摘要：目的合成14-N-(3-乙酰基苯)-氨基粉防己碱,并考察其体外抗肿瘤活性。方法本研究以粉防己碱为原料,依次经硝化、还原和Chan-Lam-Evans偶联共计三步反应,合成了一种双苄基异喹啉衍生物,新合成的化合物的结构经核磁共振氢谱(^(1)H-nuclear magnetic resonance,^(1)H-NMR)、核磁共振碳谱(^(13)C-nuclear magnetic resonance,^(13)C-NMR)和高分辨质谱(high resolution mass spectrometer,HRMS)确证。采用MTT法将所得衍生物14-N-(3-乙酰基苯)粉防己碱对人肝癌细胞HepG2和人正常肝细胞HL7702的体外抑制活性进行了初步评价;通过设计细胞划痕、侵袭实验探究化合物对HepG2细胞迁移和侵袭能力影响。结果MTT实验结果表明,该化合物可以剂量依赖性地抑制HepG2细胞增殖,其IC_(50)值为4.61μmol/L。细胞划痕、侵袭实验表明该化合物明显抑制HepG2细胞迁移和侵袭能力,且呈剂量依赖性,差异具有统计学意义(P<0.005)。结论结果表明,14-N-(3-乙酰基苯)-氨基粉防己碱可作为一种潜在的抗肝癌药物。

摘要：目的探讨山西地区汉族脑卒中患者CYP2C19基因多态性分布特点,阐述基于基因检测指导氯吡格雷个体化用药的重要性。方法回顾性收集某院神经内科2016年1月至12月诊断为脑卒中且行CYP2C19基因检测的653例山西地区汉族患者,依据第636号及第681号碱基对等位基因功能缺失(loss-offunction,LOF)的不同,分为快代谢基因型~*1/~*1;中间代谢型~*1/~*2、~*1/~*3;慢代谢基因型~*2/~*2、~*2/~*3、~*3/~*3;对入组患者的一般临床资料进行分析统计,对基因型在不同性别、不同年龄组的分布进行比较,研究基因型的分布情况。结果选取的653例患者基因检测结果显示,快代谢型(~*1/~*1)为266例,发生率40.74%;中间代谢型(~*1/~*2、~*1/~*3)为287例,发生率43.95%;慢代谢型(~*2/~*2、~*2/~*3、~*3/~*3)为100例,发生率15.31%。男性患者以中间代谢型患者为主占45.8%,女性患者则以快代谢型患者为主占45.3%。不同年龄段的患者基因型分布差异具有统计学意义。结论 (1)山西地区汉族人群部分脑卒中患者CYP2C19基因突变频率发生率高,其中以(~*1/~*2)为主占39.16%,且慢代谢型频率略高于我国整体水平。(2)药师利用基因检测手段为临床设计精准化治疗方案,具有重大的临床意义,依据基因型指导氯吡格雷抗血小板治疗是减少住院时间和医疗支出的有效途径之一。

摘要：目的介绍临床糖皮质激素致严重低钾的微小病变型肾病的药学实践。方法针对具体的案例,参与糖皮质激素致低钾血症患者免疫抑制治疗方案的个体化设计,并提出药学干预建议,保证患者安全有效用药。结果临床药师发挥所长,参与方案制定,加强药学监护,保证了患者的治疗效果。结论加强对于糖皮质激素致严重低钾的微小病变型肾病患者的药学监护,提高用药安全性、有效性和合理性。

摘要：目的 了解康莱特注射液的不良反应及其发生率,并探讨影响该药临床使用安全性的因素. 方法 研究设计为非干预前瞻性医院集中监测和巢式病例对照研究.观察对象为2013年9月17日至2014年8月26日在我国东北、华北、华中、华东、华南、西南、西北地区14个省级行政区域28家医院接受康莱特注射液治疗的住院肿瘤患者.主要监测内容为患者一般情况、用药情况（包括适应证、合并用药）、用药安全性相关情况.以发生康莱特注射液相关不良反应患者为病例组,按1∶ 3配对原则随机抽取各方面情况相近的未发生不良反应患者作为对照组,分析影响康莱特注射液临床使用安全性的因素. 结果 纳入监测的患者5 022例,男性2 926例,女性2 096例;年龄9~95岁,平均（60±12）岁;位列前五的肿瘤依次为肺癌（1 456例,28.99%）、肠癌（867例,17.26%）、乳腺癌（372例,7.41%）、胃癌（346例,6.89%）和肝癌（335例,6.67%）;肿瘤分期为Ⅲ、Ⅳ期者3 863例（76.92%）;有过敏史者348例（6.93%）;合并其他疾病者2 524例（50.26%）;合并使用其他药物者4 687例（93.33%）.监测期间5 022例患者中发生不良事件者751例（14.95%）,其中18例（静脉炎7例,恶心呕吐3例,寒战3例,皮疹2例,心慌1例,转氨酶升高1例,发热1例）符合ADR因果关系判断标准,不良反应发生率为0.36%.单因素分析结果显示,不良反应发生率有合并疾病者高于无合并疾病者（χ2=5.4723, P=0.019）,合并西药者高于西药加中药者（P=0.001）.Logistic回归分析结果显示,影响不良反应发生的因素为有合并疾病（OR=1.636, 95%CI：1.100~2.433, P=0.013）和合并用药（OR=1.475,95%CI：1.108~1.965, P=0.027）.巢式病例对照研究结果显示,康莱特注射液不良反应的影响因素为放射治疗（OR=1.864, 95%CI： 0.930 ~3.736, P〈0.01）和合并用药（OR=1.622, 95%CI： 1.102~2.389, P〈0.01）. 结论 康莱特注射液临床应用不良反应发生率较低,安全性较好.合并其他疾病、合并用药和正在接受化疗为影响该药临床应用安全性的主要因素.