摘要：背景:临床中寰枢椎椎弓根螺钉准确置入有一定难度。目前,辅助寰枢椎椎弓根钉置钉的方法众多,但大多存在设计、操作使用繁琐复杂等问题。目的:总结分析3D打印及术前数字化设计辅助椎弓根置钉治疗寰枢椎不稳的临床疗效。方法:本研究纳入2014年8至2017年12月使用术前数字化设计及3D打印技术辅助置钉治疗的14例寰枢椎不稳患者,男8例,女6例,年龄26～67岁,平均(47.3±13.8)岁。陈旧性骨折5例,齿状突畸形8例,类风湿性关节炎1例。术前将患者的寰枢椎CT数据导入Mimics17.0软件,生成三维模型,数字化设计椎弓根螺钉的最佳钉道并生成相应文件,测量记录进钉点的位置及钉道的内倾角、头倾角数据。通过3D打印机打印实物模型。在实物模型上模拟置钉。术中根据术前设计完成螺钉通道,攻丝后置入螺钉。术后行CT扫描比较手术前后内倾角、头倾角变化,并进行螺钉位置分级,评价螺钉准确性。随访确定患者恢复情况。结果:14例患者均顺利完成手术,手术时间110～200 min,平均(146±34)min;术中出血量150～300 ml,平均(213±45)ml;透视5～11次,平均(7.4±1.5)次;术后拔管前引流总量90～200ml,平均(140±34)ml。共置入56枚螺钉。螺钉准确性:0级占94.6%(53/56),Ⅰ级占5.4%(3/56),Ⅱ、Ⅲ级为0。手术前后螺钉内倾角和头倾角相比差异均无统计学意义(P>0.05)。随访8～36个月,平均(18.6±8.1)个月。无椎动脉、神经损伤及感染等出现。至末次随访均植骨融合,VAS评分从术前(3.9±1.1)分(3～6分)降至(0.9±0.6)分(0～2分),9例术前脊髓功能Frankel D级患者均恢复至E级。结论:通过3D打印及术前数字化设计辅助寰枢椎不稳治疗,方法简便,可充分了解局部情况,指导手术,提高置钉准确性。

摘要：开发血液透析机智能维护及维修管理系统,对临床血液透析机进行电子管理,高效地保证了透析机工作的正常运行。系统软件前端开发平台采用可视化编程工具VisulBasic,软件开发工具为VisualC++。后台数据库使用MicrsoftAccess2000,前端通过ADO或ODBC连接后台数据;系统包括基本维修模块、维护模块,数据录入模块、数据检索模块,数据统计模块等。血液透析机智能维护及维修管理系统采用面向对象的程序设计方法和界面设计功能,主界面简明、高效、提示明确,仪器资料完整,数据格式规范,查询检索方便。血液透析机智能维护及维修管理系统能够方便的对血液透析机进行电子管理,保证了透析机工作的正常运行。

摘要：现代化医疗设备是医院的重要组成部分,其管理工作的好坏,直接影响到医疗设备水平的发挥。以往的传统管理方法既费工费时又易出错,很难满足实际工作需要。作者经过对医疗设备管理工作深入细致的调查分析,从人性化需求及实际工作需要出发,用VFP开发工具编写了这套软件。系统具有实时摄像功能,更方便准确地对设备实物作好记录;可以明细表、卡片、图像三者同屏显示,便于使用者及时全面地获得设备信息。通过该系统可以方便灵活地管理全院设备及耗材,及时快速地提供各种需求下的统计和查询,满足实际工作需要。

摘要：目的：应用汉化版鼻腔鼻窦结果测量22条表（SNOT-22）对本地区慢性鼻-鼻窦炎（CRS）患者术后的生活质量（QOL）状况做一短期评价。方法：以SNOT-22量表作为工具，通过前瞻性随机对照设计，对78例CRS患者术前及术后1、3、6和9个月的QOL状况连续调查评估．同时与100例健康体检者的QOL状况对照，分析患者功能性内镜鼻窦手术后QOL的变化规律。结果：与健康体检者相比，患者术前22个条目中，除5个条目（咳嗽，耳胀满感，耳痛，面部疼痛或压迫感，疲劳）外，其余17个条目及总分值均高（P〈0．05），术后3个月7个条目（嗅觉，味觉减退，鼻涕倒流，难以入睡，夜间睡眠不好，工作效率下降，忧愁，窘迫感）计分恢复正常（P〉0．05），术后6个月9个条目（需要擤鼻涕，喷嚏，流鼻涕，鼻涕黏稠，头昏，夜间醒，醒后疲倦，注意力下降，失落感）计分恢复正常（P〉0．05），术后9个月1个条目（鼻塞）及总分恢复正常（P〉0．05）。可见患者的QOI，总体上需要9个月才能全面恢复常态。术前5大条目依次是鼻塞，嗅觉、味觉减退，流鼻涕，鼻涕黏稠，需要擤鼻涕；术后1～9个月除夜间睡眠不好替代鼻涕黏稠外，其他条目无变化。结论：汉化版SNOT-22量表能有效评价本地区CRS患者的QOL。慢性鼻一鼻窦炎鼻息肉患者内镜鼻窦手术治疗后6个月症状总体上得到解决，生存质量基本恢复常态，但嗅觉减退、异常鼻漏和睡眠障碍等重要问题仍明显存在，有待进一步解决。

摘要：采用响应面法优化荞麦叶绿原酸的超声波辅助提取工艺,并研究其体外降糖特性。在单因素实验基础上,选择超声时间、超声温度和提取液乙醇体积分数并设计响应面实验。结果表明:荞麦叶绿原酸提取的最佳工艺条件为超声温度为31℃、乙醇体积分数为50.5%(v/v)、超声时间为18 min,在此条件下荞麦叶中绿原酸得率为36.5115 mg/g,与预测值相近,表明该提取条件的可行性。体外降糖实验显示,荞麦叶提取物对α-葡萄糖苷酶酶活性有抑制作用,其半抑制浓度(IC50)为0.1614 mg/mL,显示荞麦叶具有很好的体外降糖能力,可以作为降血糖药物的原料来源。

摘要：目的探讨双上斜肌麻痹的诊断、手术治疗方法及其对双眼视功能的影响。方法总结53例双上斜肌麻痹患者,男29例,女24例。年龄13个月-20岁,平均6.8岁,用角膜映光法及三棱镜遮盖法测量斜视角,所有患者除有垂直斜视外还有不同程度的水平斜视。检查眼外肌功能均有继发性下斜肌亢进,并测量亢进程度。46例做双眼视功能检查,仅5例有I级双眼视功能。手术按下斜肌亢进程度行下斜肌后徙术,并考虑了下斜肌有外转作用,设计水平手术时增加矫正4°~6°的内斜。结果术后眼位观察：以水平斜视角〈10°,垂直斜视角〈5°为满意,疗效满意者47例,术后建立起I级视功能的34例,其中,建立了III级视功能22例。结论双上斜肌麻痹在临床上较单侧性少见,诊断时需全面检查眼位、眼外肌功能并辅助眼底镜检查及眼底照相,可明确诊断,手术治疗不仅可以矫正眼位和代偿头位,还可建立起正常的双眼视功能。

摘要：目的:优选人参泽泻混合提取的工艺。方法:以人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1的总含量为指标,采用正交设计法进行优选。结果:乙醇浓度、乙醇用量和回流时间对提取有显著影响。结论:合理的提取工艺条件为:用10倍量70%乙醇提取3次,提取时间为每次1.5小时。

摘要：课题根据头颅x线摄影现状,提出了一种头颅三维x线摄影角度测量仪的设计。介绍了角度仪的结构、内容、原理、使用方法及临床应用情况。并统计分析了该角度仪的摄影准确率。该角度测量仪能满足各种头颅摄影位置角度的需要,摄影准确率达95%以上。本测量仪是一种行之有效的、准确的头颅三维x线摄影角度测量专用工具。

摘要：髋臼是形状不规则骨,其某些骨折形式,骨折块在常规髋臼X片上不能得到良好的显示,影响了髋臼骨折的诊断和治疗方案的设计。自1996年,我们给11例髋骨折和髋臼相关骨折病人施行了CT三维重建,结果满意,介绍如下: 一般资料:全部病人均为男性,年龄11～42岁,平均26岁,车祸伤9例,砸轧伤1例,高处坠落伤1例,病情稳定后,均行CT检查,并作三维成像处理,7例手术,4例非手术,效果良好。 成像方法:以髋臼为中心,扫描40层,每层3mm。

摘要：管理是指一种管理上的设计,以防止组织的经济流失.在卫生保健系统风险管理则是指识别、评价和处理潜在的和明显的风险的一种系统方法.更为明确的定义的是风险管理是指为预防和控制患者的伤害、医疗失当而引起的起诉以及所造成的损失而采取的一种管理方法[1].卫生服务系统用于风险管理的费用远远高于其他系统.在我国,医院的主要领导者多数为医学专家,将质量保证和风险管理看成是一回事,很少考虑经济上和法律上的问题,虽有质量保证也不能避免医疗纠纷.面对结伙闹医院者.多数考虑经济上的赔偿,导致社会对卫生系统表现出越来越大的关注.