例患者:优7例,良2例。[结论]新型跨供区复合组织瓣是修复足踝部大面积皮肤组织缺损更有效、更安全的新术式,功能外形满意。

摘要：背景:间充质干细胞的生物学特性及影响分化调控因子的研究认为,体外原代培养的间充质干细胞自然分化为肝细胞的比例较低,选择一种合适的诱导剂提高其分化为肝细胞的比例尤为必要。目的:以肝细胞生长因子、表皮生长因子及成纤维生长因子体外联合,验证其诱导大鼠骨髓间充质干细胞向肝细胞分化的可行性。设计、时间及地点:细胞学体外观察,于2007-08在潍坊医学院实验中心完成。材料:Sprague-Dawley大鼠40只,由潍坊医学院实验动物中心提供。方法:采用贴壁法分离培养大鼠骨髓间充质干细胞,取传至第3代细胞,设立2组:空白对照组加入含体积分数为10%胎牛血清的L-DMEM培养基;联合诱导组在此基础上,另加入10μg/L成纤维生长因子、8μg/L肝细胞生长因子、8μg/L表皮生长因子。主要观察指标:倒置显微镜观察诱导后细胞形态变化,免疫荧光染色观察甲胎蛋白及白蛋白的表达,PAS检测糖原的表达,靛青绿摄入情况,酶学检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶的水平。结果:联合诱导组细胞呈多角形、卵圆形或圆形细胞的特征性改变,空白对照组骨髓间充质干细胞仍保持梭形或纺锤形。联合诱导组培养14d可见白蛋白和甲胎蛋白免疫反应阳性细胞;诱导7d时偶见PAS阳性细胞与靛青绿阳性细胞,随诱导时间延长,阳性细胞逐渐增多;诱导14d时开始检测到谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶的合成,21d达高峰,之后下降。上述各指标空白对照组细胞均呈阴性。结论:成纤维生长因子、肝细胞生长因子与表皮生长因子体外联合应用,能够成功诱导大鼠骨髓间充质干细胞向肝样细胞的分化。

摘要：目的了解基层医院清洁手术预防应用抗菌药物情况,规范抗菌药物的预防应用,降低医疗成本。方法设计统一调查表,调查某市13家县级医院2004年9月份清洁手术应用抗菌药物情况。结果共调查639例清洁手术患者,抗菌药物预防使用率为98.28%(628/639);抗菌药物平均使用时间为(7.60±2.57)d;单一用药占55.25%(347/628),联合用药占44.75%(281/628);用第三代头孢菌素以上及广谱抗菌药物者占50.64%(318/628);人均抗菌药物费用为人民币(1 064.64±286.51)元,占药品费用的43.38%,心胸外科、神经外科患者平均抗菌药物费用较高,分别为(2 783.10±653.39)元、(1 991.56±623.32)元。结论基层医院清洁手术抗菌药物预防使用率高,用药时间长、起点高等是不合理用药的主要表现,也是造成抗菌药物费用高的主要原因。

摘要：目的探讨三维CT血管造影(CTA)辅助下游离足底内侧穿支皮瓣移植修复手掌深度烧伤创面的效果。方法2015年3月—2018年1月,益都中心医院烧伤整形外科收治11例手掌深度烧伤创面患者,其中男6例、女5例,年龄19~53岁,清创后创面面积为3.0 cm×2.5 cm^8.0 cm×6.0 cm。术前行足部CTA检查,采用计算机软件重建三维数字化模型,了解供区动静脉起始位置、走行、分布等,并根据创面面积、形状等设计足底内侧穿支皮瓣,皮瓣面积为3.5 cm×3.0 cm^8.5 cm×6.5 cm。皮瓣覆盖创面后,将足底内侧动脉穿支与尺动脉腕上皮支端端吻合,其伴行静脉或大隐静脉属支与尺动脉腕上皮支伴行静脉端端吻合,隐神经终末支或足背内侧皮神经与尺神经掌浅支端端吻合。供区创面取同侧大腿外侧全厚皮覆盖。对比术中观察的足底内侧动脉穿支情况与三维CTA重建图像的一致性。观察术后皮瓣成活情况,随访时皮瓣外观、功能等,并采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行等级评定。结果术中足底内侧动脉穿支的起始位置、走行、分布情况和术前三维CTA重建图像基本一致。术后患者皮瓣全部成活,随访6个月~1年,皮瓣外观较好,无明显臃肿、无色素沉着、弹性较佳,两点辨别觉距离为5.0~8.0 mm,评定为优4例、良6例、可1例。结论游离足底内侧穿支皮瓣是修复手掌深度烧伤创面的理想选择,术前行三维CTA,可探知血管变异情况,术中血管吻合准确率高。

摘要：以往一些大事故发生后,比如在我国2008年最出名的汶川地震了,一旦出现大灾难后,会有大量的伤员被送入医院,医疗卫生机构的任务就是需要开展抢救工作,没有办法及时对伤员信息及其情况做好统计,无法真实地将各个医院抢救伤员的情况以及费用支出加以统计和记录。因此在医院财务管理工作开展过程中,为了保证各项经济事务的有序开展和运行,需要建立完善的财务管理体系,从而能够在应急状态下保证医院财务管理工作的有序运行。