摘要：目的调查结直肠癌患者家庭照顾者的决策疲劳现状并分析其影响因素。方法2023年4月至2024年1月,采取方便抽样方法,抽取山东第一医科大学附属省立医院肿瘤科、胃肠外科、中医科病房住院的149例结直肠癌患者及其平均每天照顾时间最长的1名家庭照顾者为研究对象。采用多点横断面研究设计,应用自行设计的一般情况调查表、中文版决策疲劳量表(DFS)、照顾者积极感受量表(PAC)、领悟社会支持量表(PSSS)及简易应对方式问卷进行面对面调查。采用多重线性逐步回归分析家庭照顾者决策疲劳的影响因素。结果结直肠癌患者家庭照顾者的DFS评分为(9.19±2.52)分。患者性别、年龄和医疗费用支付方式及照顾者年龄、工作状态、文化程度、与患者关系、婚姻状况和平均每天照顾时长均影响结直肠癌患者家庭照顾者DFS评分(P<0.05)。PAC、PSSS及其各维度和积极应对方式与DFS均呈负相关(P<0.01),消极应对方式与DFS呈正相关(P<0.01)。影响结直肠癌患者家庭照顾者的决策疲劳因素依次为照顾者平均每天照顾时长、PSSS、照顾者年龄和消极应对方式(P<0.05),共解释总变异的73.5%。结论结直肠癌患者家庭照顾者的决策疲劳处于轻度水平,且影响因素的水平不一,针对影响水平较高的因素,积极进行适当干预,有助于降低家庭照顾者的决策疲劳水平。

摘要：目的探讨双叶髂腹股沟皮瓣修复手或前臂软组织缺损的临床效果。方法2010年8月至2016年12月．依照软组织缺损面积情况．以患侧股动脉波动点与腹股沟韧带交叉处以下2．0cm为旋转点，以此位置和患侧髂前上棘的连线为轴线．设计保留真皮下血管网的双叶髂腹股沟皮瓣，修复手或前臂软组织缺损12例。定期进行随访。结果所有患者随访6～24个月，平均1年，皮瓣外观及患肢功能恢复较满意。按中华医学会手外科学分会上肢部分功能评定标准评定：优6例、良4例、可2例。供区创面一期闭合，外观良好。结论髂腹股沟双叶皮瓣修复方式操作简便．是修复手或前臂皮肤缺损的有效方法。