摘要：目的:建设集事前监测、事中预警、事后处置于一体的全流程闭环管理系统,提高传染病监测预警与快速响应能力。方法:以常熟智慧医疗大数据平台作为数据支撑,利用其深度治理过的数据,建立本项目所需的数据模型及智能化监测预警模型。通过线上、线下相结合的方式对监测预警模型运行中所触发的预警信息进行响应及核实,同时根据事件类型选择处置模块进行规范化调查信息的采集与处置。结果:完成了传染病监测预警处置系统的开发,实现了传染病从监测预警到响应处置的全流程管理。结论:结合现有传染病防治指南和清洗治理后的临床数据所构建的传染病监测预警模型,实现了传染病监测-预警-处置的全流程闭环管理,具备更加主动的传染病防控感知能力。

摘要：目的调查分析江苏省成年人不同代谢类型肥胖的患病特点及分布特征,为探讨影响因素及早期识别和开展干预提供依据。方法 2017年4月―7月在江苏省镇江市句容市和盐城市盐都区,采用横断面抽样调查设计,调查研究对象的人口学和行为学特征,并进行体检和临床血生化指标测量。根据美国代谢相关指标和中国肥胖标准,判定代谢及肥胖状态,将人群划分为4种不同代谢类型体重状态,分析其患病率及分布特征,并运用Logistic回归分析模型探究不同代谢类型肥胖患病的影响因素。结果共调查符合条件的研究对象5 167名,其中体重与代谢均正常者(metabolically healthy and normal weight, MHNW)占17.9%,代谢正常性肥胖(metabolically healthy obese, MHO)、体重正常代谢异常(metabolically unhealthy but normal weight, MUHNW)和代谢异常性肥胖(metabolically abnormal obese, MAO)的患病率分别为19.18%、15.52%、47.40%。在肥胖群体中,MAO患病率在高龄、男性人群中较高,饮酒是其危险因素,且差异有统计学意义;在体重正常人群中,高龄、男性人群更容易患MUHNW;与正常人群相比,饮酒和MAO有关,与MUHNW患病未发现统计学关联。结论江苏地区MHO和MUHNW的患病率较高,应着重关注MUHNW和MHO,加强健康教育,减少烟酒摄入,有助于开展早期干预,尽可能减少MAO的发生。

摘要：传染病现场调查处置系统是将无线通信技术、网络技术、计算机技术、移动通信技术、Web-GIS技术等综合运用的系统平台,系统平台实现现场调查功能、疾病智能判断功能、传染病危害性评估、病情控制方式制定等功能,可有效帮助传染病防控人员根据现场情况制定有效防控措施,及时控制传染病的疫情扩散。

摘要：目的评估糖尿病患者参与社区自我管理小组活动前后自我管理行为的改变状况,分析其影响因素,为进一步加强社区糖尿病管理工作提供依据。方法 2013年选择江苏省淮安市、常熟市和盐城市社区中391例糖尿病患者为调查对象,进行问卷调查和自我管理小组活动。对参加活动的糖尿病患者,在每个小组第1次活动开始前和全部活动结束后,采用中国疾病预防控制中心设计的评估问卷进行基线和终期调查,比较糖尿病患者活动前后自我管理行为形成率和得分的变化。结果自我管理小组活动后,自我管理行为得分[（5.07±1.23）分]高于活动前[（3.63±1.48）分],差异有统计学意义（t=16.94,P〈0.01）。除每周自测血糖和不吸烟外,糖尿病患者多数自我管理行为形成率活动后较活动前显著提高,差异均有统计学意义（P〈0.01）,每天足部检查和每月到医院复查血糖的行为形成率总体不高,活动后分别为28.0%和38.9%。家中缺少检测仪器和检测试纸价格贵是影响血糖监测频率最重要的因素。多因素分析结果显示,年龄越大（OR=1.87,95%CI：1.28~2.74）、有并发症（OR=2.16,95%CI：1.08~4.34）和城镇地区（OR=0.23,95%CI：0.10~0.51）的患者在自我管理小组活动后自我管理行为明显改善的比例低。结论社区自我管理小组活动能够提高糖尿病患者自我管理行为的形成率,活动中要强化血糖监测、足部检查和戒烟技能学习,同时应加强对年龄大、有并发症的糖尿病患者自我管理行为指导。

摘要：由于社区医疗数据资源具有分散、规模庞大等特点,在借鉴国内外相关研究成果和经验的基础上,引入了云计算的概念到社区医疗信息系统中,设计并实现了通用医疗信息管理系统来提高社区医疗服务的效率和水平,该系统实现了通用医疗数据的分布式存储和高效处理,并以B/S结构的形式为用户提供数据管理服务。在强大的云计算数据处理能力的帮助下,结合相应的医学数据分析算法,数据结果可为医疗决策提供重要依据。

摘要：目的了解常熟市农村居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率的变化情况。方法采用多阶段分层整群抽样的方法,分别于1999和2010年调查35周岁以上农村居民22 423和4 634人,自行设计调查表调查一般情况、高血压患病情况、治疗情况,同时进行血压测量。结果①2次调查高血压粗患病率分别为37.58%和36.75%,差异无统计学意义,标化患病率分别为35.04%和26.92%,2010年调查标化患病率明显下降。②男性调查粗患病率下降(χ2=9.37,P<0.01),女性调查粗患病率差异无统计学意义,2次调查男性粗患病率、标化患病率均高于女性。2次调查显示,随着年龄的上升,各年龄组高血压患病率均上升,差异且有统计学意义。男女比较,1999年调查70岁～年龄组以前患病率男性高于女性,70岁～年龄组以后男女患病率差异无统计学意义;2010年调查60岁～年龄组以前患病率男性高于女性,60岁～年龄组以后男女患病率差异无统计学意义;50岁～及以前年龄组,1999年调查患病率显著高于2010年调查患病率;60岁～及以上年龄组,2次调查患病率差异不大。③高血压知晓率、治疗率、控制率、治疗者控制率2010年均高于1999年;高血压知晓率、治疗率1999年调查女性高于男性,而2010年调查男女差异无统计学意义;高血压控制率、治疗者控制率1999年调查女性高于男性,而2010年调查为男性高于女性。结论 2010年调查与1999年调查结果相比,常熟市农村居民高血压患病率得到控制,但随着人口老龄化,老年人口高血压患病率有增高趋势;高血压知晓率、治疗率、控制率、治疗者控制率均有所提高,但控制率、治疗者控制率仍较低。

摘要：目的研发常熟市学校及托幼机构重点人群传染病监测预警系统,以早期发现该类人群传染病的流行轨迹,及时采取有效预防控制措施。方法对监测预警系统架构设计、模块功能等进行分析,系统采用MVC框架和B/S模式,模块主要包括学校及托幼机构重点人群数据库模块、自动预警模块、预警信息处理模块、系统管理模块等,系统按照模块对应的工作流程运行。结果该系统将实现学校及托幼机构食品从业人员、保育员及学生传染病早期监测预警,能及时发出预警信息,各医疗卫生机构和教育机构根据信息采取处置措施。结论该监测预警系统,能及时利用现有卫生信息数据库中的有效信息,自动比对重点人群就诊信息,发出疾病预警信息,具有有效性、及时性、智能性、科学性、便捷性等优点。

摘要：为了实现跨区域/跨机构的医疗信息共享,解决医疗系统中信息闭塞与资源不足的矛盾,本文分析了跨机构与区域的医疗数据交互与共享的需求,并提出了医疗数据交互平台的体系结构,包括服务管理层、动态组件重构层和支持层。该平台为医务人员和普通市民提供了方便和灵活的服务,同时满足不同级别的需求服务。仿真测试结果与案例分析也表明该系统的有效性,值得全国推广。

摘要：现有食物中毒公共卫生事件处理以应急人员手工处理为主,调查过程依赖卫生应急人员的调查经验及文字表达,缺乏信息技术支持,耗时且统计不及时,事件分析判断有很大的滞后性。提出了一套技术先进的食物中毒突发公共卫生事件移动调查处置系统,包含移动终端处置系统和云端管理系统,分别完成对事件处理过程数据的采集及数据分析、处理、反馈。该系统能迅速完成数据采集分析并及时得到反馈信息,满足事件分析快速及时的需求。

摘要：目的建立基于AllGlo探针的双重实时荧光定量PCR检测高危型人乳头瘤病毒HPV16/18的方法。方法针对HPV16/18病毒基因组保守序列,设计引物和AllGlo探针,建立双重荧光定量PCR检测方法,评价其敏感性、特异性和稳定性,并与传统HC2方法比较。结果成功建立了双重实时荧光定量PCR检测HPV16/18的方法,检测限均为10copies/μL,敏感性和特异性均为100%。应用该方法检测160份宫颈肿瘤患者样本,与传统HC2法结果一致性为100%。结论该研究建立的快速、准确、可同时检测HPV16/18的双重实时荧光定量PCR法,具有较高的敏感性、特异性和稳定性,操作简单,可用于HPV16/18的临床筛查和诊断。