摘要：[目的]了解山西省三级医院老年病科护士培训现状,为制定适合本地区老年病科护理人员的岗位培训规划以及岗位培训模式的科学构建提供参考。[方法]采用自行设计的问卷,对山西省5所三级综合医院155名老年病科护士进行调查。[结果]82名(占52.9%)的老年病科护士参加过专业岗位培训,多为科室内进行在职培训,培训教师以经验丰富的老年科护士为主,培训时间短,培训中使用的教学方法以理论授课为主,培训后考核过于简单,培训的内容不全面,有待进一步加强规范。[结论]山西省老年病科在岗护士以中青年为主,学历、职称结构低,主要由临床护士转型而来,岗位培训的愿望较强烈,希望参加系统的、规范的老年护士岗位培训。

摘要：目的 探讨膀胱容量仪在宫颈癌调强放疗过程中保持膀胱充盈一致性的作用.方法 回顾性分析20例宫颈癌患者放疗期间膀胱体积变化确定膀胱容量仪的引入时机;选取10例正接受宫颈癌放疗患者,分析膀胱容量仪干预后测量的膀胱体积与CBCT图像勾画的膀胱体积的一致性,比较采用膀胱容量仪干预前后膀胱体积相对定位体积的变化.结果 20例患者100次CBCT图像相关样本的非参数检验显示不同分次膀胱体积相对定位时膀胱体积均不同（P〈0.05）.10例患者Bland-Altman图显示膀胱容量仪测量的膀胱体积与CBCT图像勾画的体积有较好一致性,两种方法的平均差别为-6.66 cm3（95％CI为-53.15～39.83 cm3）.配对t检验显示干预前膀胱体积与定位时的体积不同（P=0.000）,干预后膀胱体积与定位时的体积相近（P=0.745）.结论 患者分次治疗间膀胱体积变化较大,膀胱容量仪应在患者每次治疗前使用.使用膀胱容量仪测量膀胱体积以保证与计划设计时的一致性有重要意义.

摘要：目的调查山西省基层医院(县医院及乡镇医院)的内科/呼吸科医师对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的基本认知和管理现状。方法设计调查问卷,2018年8月20—30日,采用基于方便样本的横断面调查,通过山西省基层医生联盟网络发放问卷,对山西省基层医院的内科/呼吸科医生进行慢阻肺认知水平调查,包括疾病特征、流行病学、诊治和管理等内容。统计回答问题的准确率,并比较乡镇医院与县医院医生、内科医生与呼吸科医生回答问题的准确率。结果收到问卷1162份,有效问卷共1100份,882份来自县医院,218份来自乡镇医院。1100名医生中,768人(69.8%)认为吸烟和接触生物燃料是慢阻肺最主要的危险因素,639人(58.1%)认为慢阻肺患者需要戒烟。334人(30.4%)表示其慢阻肺知识来源于指南。764人(69.5%)知晓"肺功能是诊断慢阻肺的金标准",但对肺功能具体指标回答正确者仅407人(37.0%),对重度慢阻肺诊断标准回答正确者仅98人(8.9%)。乡镇医院与县医院医生相比,慢阻肺知识来源于指南者更少[23.9%(52/218)比32.0%(282/882),χ^2=5.450,P<0.05],更多医生表示在慢阻肺诊治中存在困难,所在医院肺量计配备不足[59.6%(130/218)比45.2%(399/882),χ^2=14.509,P<0.01],慢阻肺药物配备不足[42.7%(93/218)比34.2%(302/882),χ^2=5.385,P<0.05]。内科医生与呼吸专科医生相比,对慢阻肺患者开展肺功能检查的比例更低(χ^2=12.638,P<0.01),对疾病严重度分级标准回答正确率更低[6.6%(46/692)比12.7%(52/408),χ^2=11.760,P<0.01]。结论目前山西省基层医生对慢阻肺认知不足,有待加强教育及推广指南学习;基层医院肺量计及慢阻肺药物不足,影响慢阻肺的早期诊断与治疗,有待改善。

摘要：[目的]建立国家级专科护士资格认证后考核标准,为国家级专科护士的规范管理提供依据。[方法]基于专科护士的培养目标,通过查阅相关文献自行设计咨询问卷,应用德尔菲法对54名专家进行2轮函询。[结果]2轮咨询的有效回收率分别为98.2%,100.0%;专家的判断依据系数、熟悉程度、权威系数分别为0.89,0.75,0.82;确定了包括工作考核、学习考核、教学考核、科研考核、再认证考核5个一级指标和21个二级指标的国家级专科护士资格认证后考核标准。[结论]确定的国家级专科护士资格认证后考核标准适用于重症、手术、造口等国家级专科护士的考核。

摘要：[目的]观察一种自行设计膀胱压测压装置临床应用效果,为临床提供一种既准确又经济的腹腔压力监测装置。[方法]选取ICU病房病人16例,利用病人术中留置或入科后穿刺腹腔引流管,通过压力传感器在配有测压模块的监护仪(有创压力监测系统)测量腹腔压力并显示结果,其结果作为标准,使用自行设计膀胱压测压装置连接导尿管腹腔压力读取结果,检验两种方法是否有相关性。[结果]两种腹压测量数据经配对t检验,差异无统计学意义(t=0.412,P>0.05);两种腹压测量方法在测量结果上有显著相关性(r=0.994,P<0.005)。[结论]自行设计膀胱压测压装置具有设计连接方便、测量精度高、经济实用特点,具有临床推广价值。

摘要：[目的]构建全科护士核心能力评价指标体系。[方法]采用自行设计的问卷,对选自太原市10个社区、2所二级甲等医院,3所三级甲等医院从事全科临床护理、全科护理管理、全科医学教育的31名专家进行德尔菲专家咨询法调查。[结果]专家咨询的权威系数为0.87,熟悉系数为0.83,判断系数为0.92;经过两轮专家咨询后确定的全科护士核心能力评价指标体系包括一级指标7项,二级指标41项,指标内涵41项及每项指标的评价标准;一级指标权重值波动于0.029 4-0.344 2,一致性检验CR值为0.034 6,二级指标权重值波动于0.001 5-0.108 3,一致性检验CR值均小于0.05,说明权重值设置有效。[结论]全科护士核心能力评价指标体系专家意见集中,结果科学、可靠、可信,对全科护士培养的课程设置、培训、考核、评价等可提供详细、可量化的依据。

摘要：[目的]观察影像科室护理管理对护士工作质量和病人满意度的影响。[方法]分析影像科室在实施考核标准前病人满意度调查中存在的护理工作问题,制定影像专科护理质量考核标准,比较考核前后病人满意度和护理质量的变化。[结果]实施护理质量考核标准后病人满意度较实施前提高(P<0.05);病人反映的问题明显减少,各项护理质量较实施前有明显提高(P<0.05)。[结论]设计并应用护理质量考核标准进行护理质量控制后,可有效提高影像科室的护理质量及病人满意度。

摘要：[目的]探讨简化客观结构化临床考试(OSCE)应用于心内科实习护生考核中的效果。[方法]选取在山西大医院心内科转科的306名实习护生,按照时间顺序分为对照组和OSCE组,对照组实施传统笔试加技能操作考试,OSCE组采用基于OSCE的考核方法,比较两组护生的考核成绩,并调查OSCE组护生对考试设计及组织、考试内容质量和考核效果的评价。[结果]OSCE组实习护生的考试成绩优于对照组,实习护生对OSCE的评价较好。[结论]实施OSCE可以促进实习护生理论知识和临床技能的提高。

摘要：在汽车驾驶室等含有CO气体环境中对其CO浓度的实时监测具有重要的意义。本文提出一种便携式基于实时监测的CO气体检测装置。构建了检测装置的系统框架,选定了STM32F103作为主控芯片,设计了CO化学传感器、CAN通信模块以及无线传输模块调理电路,并设计了软件系统。该系统采用嵌入式的设计,结构简单、可靠性高、便于携带,具有一定的应用意义。

摘要：目的探讨恶性肿瘤骨转移患者静脉滴注双膦酸盐类药物(BP)后药物相关性颌骨坏死(MRONJ)的临床表现、影像学特征及预防方法。方法回顾性分析2014年1月至2018年4月山西大医院收治的6例发生MRONJ的原发性乳腺癌合并骨转移患者的临床资料及影像学特征。结果6例患者均为女性,中位年龄65.5岁,所有患者均无系统应用激素治疗史、糖尿病史、放疗史、颌骨肿瘤转移史、感染史。平均应用BP的时间为28个月。MRONJ发生在上颌骨2例,下颌骨4例。2例患者有BP治疗中拔牙史。临床表现以颌面部肿痛、牙齿松动、瘘管溢脓、死骨外露等为主。影像学多表现为溶骨、硬化或二者混合性表现,伴或不伴骨膜反应;还有拔牙窝空虚、死骨分离影像等。结论对于使用BP的恶性肿瘤骨转移患者,拔牙是引起MRONJ的高危因素。MRONJ中,下颌骨是最常受累部位,但上颌骨也可发生坏死。患者在使用BP前,建议先到口腔科进行早期筛查及启动牙齿照护计划。