摘要：目的:了解创伤外科实习护生职业防护现状和相关因素,对存在的问题提出相应的对策。方法:采用自行设计的调查表,对78名实习护生进行问卷调查。结果:仅有13%的学生知道标准预防的概念,11%的学生知道经血液传染的疾病有哪些,12%的学生知道正确洗手的步骤,22%的学生知道被锐器刺伤应如何处理,被医疗锐器损伤的发生率高达95%。结论:实习护生在工作中应加强自身防护意识,学校和医院要加强对护生职业防护的教育和培训,才能保证职业安全,预防院内感染。

摘要：目的 :为腕部背侧带血管蒂骨 (膜 )瓣的设计提供解剖学基础。方法 :30侧经动脉内灌注红色乳胶的成人上肢标本 ,解剖观测了骨间前动脉、桡动脉和尺动脉的腕背支以及第 2 ,3掌背动脉的起始、走行、分支分布及吻合情况。结果 :①骨间前动脉腕背支始于桡骨茎突上 (6 .6± 0 .7)cm处 ,外径 (1.4± 0 .2 )mm ;②桡动脉腕背支起点距桡骨茎突 (1.2± 0 .3)cm ,外径为 (1.3± 0 .3)mm ;③第 2 ,3掌背动脉分别始于桡动脉腕背支和掌深弓的穿支 ,外径均为 (0 .8± 0 .2 )mm ;④尺动脉腕背支于豌豆骨上 (4 .1± 0 .6 )cm始于尺动脉 ,外径 (1.2± 0 .3)mm。上述动脉间相互吻合丰富 ,在手背形成动脉网 ,并发骨膜支分布尺、桡远端和掌骨。结论 :以上述动脉腕背支及第 2 ,3掌背动脉为蒂 ,可以设计不同的带血管蒂的骨 (膜 )瓣 ,用于邻近移位修复舟。

摘要：目的了解恶性肿瘤患者浅静脉化疗时自我护理状况。方法采用自行设计的调查表,对100例恶性肿瘤患者浅静脉化疗时自我护理情况进行调查,包括治疗和护理的依从情况、对化疗药物知识了解情况、静脉血管的保护情况3方面。结果恶性肿瘤患者化疗时依从性较好,对化疗药物知识了解较少,保护静脉血管知识掌握较差。结论护士应加强患者化疗知识的健康教育,指导患者提高自我护理的能力。

摘要：目的:本调查是以了解惠城区育龄妇女生殖道感染(RTIs)现况,促进农村育龄人群的生殖健康行为,改善目标人群RTIs现状为目的的应用研究。方法:设计调查一览表和采用分层抽样及流行病学研究方法对样本人群的RTIs状况进行基础调查。结果:女性RTIs是本地区育龄女性中的常见病、多发病,发病率高于WHO公布的同龄女性平均发病率。结论:本调查结果显示潼侨妇女RTIs的预防不仅要从医学治疗上重视,还要注重从社会角度出发改善她们的基本生活环境和文明习俗。

摘要：目的分析被动抬腿试验(PLRT)联合PiCCO预测老年脓毒性休克患者容量反应性的价值。方法采用前瞻性、观察性队列设计方法,收集2014年9月~2015年9月惠州市中心人民医院急诊ICU的老年脓毒性休克患者21例,所有患者进行序贯器官衰竭估计评分(SOFA)及APACHE-Ⅱ评分,采用PLRT和补液试验(10 min内输注250 mL生理盐水),结合PiCCO技术,测定PLRT前后和补液前后心率(HR)、中心静脉压(CVP)、动脉收缩压(SAP)、平均动脉压(MAP)、脉压(PP)、脉搏指示心指数(PCCI)、每搏量(SV)等参数变化,将患者分为有反应组和无反应组,通过受试者工作曲线评价PLRT预测容量反应性价值。结果 21例患者共进行67次PLRT和补液测试,其中26例次患者补液试验有反应。经PLRT,容量有反应组患者PLRT后PCCI[(4.6±1.1)L/(min·m^2)]、SV[(80±7)mL]较PLRT前[(4.1±0.6)L/(min·m^2)、(66±7)mL]明显增加,差异均有统计学意义(P0.05)。PLRT-ASV(PLRT诱导的每搏量变化率)与补液试验后ASV(补液试验诱导的每搏量变化率)呈正相关(r=0.91,P<0.05);PLRT-△PP与△SV呈正相关(r=0.84,P<0.05)。PLRT-△SV预测容量反应性最佳临界值、灵敏度和特异度分别为14.5%、92.3%、87.8%,PLRT-△PP预测容量反应性最佳临界值、灵敏度和特异度分别为12.0%、84.6%、85.4%。结论 PLRT联合PiCCO可用来评估老年脓毒性休克患者容量反应性。PLRT-△SV可作为指导容量复苏的可靠指标。PLRT-△PP可作为PLRT-△SV的替代指标。

摘要：运动平板试验是一项简便、实用、无创、相对较安全的评估心脏功能的方法。但运动平板试验同时又存在一定的风险，有可能发生晕厥、血流动力学异常及心律失常，如室速、室颤，而危及生命。为了提高安全性，近年来，除临床医生严格掌握适应证及禁忌证外，相应科室还设计了运动平板试验检查的知情同意书，

摘要：目的:对行腹腔镜手术的不孕症患者的心理状态进行调查并探讨相应的护理对策,以提高治愈率及妊娠率。方法:采用医院焦虑及抑郁量表(HAD)及自行设计的不孕基本情况调查问卷,对2011年1～9月我院生殖中心行腹腔镜手术的128例不孕症患者进行问卷调查,了解其主要心理问题及影响其心理的相关因素,并进行针对性护理,比较护理前后患者焦虑及抑郁量表得分情况。结果:通过调查发现行腹腔镜手术的不孕症患者均有抑郁、焦虑不安等不良心理,经心理护理后较护理前焦虑及抑郁量表(HAD)分值明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。影响其心理状态的相关因素有年龄、经济状况、不孕时间、文化程度、患者对腹腔镜手术相关知识的了解程度以及来自家庭、社会的压力等。结论:对行腹腔镜手术的不孕症患者在诊治过程中应当重视心理健康问题,找出影响其心理的相关因素,采取相应的心理护理措施,以缓解患者的心理压力、提高治疗效果。

摘要：目的探讨老年住院患者心理障碍原因及护理对策。方法应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)及自行设计原因调查表,对101例老年住院患者进行问卷调查。结果调查对象中75例伴有抑郁反应(74.3%),24例伴有焦虑(23.8%)。原因分析在101例患者当中,担心治疗效果及预后的71例(70.3%),受家庭因素影响的67例(66.3%),担心住院费用的62例(61.4%),疾病知识缺乏的52例(51.5%)。结论老年住院患者心理障碍发生率高,临床治疗中配合针对性心理支持及有效的护理干预。

摘要：目的为了提高头面部皮肤肿瘤切除术后皮肤缺损创面的修复效果。方法1994年-2002年根据Z字成形及几何学原理,应用改进菱形皮瓣转位修复头面部皮肤肿瘤切除术后形成的皮肤组织圆形缺损创面36例,其中有2个感染创面,创面缺损部位:头部8例、面部28例。皮肤圆形缺损创面直径1．5cm-3cm。造成皮肤创面缺损的原因有皮肤血管瘤、黑毛痣、皮肤鳞状上皮癌等病灶切除术后所致皮肤缺损。结果34例伤口甲级愈合,外形美观,没有形成直线瘢痕;2例创面皮瓣远端中间部分1cm-2mm小范围皮肤干性坏死经换药后治愈,手术获得良好效果。皮肤鳞状上皮癌病人在伤口拆线后按常规进行放疗,皮瓣没有发生放射性损伤。结论应用改进菱形皮瓣修复皮肤圆形组织缺损具有设计合理、灵活性强的优点,是头面部皮肤肿瘤切除术后创面皮肤缺损修复的一种良好方法。

摘要：【目的】研制一种可透 X线，定位准确，操作简单的股骨髓内钉远端锁钉徒手置钉瞄准器，并验证临床应用效果。【方法】自行设计并制造可透 X线的徒手置入远端锁钉的瞄准器并用于临床。2012年10月至2013年10月本院骨科收治的符合入选标准的股骨干骨折传统瞄准器瞄准远端锁钉失败病例共28例，随机分为两组：A组用自制徒手置钉瞄准器瞄准，B组用无瞄准器透视下置钉。比较两组锁定手术时间、出血量及 X线透视次数。【结果】A组在锁钉手术时间、出血量及透视次数上显著少于B组，差异有统计学意义（P＜0．05）。【结论】本瞄准器结构简单，定位准确，应用方便，在传统股骨髓内钉远端锁钉瞄准失败后，作为一种补救置钉的方法不失为一种良好的选择。