摘要：随着白内障检查手段的更新、人工晶状体（IOL）设计和工艺的改进以及手术设备和技巧的完善,白内障手术逐渐从复明性手术发展为屈光性手术,视觉质量的评估与优化日益受到关注.临床上,除了视力的范畴延伸至全程、连续、不同照度和对比度下视力外,对比敏感度函数（CSF）、调制传递函数（MTF）、点扩散函数（PSF）、波前像差和散射指数等各项指标也被使用,以期对白内障患者手术前后的视觉质量作出全面评估,指导手术时机的选择和功能性IOL的应用.临床医师在白内障的诊疗过程中应重视视觉质量的评价方法,正确解读评价指标及其临床意义,为个性化手术的设计和视觉质量的改善提供依据.

摘要：目的探讨多焦点设计的硬性角膜接触镜对近视患者视觉质量的影响。方法选取川北医学院近视学生15例(30眼),分别定制单焦点硬性角膜接触镜(SVRGP)与多焦点硬性角膜接触镜(MFRGP)。受试者先配戴SVRGP,停戴一周后配戴MFRGP,每种镜片配戴两周后分别进行视力、对比敏感度、波前像差、光学函数和散射检查,并完成主观视觉质量调查问卷。采用配对t检验比较受试者配戴两种镜片两周后视觉质量的差异。结果配戴两种镜片后受试者最佳矫正视力差异无统计学意义(P=0.268)。在3 cpd、6 cpd、12 cpd空间频率下,配戴两种镜片后受试者对比敏感度差异均无统计学意义(均为P>0.05);在18 cpd空间频率下,配戴MFRGP后对比敏感度较配戴SVRGP后下降,差异有统计学意义(P=0.015)。配戴MFRGP后受试者角膜总高阶像差、球差、彗差、三叶草像差均较配戴SVRGP后增加,差异均有统计学意义(均为P0.05)。主观视觉质量问卷调查中,配戴两种镜片后受试者视觉清晰度、白天视力波动、近视力、远视力、对矫正视力的满意度5个项目评分差异均无统计学意义(均为P>0.05);配戴MFRGP后受试者眩光、症状2个项目评分较配戴SVRGP后下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论MFRGP可以为近视患者提供良好的矫正视力、对比敏感度和光学函数,但患者的高阶像差、散射和眩光有所增加。

摘要：目的:探讨多焦点设计的硬性角膜接触镜对近视患者双眼视功能的影响。方法:自身前后对照研究。于2020-07/08在川北医学院招募近视学生15人作为试验者,试验者首先配戴框架眼镜行双眼视功能检查,然后分别配戴单焦点与多焦点硬性角膜接触镜(间隔1wk),每种镜片配戴2wk后行双眼视功能检查。采用单因素方差分析比较多焦点硬性角膜接触镜(MFRGP)、单焦点硬性角膜接触镜(SVRGP)和框架眼镜双眼视功能的差异。结果:三种镜片立体视、远距水平隐斜、远距正融像性聚散、远距负融像性聚散、近距正融像性聚散、聚散灵活度、集合近点、调节幅度、调节灵活度、负相对调节比较均无差异(P>0.05)。与框架眼镜相比,配戴MFRGP近距水平隐斜、近距负融像性聚散、调节滞后、正相对调节增大,AC/A降低(P=0.023、0.048、0.001、0.013、0.046);与SVRGP相比,MFRGP近距水平隐斜、调节滞后、正相对调节增大,AC/A降低(P=0.014、<0.001、0.001、0.009)。结论:配戴MFRGP会引起近距水平隐斜、调节滞后、正相对调节增大和AC/A降低,这些变化可能对配戴者近距离用眼产生一定影响,在临床应用中要考虑这些预期的变化,以便正确评估和管理患者。

摘要：白内障手术已进入屈光性手术时代,术后的功能视力和视觉质量备受关注,也推动人工晶状体的材料与设计不断发展完善。传统老视矫正型人工晶状体初步解决了术后远近距离视力问题,而近年来不断涌现的新型老视矫正型人工晶状体更进一步提升了患者的视觉体验。本文对此进行综述,为临床提供参考。

摘要：目的通过比较不同球差设计的非球面及球面人工晶状体(IOL)植入术后视觉质量,为白内障患者合理选择IOL提供依据。方法 59例(91眼)白内障超声乳化术后患者分为A、B两组,分别植入非球面和球面IOL,术后3个月测量4 mm和6 mm瞳孔直径下角膜、眼内及全眼的总高阶像差(tHOA)、球差(SA)、慧差(coma)及三叶草像差(trefoil)、客观散射指数(OSI)、调制传递函数截止频率(MTF cut off)以及斯特列尔比(SR)、OV100%、OV20%、OV9%模拟对比度视力以及对比敏感度(CS)的变化。结果术后3个月两组间裸眼视力(UCVA)和最佳矫正视力(BCVA)差异无统计学意义。术后4 mm及6 mm瞳孔直径下两组间角膜tHOA、SA、coma、trefoil均无统计学差异,眼内SA有统计学差异,tHOA、coma、trefoil均无统计学差异;4 mm瞳孔直径下两组间全眼SA有统计学差异,tHOA、coma、trefoil均无统计学差异,6 mm瞳孔直径下两组间全眼tHOA、SA有统计学差异,coma、trefoil均无统计学差异。两组OSI、MTF cut off、SR、VA100%、VA20%、VA9%均有统计学差异。两组3cpd空间频率CS变化无统计学意义,6cpd、12cpd、18cpd CS空间频率差异均有统计学意义。结论非球面IOL组全眼SA、tHOA以及眼内SA小于球面IOL组;OQAS相关视觉质量指标及中高空间频率下CS均优于球面IOL组。非球面IOL植入术后视觉质量优于球面IOL植入术。

摘要：目的:提高眼视光学的实验教学效果,提升学生的参与、协作及动手能力,更好地培养学生创新、科研及分析解决问题的能力。方法:以眼视光学系2011级—2013级3个年级共计126名学生为实施对象,在眼视光学实验教学中进行了综合性设计性实验教学的应用,让学生自行组建研究小组,并自主选题、主动查阅文献资料、独立设计实验实施方案,在教师的指导下完成实验操作并书写研究报告,针对实验结果提出意见或建议。结果:综合性设计性实验开展3年来,学生对本实验教学内容和方式的平均满意度为95%;参与学生均认为综合性设计性实验有利于培养他们的综合能力,提高学习的主动性和独立性。结论:在眼视光学实验教学中增加综合性设计性实验的比例是眼视光实验教学改革的一个有效改革内容。

摘要：人眼波前像差测量技术的研究已经有一个多世纪的历史。随着科技和医学的不断进步,人眼波前像差测量技术已经能提供客观、实时、准确的测量结果,近年来被广泛应用于眼科临床视觉质量的评估、屈光手术设计、人工晶状体个体化选择以及一些眼部疾病的诊治等。目前应用于临床的波前像差仪的种类繁多,其设计原理主要包括Hartmann-Shack原理、Tscherning原理、光路追迹(Ray-tracing)原理、视网膜检影镜双程技术原理等。本文将对波前像差仪的历史、分类、测量原理以及在眼科临床工作中的应用进展进行综述。

摘要：随着全球近视患病率的不断升高,多焦点软性角膜接触镜已经越来越多地应用于近视矫正和近视控制。用于控制近视的多焦点软性角膜接触镜虽然设计上有所差异,但均是基于周边离焦理论,通过减少近视患者周边视网膜远视离焦量,达到减缓眼轴增长的目的。然而这种设计本质是通过镜片周边附加正焦度改变像面结构参数与视网膜的位置关系,带来的额外像差可能会影响配戴者的生活质量和满意度。现对多焦点软性角膜接触镜的研究及应用进展进行综述,旨在使多焦点软性角膜接触镜能更好地应用于临床,并为相关方面的研究提供参考。

摘要：目的 探讨以KR-1W像差仪测量年龄相关性白内障患者的角膜球面像差.方法 对年龄相关性白内障142例（200眼）,采用KR-1 W像差仪分别测量其4 mm和6 mm瞳孔直径下角膜的各高阶像差.结果 年龄相关性白内障患者4 mm瞳孔直径下总高阶像差、球面像差、彗形像差及三叶草像差依次为（0.17±0.06）μm、（0.05±0.03）μm、（0.10±0.05）μm和（0.10±0.06）μm;6 mm瞳孔直径下者依次为（0.48±0.13）μm、（0.25±0.07）μm、（0.26±0.12）μm和（0.20±0.10）μm.6 mm瞳孔直径下角膜球面像差的分布范围为0.06~0.54μm.结论 基于角膜球面像差＋0.27μm设计的非球面人工晶状体具有一定的合理性.角膜球面像差分布范围广,应根据白内障手术前角膜球面像差测量值个性化地选择非球面人工晶状体.

摘要：近视是一种常见的视觉障碍,近年来全世界的近视率都在不断攀升,各国研究人员一直致力于近视防控方法的研究。目前,主要防控方法包括光学干预、药物干预、增加户外运动和减少近距离用眼时间。光学干预主要包括佩戴框架眼镜和角膜接触镜。随着材料设计和生产工艺的不断革新,近年来光学干预领域取得较大进展。本文将对现有近视防控的光学干预手段进行简述。