摘要：牙釉质表面高速切削是牙科修复手术的一个关键过程,切削中可能出现较大切削力、低表面质量以及表面损伤等问题,因此有必要开展相关科学研究。针对活体牙的咬合面和颊舌面,设计硬质合金刀具高速铣削牙釉质表面试验方案,获得关键加工特征,并进一步讨论材料断裂和表面形成机理。结果表明,逆铣加工形成高摩擦和挤压,诱发非稳态材料断裂,切削力、表面粗糙度和表面损伤均因此明显增大。口腔修复手术牙釉质表面切削应优先选择顺铣加工方式。切削中材料断裂及表面生成主要有三类方式:产生层片状相对稳态切屑的相对稳态材料断裂方式、产生断裂切屑的非稳态材料断裂方式、通过脆化效应和熨压机制形成光滑塑性表面方式。顺铣方式下咬合面和颊舌面切削可获得一些亚微米厚层片状稳态切屑,内有褶皱和裂口,反映出高应变速率下的材料脆化及位错作用。与咬合面的垂直相交切削方式不同,颊舌面切削时切削刃斜交牙釉柱。此方式下材料更难断裂,从而导致非稳态块状或撕裂切屑更容易出现,切削力和表面损伤更大。顺铣方式下得到的良好塑性表面与切入-切出尾段圆弧直接相关。尾段圆弧满足产生塑性加工表面条件,加工结果由脆化效应和熨压机制所主导。

摘要：膝关节镜微创清理术是国内外最常用的对膝关节生物组织进行手术切除的方法。由于膝关节镜微创手术视野小、操作空间狭窄,因此对手术器械的依赖程度远大于传统外科手术,常用的膝关节镜微创手术治疗工具种类繁多、结构精巧复杂,其合理设计、制造和使用,关系着手术切除生物组织的效率和切削损伤的程度,对于手术的成败及术后康复起着至关重要的作用。就膝关节镜微创清理术中生物组织的切除特性,简要介绍了国内外主流膝关节镜刨削刀具和刨削磨头的结构类型、切除机理和应用,指出了目前关节镜微创手术刀具存在的主要问题以及后续研究的主要方向。

摘要：髋关节置换术是治疗中晚期髋关节疾病的标准手术之一,手术过程复杂且耗时久,不仅要求临床医生有丰富手术经验,对种类繁多且结构精巧的复杂手术工具的依赖程度也高,手术工具结构设计的合理性、制造精度和切削性能是影响手术成败的重要因素之一。本文介绍了髋臼锉、髓腔锉和髓腔铰刀等髋关节置换术中的关键手术刀具,分析了这些刀具的结构、切除方式和切除特点,提出了优良髋关节置换术刀具应该具备的设计原则,指出了这些刀具设计、制造中存在的关键技术问题和研究方向。