摘要：目的观察在乳腺癌根治术中,帕瑞昔布钠超前镇痛对心血管反应及术后疼痛的影响。方法采用随机双盲对照试验设计,ASAⅠ～Ⅱ级择期拟行单侧乳腺癌改良根治术患者50例,随机分成两组:P组(帕瑞昔布钠组)和C组(对照组)各25例;两组均采用丙泊酚复合芬太尼静脉全麻,在诱导前10 m in,P组给予帕瑞昔布钠40 mg静脉注射作为超前镇痛,C组则给予等量(4 mL)生理盐水。记录入室后静卧5 m in(T0,基础值)、P组静脉注射帕瑞昔布钠及C组注射生理盐水后(T1)、插管前即刻(T2)、手术切皮时(T3)、手术结束时(T4)各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)数值,术毕患者恢复情况(苏醒时间?拔管时间、清醒时间)及术后0.5、2、4和24 h疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果 P组在T3～T4时间点的MAP、HR数值较C组低(P<0.05);P组在术后0.5、2、4和24 h VAS评分较C组低(P<0.05)。P组高血压的发生率要明显低于C组;两组患者术毕恢复时间无明显差异。结论帕瑞昔布钠超前镇痛可产生明显的术后镇痛作用,有效抑制手术刺激诱发的心血管反应,降低术后0.5、2、4和24 h VAS评分,不增加术毕苏醒时间。