摘要：目的探讨以高速涡轮手机拔除下颌阻生第三磨牙的规范微创术式设计及其效果。方法根据涡轮机的特点并且结合阻生牙的阻力情况设计涡轮机的微创拔牙术式,收集下颌阻生第三磨牙拔除病例共215例,其中普通阻生(非骨埋伏阻生)107例、骨埋伏阻生108例。各类阻生牙随机分为两组,分别实施涡轮机术式拔牙和传统锤击术式拔牙,比较两种术式的疼痛、张口度、组织肿胀、断根率以及手术时间。对数据进行U检验、秩和检验以及2检验,分析手术效果。结果普通阻生,涡轮机组的组织肿胀反应较为明显,涡轮机组与锤击组的手术时间分别为(10.21±2.07)min和(10.21±1.45)min,差异无统计学意义;骨埋伏阻生,两种术式的组织肿胀反应均较明显,差异无统计学意义,涡轮机组与锤击组的手术时间分别为(19.15±2.84)min和(36.11±4.51)min,差异有统计学意义。不论阻生程度,涡轮机组术后疼痛均较为轻微,张口受限较小并且恢复快。两种术式的总体断根率分别为涡轮机组3.70%和锤击组28.04%,差异有统计学意义。结论在规范设计术式的前提下,涡轮手机可以取代锤凿完成下颌阻生第三磨牙的微创拔除手术。涡轮机微创术式拔牙的要点在于揭顶切骨、环牙周骨质切削、切冠、十字分根以及旋转脱位。