摘要：目的设计研发一种防治呼吸道传染病的便携式负压隔离舱,用于突发公共卫生事件中的患者转运和野外救护。方法以透明聚氯乙烯(PVC)为材料,以充气气肋作为舱壁支撑结构并与充气睡垫形成拱形隧道舱体,以气密拉链控制开闭;将集成控制器与舱内压力传感器、排气管和进气管相连,使实时压力检测数据反馈到集成控制器,调节进气量与排气量以维持负压。空气过滤器对舱内排出气进行高效空气过滤。结果舱内负压范围为-20~-30 Pa,生成工作负压耗时32 s,经空气高效过滤后排出气体中≤0.3μm粒子的过滤率为99.97%,舱内最大噪音为52.9 dB,锂电池续航时间为12.6 h。结论本装置具有重量轻、操作简单、启动快速、携带方便、射线可穿透及安全可靠等特点,可用于应急状态下的患者转运、大型物理检查和战场单兵救治场景中。

摘要：目的 了解老年急性脑卒中肺部医院感染患者危险因素和病原菌分布,为老年脑卒中患者医院感染防治提供依据。方法 回顾性分析川北医学院附属医院健康管理中心2015-2020年510例60岁以上老年脑卒中患者临床资料,对感染因素进行分析。对患者分离病原菌进行鉴定并对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行药敏试验。设计TEM、SHV、CTX-M、OXA引物并利用PCR技术分析产ESBLs大肠埃希菌进行扩增。结果 共计分离出65株病原菌,其中革兰阳性菌23株,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肠球菌分别为11、7和5株;革兰阴性菌40株,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌分别为18、13、6和3株;真菌2株,白色假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌各1株。大肠埃希菌对四环素、头孢他啶、头孢吡肟、诺氟沙星、环丙沙星、庆大霉素、阿米卡星、哌拉西林、哌拉西林-他唑巴坦、美罗培南和亚胺培南耐药率为61.11%、44.44%、33.33%、50.00%、50.00%、38.89%、11.11%、61.11%、5.56%、5.56%和5.56%。肺炎克雷伯菌对四环素、头孢他啶、头孢吡肟、诺氟沙星、环丙沙星、庆大霉素和哌拉西林耐药率分别为53.85%、38.46%、38.46%、46.15%、38.46%、30.77%和61.54%。8株产ESBLs大肠埃希菌中CTX-M型引物扩增阳性为6株,TEM型引物扩增出阳性3株和OXA型引物扩增阳性为1株。年龄、住院时间、高血脂、糖尿病、低蛋白血症、侵入性操作、意识障碍和吞咽障碍是老年脑卒中患者易发医院感染的因素。结论 老年脑卒中患者医院感染中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是主要致病菌。治疗时应依据药敏试验结果给予抗生素治疗。

摘要：目的探讨伴或不伴非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的超重或肥胖人群与三酰甘油-葡萄糖指数(TyG)的关系。方法本文研究设计类型属于横断面研究。选取2020年1月至10月于川北医学院附属医院健康管理中心体检的年龄18岁以上的男性和女性共5685例,根据体质量指数(BMI)分为正常体质量组(NG组,2397例)和超重或肥胖组(OG组,3288例)。同时依据是否合并NAFLD把OG组分为无NAFLD组(Non-NAFLD组,1670例)以及合并NAFLD组(NAFLD组,1618例),计算TyG,比较各组间TyG、一般资料及临床生化指标的差异。符合正态分布的计量资料以均数±标准差(xˉ±s)表示,不符合正态分布的计量资料数据使用M(P_(25),P_(75))表示,组间比较采用独立样本t检验或非参数秩和检验,相关性采用Pearson或Spearman相关分析和多元线性逐步回归分析,二元logistic回归分析超重或肥胖人群合并NAFLD的影响因素。结果与NG组和Non-NAFLD组比较,OG组及NAFLD组的年龄、腰臀比(WHR)、血压、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1C))、肝肾功能、血脂和TyG水平比较差异均有统计学意义(均P1,均P<0.05),而FPG、Cr和TC均是其保护因素(均OR<1,均P<0.05)。结论TyG与超重或肥胖合并NAFLD关系密切。

摘要：目的研究糖尿病大鼠脑微血管内皮细胞胰高血糖素样肽-1受体(GLP-1R)与紧密连接相关蛋白5(Claudin-5)的表达变化,初步探讨GLP-1在糖尿病大鼠脑微血管病变中的可能机制。方法 (1)8周龄雄性SD大鼠60只,随机分为高脂组(模型组,30只)与普通饲料组(对照组,30只),分别予以高脂饲料和普通饲料喂养8周。(2)8周后高脂组予以腹腔注射链脲佐菌素(STZ)30 g/kg,建立2型糖尿病(T2DM)大鼠模型。(3)成模4周后测定大鼠体重及空腹血糖变化。(4)处死各组大鼠,免疫组化和Western blot检测各组大鼠脑微血管内皮细胞上GLP-1R及Claudin-5蛋白表达情况。采用SPSS 13.0统计软件,计量资料用均数±标准差(x珋±s)表示,数据经正态检验后采用完全随机设计t检验。结果 (1)对照组大鼠体重由基础值(163.00±10.10)g增加至(331.10±17.40)g;模型组大鼠体重由基础值(165.00±12.10)g增加至(421.30±18.82)g,两组组内前后比较差异有统计学意义(t值分别为-100.935、-104.124,均P<0.05)。(2)模型组大鼠空腹血糖由基础值(5.370±0.552)mmol/L升高为4周时的(22.100±3.069)mmol/L,显著高于相应时间点对照组(t=29.190,P<0.05)。(3)成模8周后模型组大鼠海马皮质微血管内皮细胞上,GLP-1R表达弱于对照组(t=-31.787,P<0.05),且Claudin-5表达呈弱阳性,对照组大鼠Claudin-5呈强阳性表达(t=-24.288,P<0.05)。结论高糖可同时下调脑微血管内皮细胞上GLP-1R与Claudin-5蛋白的表达水平。

摘要：该文探讨了该校护理伦理学线下一流本科课程的建设情况。课程从教学理念、教学团队、教学目标、教学设计、课程内容整合、课程思政及课程建设的组织与实施、课程建设成效评定等方面全方位进行改革,提升了课程质量,丰富了教学内容,德育渗透作用较强,有助于提高学生的职业综合素养,总体效果满意。课程组自我评价认为案例讨论和情景表演活动这些多元教学方法的组织有待进一步加强,需持续建设并不断完善。