摘要：环状RNA(circRNA)是一类以共价键连接形成闭合环形结构的内源性非编码RNA,它广泛、较稳定地存在于真核细胞中,可通过直接或充当微RNA海绵等方式间接调节靶基因表达,在肿瘤、心血管疾病、自身免疫病等发生发展中起着重要作用。研究发现多种circRNA在SLE中呈现异常表达,同时参与了SLE的致病过程。本文阐述了circRNA在SLE的先天性免疫、适应性免疫反应及LN中的最新研究进展。

摘要：目的探讨端粒重复序列结合蛋白（TRF）1和TRF2在SLE发病中可能的作用。方法①收集107例SLE患者（根据病情是否活动分为活动期组40例与稳定期组67例，根据是否合并肾脏损害分为肾损组46例及无肾损组61例）、41名健康体检者为健康对照组的外周血、实验室资料及临床资料。②采用实时荧光定量多聚酶链反应（RT-qPCR）及蛋白质印迹法检测不同组别TRF1、TRF2转录水平和蛋白表达水平。③采用SPSS19．0软件行独立样本t检验、单因素方差分析及***非参数检验，Speannan相关分析进行统计分析。结果①TRF1、TRF2转录及蛋白水平在SLE活动期组（TRF1：0．0031±0．0033；TRF2：0．0105±0．0648）、肾损组（TRF1：0．0023±0．0026；TRF2：0．0043±0．0033）分别高于稳定期组（TRF1：0．0012±0．0011；TRF2：0．0042±0．0086）、无肾损组（TRF1：0．0013±0．0018；TRF2：0．0034±0．0072）及健康对照组（TRF1：0．0012±0．0030；TRF2：0．0034±0．0027）比较差异有统计学意义（P均〈0．05），健康对照组与稳定期组、无肾损组分别比较差异无统计学意义；②Spearman相关性分析发现在SLE患者中TRF1转录水平与TRF2（r=0.356，P〈0.01）、ESR（r=0.365，P〈0.05）正相关，TRF2转录水平与TRF1（r=0．356，P〈0．01）、SLEDAI评分值（r=0．270，P〈0．05）、ESR（r=0.304，P〈0．05）、肌酐（r=0．258，P〈0.05）及尿蛋白定量（24h）（r=0.344，P〈0.05）正相关。结论TRF1、TRF2在SLE患者异常表达，提示其可能参与了SLE的发生发展；TRF2与SLEDAI评分、尿蛋白定量（24h）呈正相关，提示TRF2可能可作为SLE病情活动及肾脏榻害的生物标记。

摘要：目的:构建重组RPLP0蛋白的原核表达载体并诱导表达,对表达产物进行纯化鉴定及评价。方法:设计重组RPLP0蛋白基因,经PCR扩增获得目的基因;在其5′和3′端引入BamHⅠ和XhoⅠ酶切位点,构建pET41a-GST-RPLP0-6*His融合基因表达载体;对该质粒载体进行酶切鉴定和测序验证,将鉴定正确的重组质粒载体转化至大肠杆菌并以IPTG诱导表达;经过尿素溶液纯化及复性以后得到复性的重组RPLP0蛋白;采用Western blot分析重组RPLP0蛋白的免疫原性;采用ELISA法对其抗体结合性、特异性进行分析。结果:酶切及测序结果显示,本实验成功克隆出重组RPLP0蛋白基因,将获得的目的基因构建至原核表达载体pET41a,经IPTG诱导后成功表达目的蛋白。SDS-PAGE电泳结果显示重组RPLP0蛋白为包涵体表达蛋白,分子量约为61 kD。Western blot检测显示重组RPLP0蛋白具有完全的免疫原性;ELISA检测显示重组RPLP0蛋白具有良好的抗体结合性和特异性。结论:表达、鉴定并分析了重组RPLP0蛋白,为深入研究RPLP0蛋白的功能及应用奠定基础。

摘要：目的调查中国医师对大动脉炎(Takayasu′s arteritis,TA)临床诊断与活动性评价的现状。方法全国19位风湿免疫专家、3位血管外科专家参与,通过问卷设计、网络打分,首次就目前TA临床诊断及活动性评估等问题进行回答,采用加权平均法计算相应问题的平均分。结果中国专家目前主要采用1990年美国风湿病学会(American College of Rheumatology,ACR)分类标准进行TA临床诊断。其中,年龄、肢体跛行、黑矇等症状,无脉或脉搏减弱、血管杂音、双侧脉压差增大、高血压等体征,以及急性时相反应蛋白检测,有助于疾病诊断。此外,计算机断层血管造影(computed tomography angiography,CTA)、磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)、血管彩色多普勒超声、正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography,PET)等无创影像学检查均被认为具有重要的诊断价值。对于TA活动性评估,中国专家主要采用美国Kerr评分体系。急性时相反应蛋白以及各种无创影像学检查均具有重要的病情活动性评估价值。在影像选择方面,颈动脉受累者更推荐血管超声检查,对于肺动脉、胸/腹主动脉主干受累者则CTA略优于MRA。结论急性时相反应蛋白以及无创影像学检查有助于中国医师对TA的临床诊断及活动性评价。

摘要：目的 探讨RA患者就医行为特点以及慢病综合管理对其的干预效应.方法 对2012年8月至2013年6月在四川省人民医院风湿免疫科门诊就诊的240例RA患者进行分析.内容包括患者的一般资料、首次就诊医师类型、就诊时机、确诊科室及相关知识获取来源等,然后以配对分组方法将患者分为对照组与干预组各120例,在常规口服药物基础上,干预组给予6个月的慢病综合管理,比较2组患者依从性及疾病达标率.采用t检验,x2检验和Spearman相关分析进行统计分析.结果 患者首诊医师选择及就医时机与性别、发病年龄及文化程度无明显相关性（P＞0.05）,而首诊医师选择与个人收入（x2=59.684,P＜0.0）、有无医保（=29.202,P＜0.01）相关.确诊科室以风湿免疫科最高（88.8％,213/240）,疾病知识获取来源前2位是周围人群（35.8％,86/240）和医疗广告（28.3％,68/240）,来自医生的仅占10.0％（24/240）.在干预阶段,干预组规律服药比例更高[83.6％（92/110）与64.1％（59/92）,x2=10.100,P＜0.01],更容易达到基于DAS28计算的良好反应[67.3％（74/110）与53.3％（49/92）,x2=4.130,P＜0.05].结论 RA患者首次就诊行为受经济因素影响较大,通过慢病综合管理能规范RA患者的部分就医行为,提高患者依从性及疾病缓解率.

摘要：随着基因芯片、高通量测序等科研技术的飞速发展,此前一直被视为转录"噪音"的长链非编码(lnc)RNA日益成为研究热点之一。研究发现,lncRNA虽然不参与蛋白质的编码,但仍有许多其他生物学分子功能,包括调节增殖和代谢、调节细胞分化、修饰染色质、充当微RNA海绵等。目前,已有研究表明lncRNA在间质性肺疾病的发生发展中发挥了一定的作用,本研究就近年来lncRNA在间质性肺疾病的研究进展进行综述,为进一步探索lncRNA在其发病机制中的作用打开新的思路。

摘要：目的 通过调查新型冠状病毒肺炎疫情期间四川省老年人智谋情况并分析其影响因素,为针对性心理健康干预提供参考。方法 采用便利抽样法调查四川省老年人1 011例,回收有效问卷846份。调查方法采用自行设计的调查问卷,通过一般情况调查问卷收集调查对象性别、年龄、退休前职业、文化程度、个人月收入、长期居住地等一般情况,通过智谋量表收集调查对象社会智谋和个人智谋评分。比较不同调查因素的调查对象智谋总分,将智谋总分具有统计学差异的因素行多元线性回归分析,确定老年人智谋的影响因素。结果 调查对象智谋总分为(78.73±19.79)分,个人智谋得分为(44.79±12.39)分,社会智谋得分为(33.94±8.51)分;个人智谋得分高于社会智谋得分(P<0.05)。不同性别、年龄、文化程度、退休前职业、个人月收入、长期居住地调查对象的智谋总分比较差异具有统计学意义(P均<0.05);多元线性回归分析结果显示,年龄、文化程度、个人月收入是新型冠状病毒肺炎疫情期间四川省老年人智谋总分的影响因素(P均<0.05)。结论 新型冠状病毒肺炎疫情期间四川省老年人智谋处于中等水平,年龄、文化程度、个人月收入是新型冠状病毒肺炎疫情期间四川省老年人智谋总分的影响因素。

摘要：背景:目前关于超顺磁性氧化铁在进行细胞标记和作为网状内皮细胞系统特异性对比剂时对周围质子驰豫时间影响的报道差异较大。目的:验证超顺磁性氧化铁在细胞内外对磁共振信号的影响有否差异,以选择最佳的磁共振扫描方法。设计、时间及地点:对比观察,细胞成像实验,于2006-06/2007-01在川北医学院附属医院医学影像研究所和风湿免疫研究所完成。材料:超顺磁性氧化铁采用Resovist(SHU555A),由德国先灵公司惠赠。将大鼠骨髓基质干细胞用铁质量浓度分别为0,4.2,8.4,21,42,84mg/L的氧化铁-多聚赖氨酸复合物标记。方法:应用GE Signa EXCITE 1.5TMR扫描仪对19只含不同质量浓度超顺磁性氧化铁的EP管及不同质量浓度铁标记后的磁标记细胞悬液进行体外MR成像。主要观察指标:超顺磁性氧化铁在不同磁共振序列上随质量浓度改变其信号改变的规律;低质量浓度时细胞内外超顺磁性氧化铁对磁共振信号影响的差异。结果:①在细胞外:T1WI信号强度随超顺磁性氧化铁质量浓度的增加先升高后降低,在T2WI上随质量浓度的增加信号降低,在低质量浓度时,T1WI及T2*WI较T2WI更敏感,以T2*WI最敏感(P<0.05)。②在细胞内:MR信号强度随培养液中铁质量浓度的增加而增加,在FSET1WI,铁质量浓度≤21mg/L时,各组间信号强度没有显著性差异,当质量浓度为42mg/L和84mg/L时信号强度较对照组明显升高(P<0.05)。在FSPGR T1WI,当铁质量浓度≥8.4mg/L时,各管信号强度明显高于对照管(P<0.05)。在FSE T2WI及GRE T2*WI上,当质量浓度为4.2mg/L时,信号强度较对照管信号强度明显降低(P<0.05),且T2*WI信号降低较T2WI明显(P<0.05)。结论:低质量浓度的超顺磁性氧化铁在细胞内外对MR信号的影响是不同的,T2*WI为检测超顺磁性氧化铁较敏感而特异的序列。

摘要：背景:超顺磁性氧化铁作为磁共振对比剂已进行了大量临床实验,但其随标记细胞传代分化后的分布及代谢却报道甚少。目的:实验首次观察和描述了体外超顺磁性氧化铁标记的大鼠骨髓基质干细胞及其传代细胞的情况,并以磁共振信号检测铁粒子随细胞传代的演变情况。设计、时间及地点:细胞学体外观察,于2006-06/2007-01在川北医学院附属医院医学影像研究所和风湿免疫研究所完成。材料:清洁级雌性大白鼠2只,由川北医学院动物中心提供。超顺磁性氧化铁由德国先灵公司惠赠。方法:抽取大鼠双侧股骨和胫骨的骨髓,采用贴壁法分离纯化骨髓基质干细胞,用铁浓度为42mg/L的氧化铁-多聚赖氨酸复合物600μL进行体外标记。主要观察指标:倒置显微镜下观察各代细胞标记阳性率,磁共振扫描测定磁共振信号强度变化百分率。结果:普鲁士蓝染色后,镜下第1代细胞超顺磁性氧化铁标记阳性率为100%,随着传代次数的增加,第1～5代细胞标记阳性率逐级降低。与未接受超顺磁性氧化铁标记的PBS对照比较,除第1,2代细胞信号强度变化率无明显变化外,随着细胞的传代磁共振信号强度变化百分率逐渐降低,细胞标记率与T2*WI信号强度呈负性相关(r=-0.9866,P<0.005)。结论:标记入骨髓基质干细胞内的铁能随细胞的传代而传向子代,并可以在一定时期内用磁共振进行追踪检测,实验结果亦首次提出了磁标记的细胞铁粒子可随细胞传代而递减的规律。

摘要：目的了解不同层次护生对生活护理的认同情况,以期提高护理质量。方法采用自行设计的问卷,调查在该院实习的95名本科护生、76名大专护生、116名中专护生对生活护理的认同情况。结果本科护生对生活护理知识的认同虽然高于大中专护生,但对实施生活护理的认同低于大中专护生,护生对实施生活护理的认同普遍偏低(P<0.05)。结论临床护理教育工作者应注重从思想上加深护生对生活护理的认识,提高其认同水平,促进职业素质的养成。