摘要：背景:目前国内外学者已经从人类或啮齿类等动物的皮肤、毛囊、角膜、口腔黏膜、肠道黏膜、牙齿断端、唾液腺等上皮组织中成功分离出干细胞,并应用于组织创伤修复的实验中,但人阴道黏膜干细胞的分离和应用的实验较少。目的:探讨人阴道黏膜干细胞的分离、筛选与适合的体外培养方法。设计:以细胞为对象的观察基础实验。单位:广州医学院第三附属医院(原广州市第二人民医院)妇产科。材料:实验于2004-10/2005-08在中山大学中山眼科中心实验室完成。实验室级别:卫生部眼科学重点实验室、广东省眼科视觉科学重点实验室、广东省教育厅眼科视觉科学重点实验室、广东省"五个一科教兴医工程"重点实验室。孕2周健康成年雌性昆明小鼠,由广州中医药大学实验动物中心提供。无细菌与病毒感染的患者的阴道黏膜标本5份,由广州医学院第三附属医院(原广州市第二人民医院)妇科提供。方法:采用胰酶、胶原酶混合消化法获得阴道黏膜细胞。将丝裂酶素C处理的小鼠成纤维细胞作滋养层细胞。采用Ⅳ型胶原快速黏附法筛选人阴道黏膜干细胞,并采用免疫细胞化学方法鉴定。将所筛选的人阴道黏膜干细胞与原代人阴道黏膜细胞分别用采用碘化丙啶一步荧光染色法、流式细胞仪分别检测其细胞周期。以4组方法体外培养原代人阴道黏膜干细胞:滋养层细胞+上皮细胞完全培养液、滋养层细胞+DMEM/F12(3∶1)、无滋养层细胞+上皮细胞完全培养液、无滋养层细胞+DMEM/F12(3∶1)。培养至12d,比较各组CK19、CK10阳性细胞比例、克隆形成率与凋亡前能传代的次数。主要观察指标:①所筛选的人阴道黏膜干细胞与原代人阴道黏膜细胞的G0/G1细胞比例、CK19、CK10阳性细胞的比例。②比较4种不同方法培养人阴道黏膜干细胞的CK19、CK10阳性的细胞比例、克隆形成率以及能传代的次数。结果:所筛选的人阴道黏膜干细胞与原代人阴道黏膜细胞的G0/G1细胞比例、CK19、CK10阳性的细胞比例均有统计学差异(P<0.05)。其中采用滋养层细胞+上皮细胞完全培养液培养人阴道黏膜干细胞12d,其克隆形成率与CK19阳性细胞比例最高,CK10阳性细胞比例最低,体外培养人阴道黏膜干细胞能稳定传15代以上。结论:①Ⅳ型胶原快速黏附法可有效筛选人阴道黏膜干细胞。②滋养层细胞+上皮细胞完全培养液为体外培养原代人阴道黏膜干细胞的较佳方法。

摘要：背景:三维重建技术已经广泛应用于椎弓根螺钉置入前规划,但是就其预测参数的准确性目前尚未见直接的分析与报道。目的:基于CT三维重建技术应用于临床,对腰椎椎弓根螺钉置入前指导作用的精确性作初步分析。方法:在Mimics软件下,随机对30例行腰椎椎弓根螺钉内固定的患者共136个椎弓根行内固定前CT三维重建,并通过内固定前模拟模块预测钉长、直径、水平面角及矢状面角度并与内固定后实际数据进行统计学比较。结果与结论:内固定前通过Mimics软件对腰椎行三维重建,设计最佳钉道并模拟置钉,预测椎弓根螺钉长、直径、水平面角及矢状面角度与通过C型臂及内固定中导航系统等方式置钉后实际数据的差异无显著性意义(P>0.05),并且内固定后行CT扫描见置钉位置及长度均良好。说明通过Mimics软件对腰椎进行三维重建模拟置钉并制定置钉参数,能比较精确的指导内固定中实际置钉,提高椎弓根螺钉的置钉安全。

摘要：背景:胎盘和胎膜在母胎液体平衡过程中起着重要作用,而水穿过胎盘和胎膜运输的分子和细胞机制目前尚不十分清楚,推测母胎液体交换可能通过胎盘和胎膜上的水通道进行。目的:观察人正常妊娠晚期胎盘与胎膜组织中水通道蛋白8蛋白质水平的表达及其分布。设计、时间及地点:对比观察,于2005-07/12在广州医学院实验中心完成。材料:收集正常足月妊娠剖宫分娩的胎盘与胎膜组织样本各5例,产妇年龄(27±5)岁,实验方法获医院伦理委员会批准。方法:胎盘胎膜组织在分娩30min内取样,用无菌生理盐水漂洗干净去除血液,立即放入液氮中,转运至-80℃冰箱保存备用。主要观察指标:运用反转录-聚合酶链反应法、免疫组织化学法及Western印迹法检测水通道蛋白8在胎盘与胎膜组织中的表达与分布。结果:反转录-聚合酶链反应显示,水通道蛋白8mRNA在胎盘和胎膜组织中均有表达。水通道蛋白8 Western印迹检测胎盘和胎膜组织显示,一特异性条带在Mr45000左右。免疫组织化学结果显示,水通道蛋白8表达于胎盘合体滋养细胞、羊膜上皮细胞及平滑绒毛膜细胞滋养细胞。结论:在蛋白质水平显示,水通道蛋白8表达于胎盘的合体滋养细胞、羊膜上皮细胞及平滑绒毛膜细胞滋养细胞。

摘要：目的探讨糖尿病患者医院感染情况及其危险因素,为今后工作采取有效预防控制措施提供科学依据。方法通过设计医院感染个案调查表,对医院2006年6月-2009年6月259例糖尿病住院患者进行回顾性调查;采用SPSS软件进行单因素和多因素分析。结果糖尿病患者发生医院感染43例,感染率16.60%;感染部位以呼吸系统为主19例,占44.19%,其次为泌尿道11例,占25.58%,胃肠道7例,占16.28%;检出病原菌31株,以条件致病菌为主,其中革兰阴性菌19株,占61.29%;Logistic回归分析显示:年龄、住院天数、病程、空腹血糖、侵入性操作、抗菌药物使用是主要危险因素。结论糖尿病患者医院感染率高,应引起重视;须针对危险因素采取有效措施,降低感染率。

摘要：随着组织工程技术的快速发展,组织工程骨软骨复合组织构建修复骨软骨缺损成为研究热点。骨软骨复合组织的构建仍存在很多难题,还需日臻完善。文章从支架材料设计的种类,包括单层和一体化双层支架;种子细胞的来源和类型,包括自体或异体来源软骨及骨细胞、骨髓基质干细胞和胚胎干细胞;生物反应器技术的应用等方面综述了目前骨软骨缺损修复的研究进展,指出组织工程骨软骨修复骨软骨缺损存在的主要问题,并对日后该方面研究的发展方向提出展望。

摘要：目的了解老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,C0PD)患者正确使用吸入剂的情况。方法采用自行设计的吸入药物使用情况调查表及操作程序评分表对老年COPD患者进行调查。了解患者正确使用吸入剂的情况。结果正确掌握干粉制剂吸入操作方法的占46.9%,正确掌握气雾吸入剂操作方法的占86.2%;呼吸困难时能正确区分使用药物种类先后顺序的占46.7%,不能正确区分的占53.3%;随身携带救急吸入剂的占66.7%;未随身携带救急吸入剂的占33.3%。结论老年COPD患者对正确使用吸入剂方法及知识掌握不足,应做好患者应用吸入剂药物知识健康教育,使患者能有效、规范地、正确地使用药物,从而减少药物的不良反应,达到最好的治疗效果。

摘要：目的针对"新生儿窒息复苏"临床教学中普遍存在的问题和教学的实际需要,应用高级仿真系统(ECS)进行"新生儿窒息复苏"医学的教学研究,建立以临床模拟电教教学与临床实践相结合的教学方式。方法根据临床真实病例编写软件程序,分别设计新生儿的轻度窒息、重度窒息等情景,输入ECS模拟新生儿窒息病例。学员随机分组(每组3-4人)在ECS身上进行识别、分析、诊断、抢救治疗等综合演练。结果学员反馈意见表82份,认为电脑模拟人在"新生儿窒息复苏心肺复苏"和危重病抢救教学中有非常大的作用占98(。结论实践显示,ECS能逼真地模拟现实情况下新生儿的各类急、危、重复杂情景,使学生技能训练更加标准、规范。减少医疗事故和纠纷在临床实践中的发生,为学科发展提供了教学经验和依据。

摘要：本文介绍了我院如何在现有医院信息系统软件的基础上进行修改并增加相应功能以满足静脉药物配置中心信息化管理的需要。

摘要：目的探讨在种植体上利用Magfit磁性附着体活动修复的方法和效果。方法为10例患者种植18颗ITI种植体,在其上铸造Magfit磁性附着体后活动修复,对义齿的固位、咀嚼和使用情况进行2年的随访观察。结果种植体上使用磁性附着体的设计,降低了一期种植体植入的难度,大幅度降低上部修复费用。18颗种植体及磁性附着体均正常使用,义齿的固位力、稳定性、咀嚼功能良好。结论种植体上使用铸造Magfit磁性附着体可为牙槽骨严重吸收或常规义齿修复困难的患者提供一种良好的修复方法。

摘要：目的为加强学生自学能力、实验动手能力和创新能力以及合作精神的培养,对预防医学专业学生社区卫生服务综合实践效果进行评价。方法采用问卷调查法,先后两次对预防医学专业学生开展的各种社区卫生服务综合实践效果进行调查评估。结果学生认为自己在社区卫生服务综合实践中有收获者占80.0%。学生在居民健康档案管理、社区诊断和卫生监督等9方面的知晓率,实践后均明显高于实践前(P<0.01)。学生在熟悉科研选题、正确进行课题设计和基本具备科研创新能力等7方面科研创新能力的自我评价,实践后均高于实践前(P<0.01)。学生对社区卫生服务综合实践各项内容的满意度(很满意+满意)均≥70%。结论社区卫生服务综合实践有利于转变学生卫生服务观念,提高学生综合素质和科研能力。