摘要：目的　总结应用肌皮瓣转移修复颈部放射性溃疡的临床治疗经验。　方法　临床应用 12例 ,其中头颈部原发或转移性肿瘤而行放射性治疗所致难愈性溃疡 ,溃疡位于胸锁乳突肌区 4例 ,颈外侧区 3例 ,颈前区 5例。手术将溃疡及周围纤维化组织尽可能切除 ,清除坏死软组织及死骨 ,同时注意避免损伤深部重要组织结构如大血管、神经。然后根据创面的部位选择、设计合适的肌皮瓣进行修复。　结果　移植肌皮瓣全部成活 ,溃疡创面甲级愈合 10例 ,乙级愈合 2例 ,颈部外形基本满意 ,活动功能基本恢复。　结论　颈部放射性溃疡病变较难愈合 ,容易产生严重并发症。选用邻近肌皮瓣转移修复 ,能够有效地改善局部血液循环 ,促进创面愈合 。

摘要：目的分析腓肠神经及其营养血管筋膜皮瓣的解剖学特性,为临床应用提供依据。方法取32侧成人下肢标本进行解剖,对腓肠神经及其营养血管进行观测。临床应用皮瓣修复小腿和足部软组织缺损26例,皮瓣最大面积8 cm×13 cm。结果吻合型腓肠神经占53.1%;非吻合型占46.9%。神经的营养血管为腓肠浅动脉和穿动脉、腓肠浅动脉于腓骨头上方(5.0±1.5)cm的位置由腘动脉发出,起始处外径为(0.8±0.3)mm。伴腓肠内侧皮神经和腓肠神经下行,与踝关节附近的皮动脉进行吻合;穿动脉则来源于胫后动脉肌皮支和腓动脉肌间隔皮支,其外径分别为(0.8±0.4)mm和(0.8±0.3)mm。这些皮动脉除与腓肠浅动脉构成链式吻合外,并借分支与筋膜皮支形成广泛的筋膜皮血管网。临床应用26例,皮瓣全部成活。结论以腓肠神经及其营养动脉为蒂设计筋膜皮瓣,可转位修复小腿中下部、踝关节周围及足部等软组织缺损并获较好的临床效果。

摘要：目的 :观察几种新的手内皮瓣设计的功效。方法 :采用 8种类型手内皮瓣治疗手部创伤 ;在 41例皮瓣中 ,36例是主要以相应动脉为基础的手内神经血管岛状皮瓣。结果 :除 3例部份坏死外 ,皮瓣全部成活。术后随访 ,功能与形态均满意。结论

摘要：目的研究宽蒂与窄蒂腓动脉穿支皮瓣的血流动力学的差异。方法选成年的健康新西兰兔30只。采取随机原则,分成两组,每组15只,Ⅰ组设计宽蒂腓动脉穿支皮瓣模型(蒂宽1cm),Ⅱ组设计窄蒂腓动脉穿支皮瓣模型(蒂宽0.5cm)。分别于术后2h、术后1周、2周和3周时采用彩色多普勒超声仪进行血流动力学的评估。结果两组皮瓣术后不同时间点的腓动脉血流速度和血流量比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论宽蒂与窄蒂腓动脉穿支皮瓣的腓动脉血流速度和血流量接近,两种皮瓣均能获得良好的血运。