摘要：目的:采用对照研究设计,探讨内外向人格的沙盘特征。方法:采用艾森克人格问卷为工具在某医学院筛选出典型内向人群63人为内向组,典型外向人群57人为外向组,合计120人参加沙盘游戏,采用沙盘作品编码表对其沙盘作品进行信息编码。结果:外向组在总数、人物、交通工具、植物、生活用品类沙具的使用显著多于内向组。在沙盘游戏操作过程中外向组多从玩具开始,对沙的态度以轻轻随意触碰为主,多使用鲜花,少使用栏栅,多使用现实人物,主题场景以社会场景为主;内向组多从沙子开始,对沙的态度以持续接触为主,少使用鲜花,多使用栏栅,少使用现实人物,主题场景以自然场景为主。外向组多出现空洞、流动主题,内向组多出现抚育主题。结论:内外向人格倾向者沙盘作品比较有差异性表现,沙盘游戏具有人格评估的潜能和价值。

摘要：目的探讨高、低乐群性人群的初始沙盘特征，验证沙盘游戏的人格评估功能。方法采用对照研究设计，使用16种人格因素量表筛选高乐群性56人、低乐群性36人。结果在沙具使用维度：高乐群人群在总数、植物、生活用品类沙具多于低乐群人群[分别为（27．77±11．01）分，（20．94±8．76）分，（7．30±6．43）分，（3．25±2．85）分，（3．66±2．86）分，（2．25±2．57）分]，在宗教类沙具使用少于低乐群组（0．30±0．47）分，（0．86±1．09）分；在沙盘操作维度：高乐群组多从玩具开始（94．6％，25％），对沙的态度以轻轻随意碰触和几乎不碰为主（28．6％，5．6％，62．5％，41．7％），多使用草（55．4％，27．8％），多使用现实人物（83．9％，50％），少使用虚拟人物（55．4％，83．3％），创造过程多动态变化（14．3％，0％），主题场景以社会场景为主（39．3％，0％）；沙盘主题特征维度：高乐群组少出现空洞、忽视、受伤主题[（3．6％，19．4％）、（0％，8．3％）、（0％，8．3％）]，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论乐群性人群在沙盘游戏中有特征性表现，初始沙盘具有人格评估的功能和价值。

摘要：目的探讨人际关系敏感人群初始沙盘特征，验证沙盘游戏的心理评估功能。方法采用病例对照研究设计，比较人际关系敏感人群在沙盘游戏中的特征表现。结果在沙具使用维度：人际关系敏感人群在总数、建筑物、植物类沙具使用少于对照组[分别为（18．63±10．93）分，（29．81±12．25）分≤（1．47±1．52）分，（2．39±1．68）分；（3．41±4．39）分，（9．72±6．67）分]，在其他类沙具使用多于对照组（0．13±0．33），（0．00±0．00）；在空间领域利用维度：人际关系敏感人群在除左中和中中领域外其他领域的使用均少于对照组；在沙盘操作维度：人际关系敏感人群对沙的态度以几乎不碰为主（59．4％，22．2％），多无蓝色露底（71．9％，30．6％），少使用桥（68．8％，38．9％），自我感觉不满意多（43．8％，2．8％），战争、抽象场景多[（18．8％，0％）、（21．9％，2．8％）]，家与社会场景少[（12．5％，27．8％）、（25％，41．7％）]；沙盘主题特征维度：人际关系敏感人群多出现混乱、空洞、分裂、限制、忽视、受伤、威胁主题[（25％，5．6％）、（37．5％，0％）、（31．3％，0％）、（40．6％，5．6％）、（37．5％，2．8％）、（15．6％，0％）、（50％，5．6％）]，少出现整合、流动、能量主题[（12．5％，38．9％）、（3．1％，50％）、（28．1％，58．3％）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论人际关系敏感人群在沙盘游戏中有特征性表现，初始沙盘具有临床心理评估的功能和价值。

摘要：目的:描述有敌对症状大学生的初始沙盘特征,探讨其内心世界。方法:采用病例对照设计,使用症状自评量表(SCL-90)在某医学院筛选出敌对因子分≥3分的24人为有敌对症状组,以SCL-90任一因子分均<2分的36人为对照组,两组均参与沙盘游戏实验。采用沙盘作品编码表对初始沙盘作品进行信息编码,用χ2检验、logistic回归分析分析敌对症状的相关因素。结果:与对照组相比,有敌对症状组较少使用现实人物(16.7%vs.80.6%)、女人(37.5%vs.75%)、儿童类沙具(37.5%vs.66.7%)、鲜花(20.8%vs.63.9%)、草(41.7%vs.80.6%)、树木(45.8%vs.72.2%)、居民房屋(33.3%vs.72.2%)、商业建筑(4.2%vs.27.8%)、食物果实(0%vs.41.7%)、湖(37.5%vs.63.9%)、河流(12.5%vs.47.2%)、桥(16.7%vs.61.1%);较多使用虚拟人物(83.3%vs.58.3%)、阴影原型沙具(45.8%vs.11.1%);较多出现沙盘作品布局不平衡(50%vs.2.8%)、沙具单一视角(58.3%vs.11.1%)、对沙盘作品不满意(45.8%vs.2.8%)、缺乏自我像(41.7%vs.8.3%);主题场景较多抽象场景(29.2%vs.2.8%),较少社会场景(20.8%vs.41.7%)(均P<0.01或0.05)。沙盘主题特征回归分析显示,限制、忽视、威胁是敌对症状的危险因素(OR=7.33、31.56、14.98,均P<0.05),联结是敌对症状的保护因素(OR=0.03,P<0.05)。结论:本研究提示,有敌对症状大学生在沙具使用情况、沙盘操作描述性特征、沙盘主题特征等维度有特征表现,初始沙盘可在临床心理评估中提供重要信息。

摘要：学术背景:血液透析是终末期肾功能衰竭患者进行肾移植前后的重要治疗和支持措施,可使之生存期延长。抑郁是维持性血液透析患者最常见的一种心理障碍,心理干预是临床上常用的治疗措施。目的:综合分析维持性血液透析患者抑郁状态的发病机制、相关因素、临床影响以及心理干预方法。检索策略:由心理学及心身疾病研究人员应用计算机检索PubMed数据库(http://***/sites/entrez)1980-01/2007-10有关维持性血液透析患者抑郁状态的文献,检索词为"Maintained hemodialysis,End-stage renal disease,Depression,Intervention,Treatment"等,限定语言种类为English。同时检索中国科技期刊全文数据库(http://***)1990-01/2007-10有关维持性血液透析患者抑郁状态的文献,检索词为"维持性血液透析,终末期肾脏疾病,心理干预",限定语言种类为中文。初步检索的文献量为外文1519篇,中文21篇。对资料进行初审,纳入标准:维持性血液透析患者抑郁状态的流行病学调查结果、临床表现、发病机制、相关因素、临床影响以及心理干预方法。排除标准:重复性研究。文献评价:根据以上标准筛选,共收集到文献46篇,其中英文35篇,中文11篇;2篇为综述,其余均为临床与实验研究。资料综合:抑郁是维持性血液透析患者最常见的一种心理障碍。临床特征包括抑郁心境、兴趣减退、易激惹、极易疲劳、躯体方面的主诉增多、自我评价下降、注意力集中困难及社交退缩等。维持性血液透析患者体内毒素过量累积,损害了大脑功能,破坏了去甲肾上腺素和5-羟色胺能神经元及其通路,导致抑郁出现。维持性血液透析患者抑郁的相关因素包括人口统计学因素、社会因素、临床相关因素及行为及人格特点等。抑郁对患者的透析充分性、生理功能、治疗依从性及生活质量等方面都有负面影响。常用的心理干预方法包括个体心理干预方法及集体心理治疗。结论:抑郁对维持性血液透析患者的生理功能、治疗依从性和生活质量等方面都有明显影响,心理干预能减轻患者的抑郁水平,增强其对疾病的适应能力和治疗依从性,提高生活质量。但维持性血液透析患者抑郁状态的心理干预研究,在取样、实验设计和实验方法等方面还存着一些不足之处。

摘要：背景当今影响儿童身心的主要疾病是慢性病和致残病,而慢性病和致伤残病与心理状况之间的相互关系也越来越受到重视。目的探讨慢性病对患儿个性心理特征的影响。设计以诊断为依据的病例对照研究。地点和对象以湛江市广东医学院附属医院儿科收治的64例7～14岁慢性病患儿作为病例组,湛江市第十四小学一年级至五年级的正常儿童作为对照组。方法采用龚耀先1992年修订的儿童艾森克个性问卷(Eysenckper-sonalityquestionaire,EPQ)量表,对两组儿童分别进行测试并进行两者之间比较,分析指标包括4个维度分别是精神质量表、情绪稳定性量表、内外向性量表和掩饰性量表,判断标准T值高分值为≥61.5,低分值为≤38.5。主要观察指标两组EPQ调查4个维度得分及其分布情况。结果①病例组患儿神经质分明显高于对照组儿童(t=2.305,P<0.05),并且高分值者占14%(9/64)高于对照组[6%(5/91)]。②病例组患儿内外向性分明显低于对照组儿童(t=2.699,P<0.01),并且低分值者有30%(19/64)明显高于对照组11%(10/91)。结论①慢性病对儿童个性心理特征是一个不利的消极因素。②慢性病患儿在人格特质方面以精神质和内向更为突出。

摘要：采用病例对照研究设计,探讨抑郁症状阳性人群初始沙盘特征。结果显示:抑郁症状阳性组在总数、动物、人物、建筑物、交通工具、植物类沙具使用少于对照组;抑郁症状阳性组沙盘空间领域使用少于对照组;抑郁症状阳性组在从哪里开始、对沙的态度、有无蓝色露底、是否使用桥、自己感觉是否满意、自我像是否在其中和主题场景上与对照组比较差异有统计学意义;沙盘主题特征回归分析显示进入抑郁症状阳性回归方程的沙盘主题特征变量有忽视、威胁、流动和能量。抑郁症状阳性人群在沙盘游戏中有特征性表现,初始沙盘具有临床心理评估的功能和价值。

摘要：背景：由于病情和治疗方法的特殊性,维持性血液透析患者时时面对着种种与治疗有关的压力,生理功能、心理状况和社会功能都受到严重影响,容易导致生活质量下降。目的：测量并评估肾移植前后实施维持性血液透析患者的生活质量,分析影响其生活质量的主要相关因素。设计、时间及地点：以健康人为对照的病例-对照研究,于2008-01/06广东医学院附属医院血液净化中心完成。对象：维持性血液透析患者120例作为患者组,同期选择120例在年龄、性别、居住地、婚姻状态、受教育情况和经济地位等方面与患者组相匹配的健康人作为对照组。方法：采用个人一般资料问卷调查两组对象的年龄、性别、居住地、受教育情况、职业、婚姻状态、家庭经济状况、医疗保障方式等8项个人一般资料,采用一般临床的资料问卷调查患者组的原发病、并发症、接受透析治疗的年限、血清肌酐水平、血红蛋白含量、血清钙水平、血清磷水平、血清钾水平、血清钠水平、血清尿素氮水平、尿素下降率以及透析间期体质量的增加量占干体质量的百分比等12项临床资料。主要观察指标：采用中国版SF-36量表、家庭支持量表、抑郁自评量表和焦虑自评量表对维持性血液透析患者及对照组进行生活质量评分,并进行比较;采用医学应对方式问卷对患者组进行评估,并将得分与常模进行比较;对影响生活质量的因素进行单因素线性回归分析和多元线性回归分析。结果：两组分别发放问卷120份,患者组收回112份,回收率为93.3%,对照组收回117份,回收率为95.7%。与对照组比较,患者组SF-36量表的生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、活力、社会功能、情感职能、精神健康的平均得分明显下降（P〈0.01）,焦虑自评量表得分和抑郁自评量表得分明显上升（P〈0.01）,家庭支持问卷得分明显下降（P〈0.01）。医学应对方式问卷测试结果显示,患者组的面对因子得分显著低于常模（P〈0.01）,回避和屈服两因子的得分显著高于常模（P〈0.01）。单因素线性回归分析显示,并发症、年龄、血红蛋白含量、透析年限、经济状况、抑郁、焦虑、家庭支持、应对方式中的回避因子,以及受教育程度与心理健康总分显著相关（｜r｜=0.376-0.561,P〈0.05）;发症、年龄、血红蛋白含量、透析年限、经济状况、抑郁、焦虑、家庭支持、应对方式中的回避因子,以及受教育程度与心理健康总分显著相关（｜r｜=0.376-0.561,P〈0.05）。多因素线性回归分析显示,患者的并发症、抑郁、年龄、透析年限、家庭支持和经济状况是影响维持性血液透析患者生理健康总分的6个主要因素,患者的抑郁、焦虑、并发症、家庭支持和应对方式中的回避是影响维持性血液透析患者心理健康总分的5个主要因素。结论：维持性血液透析患者的生活质量普遍较差,并与患者的肾功能、躯体症状及社会心理因素有关。

摘要：目的:探讨交互式音乐治疗对儿童焦虑障碍的疗效。方法:选取25名诊断为儿童焦虑障碍的被试并随机分为实验组(n=12)和对照组(n=13),对实验组通过交互式音乐治疗进行干预,用Ham ilton焦虑量表和儿少主观生活质量问卷评估疗效。结果:实验组干预前焦虑程度与对照组没有差异,干预后焦虑明显低于对照组(8.76±2.30 v.s19.83±3.17,P<0.001),1年后随访时实验组焦虑程度仍低于对照组(13.45±3.17 vs.18.66±2.07,P<0.001)。实验组干预前主观生活质量与对照组比较没有差异,干预后实验组生活质量高于对照组(159.19±9.84 vs.143.64±8.43,P<0.001)。结论:交互式音乐治疗能有效降低儿童焦虑障碍患者的焦虑水平,其近期疗效要比远期疗效好。

摘要：目的探究医学院校医学专业与非医学专业学生自我价值感、应对方式的特点与关系。方法从某医学院校随机抽取医学专业与非医学专业大学生各150名,采用自我价值感量表、应对方式量表进行调查研究和统计。结果 (1)非医学专业学生总体自我价值感高于医学生(t=2.43,P<0.05);一般自我价值感,包括个人取向(t=2.38,P<0.05)与社会取向(t=2.38,P<0.05)两个方面均高于医学生;而特殊自我价值感差异无统计学意义。(2)非医学专业大学生成熟应对方式类型高于医学专业大学生(t=3.07,P<0.01)。(3)大学生应对方式与自我价值感存在相关。结论医学院校可以根据医学与非医学专业学生不同的人格特征,做好课程、培养目标与办学方向等的优化设计,提高学生自我价值感和成熟应对方式,塑造健全人格。