摘要：目的介绍一种竖直并前移近中阻生下颌第三磨牙替代下颌第二磨牙的正畸治疗方法,并评价其疗效。方法本研究为回顾性研究,对13例,共18颗下颌第三磨牙水平阻生导致第二磨牙远中根严重龋坏或吸收的患者,拔除严重龋坏或根吸收的第二磨牙,采用固定矫治器配合下颌第一磨牙与第三磨牙交互牵引装置引导阻生的第三磨牙前移、萌出,直至直立。结果第三磨牙长轴与下颌平面前上交角治疗前36.40°±12.73°,治疗后91.28°±6.02°,变化有统计学意义(P<0.001);第三磨牙长轴与平面后下交角增加54.58°±15.49°,P<0.001。第三磨牙长轴与第一磨牙长轴交角明显减少,治疗前61.64°±13.65°,治疗后6.11°±5.51°,差异有统计学意义(P<0.001)。没有出现明显的根吸收,冠/根比值治疗前1.49(1.30,1.60),治疗后1.44(1.36,1.56),差值-0.12(-0.73,0.05),差异无统计学意义(P=0.728),冠近远中长/全牙长比值治疗前1.31±0.12,治疗后1.29±0.12,差值0.02±0.09,P=0.281。治疗后下颌第二磨牙拔牙间隙关闭,水平阻生第三磨牙直立,萌出达到正常平面,获得良好功能邻接关系及根平行。阻生磨牙直立时间(8.19±1.52)个月(范围5.5~10个月)。矫治完成时间(30.85±5.87)个月(范围20~38个月)。结论拔除由于下颌第三磨牙阻生引起的远中邻面严重龋坏或根吸收的下颌第二磨牙,采用固定矫治器配合下颌第一磨牙与第三磨牙交互牵引装置可有效地前移、直立阻生第三磨牙。

摘要：目的探讨应用正颌外科联合正畸治疗矫治骨性Ⅱ类上颌前突畸形的疗效。方法对67例骨性Ⅱ类上颌前突畸形患者按规范的术前X线头影测量分析、诊断,术前正畸,正颌外科手术,术后正畸及随访疗效评估的诊治程序进行正畸正颌外科联合治疗。手术设计依畸形类型而定,基本术式为:Le FortⅠ型骨切开术(LeFortⅠosteotomy)整体后退上颌骨、上颌前部骨切开术(anterior maxillary osteotomy,AMO)后退前颌骨,双侧下颌升支矢状骨劈开术(bilateral sagittal split ramus osteotomy,BSSRO)前移下颌,颏成形术(genioplasty)前移颏部等不同手术搭配进行。结果 67例患者上齿槽座点后退量为(5.8±3.2)mm;术前前牙覆盖为(7.5±3.5)mm,术后覆盖为(2.0±1.1)mm;术前∠ANB为(8.4±3.1)°,术后∠ANB为(1.7±1.3)°;所有患者伤口均一期愈合,无感染及骨块坏死;术后随访12～36个月,所有患者颌骨关系正常,牙弓形态及曲线正常,牙排列整齐,咬合关系良好,颜面外形明显改善。结论严格按照规范的诊治程序,应用正颌外科联合正畸治疗骨性Ⅱ类上颌前突畸形患者,可取得咬合关系和颜面外形俱佳的疗效。

摘要：目的评估LeFortⅠ型截骨旋转上颌颌平面在治疗下颌前突伴偏斜畸形患者中的作用。方法回顾性分析接受外科手术的下颌前突伴偏斜畸形并于术中行上颌LeFortⅠ型截骨的42例患者的临床资料。患者术前设计时在投影测量正位片上旋转颌平面模拟治疗下颌偏斜畸形,应用几何学原理通过上颌颌平面的旋转角度计算出颏部移动的距离,并将模拟数据应用于模型外科及正颌患者手术中。结果 42例患者均取得了良好的治疗效果,口内咬合关系良好,面形改善良好,下颌颏部无明显偏斜。下颌颏部移动的距离与上颌颌平面旋转的角度大小及上下颌骨的高度有关。旋转角度越大,上下颌骨的高度越大,颏部移动的距离越大。结论 LeFortⅠ型截骨旋转上颌颌平面对治疗下颌偏斜畸形有重要的作用。

摘要：目的探讨拔除下颌第一磨牙病例的正畸治疗方法。方法对28例下颌第一磨牙严重龋坏的错(?)畸形患者,拔除1—2颗下颌第一磨牙,选用0.56 mm 槽沟直丝弓矫治器进行治疗。结果矫治完成时间为13—39月,平均为27.6月。矫治后前牙覆盖、覆骀正常;后牙袷关系良好,所有拔牙间隙关闭,牙根平行,面部侧貌协调。结论在拔除下颌第一磨牙病例中,精心设计、力量合适和方法得当可有效控制下颌第二磨牙近中倾斜或近中舌向扭转。拔除严重龋坏的下颌第一磨牙,同时直立阻生的下颌第三磨牙是保持牙弓完整性的良好选择。

摘要：目的 探讨镍钛丝结合后倾曲治疗双颌前突的临床可行性.方法 样本包括恒牙列成人双颌前突中等难度（Tweed病例难度计算法）错骀畸形患者17例,未使用口外支抗及种植支抗,拔除4个第一前磨牙,应用镍钛丝结合后倾曲增强支抗进行矫治,对治疗前后的头影测量项目进行统计学分析.治疗前后拍摄头颅侧位片并测量,进行成组设计和配对设计t检验.结果 17例患者的平均疗程为18.3＆#177;2.6月.治疗后前牙平均变化指标U1-NA∠减小13.00＆#176;、U1-NA减少4.00 mm、L1-NB∠减少12.00＆#176;、L1-NB减少4.00 mm、U1-L1∠减少18.23＆#176;,治疗前后变化具有统计学意义（P＜0.01）.结论 应用镍钛丝结合后倾曲支抗理念可轻力高效生理性矫治中度双颌前突畸形.

摘要：目的探索应用数字化整合模型进行托槽虚拟定位,利用计算机辅助制造托槽间接粘接转移托盘,并试用于临床。方法应用激光扫描的牙冠与CBCT重建的牙根和颌骨整合,建立包括牙冠、牙根和颌骨在内的三维数字化牙颌模型,在整合模型上利用OrthoRx软件进行托槽虚拟定位,并制作托槽间接粘接转移托盘,在临床上通过转移托盘粘接托槽进行矫治。结果OrthoRx软件的托槽虚拟定位,其排牙效果良好,计算机辅助制造产生的间接粘接转移托盘可将托槽转移至患者口中,且托槽粘接稳固。结论 OrthoRx软件可进行托槽在牙面上的虚拟定位,并可呈现排牙后的效果,通过计算机辅助可设计出用于托槽定位的个体化转移托盘,可应用于临床上。

摘要：Carrière Distalizer是由德国医生Luis Carrière发明的一种设计简单、高效的治疗Ⅱ类错畸形的固定功能矫治器。它以先进的计算机技术为基础,基于生物机械原理和高度简化理念设计的装置。它可作为多托槽矫治器矫治Ⅱ类错畸形的前期治疗,可使安氏Ⅱ类磨牙和尖牙关系调整为Ⅰ类,使上颌前牙出现散在间隙,为内收上颌前牙做准备。

摘要：目的建立广东正常人后前位X线头影测量的正常值范围,研究广东正常人颅面横向结构的特点。方法测量分析100名广东正常人的后前位X线片,输入计算机用SPSS11.0软件进行统计学分析。结果建立广东正常人的后前位X线头影测量的正常值;除左右颧牙槽嵴点到FFP的垂直距离、上下颌中线偏差外,其余指标随年龄增长而显示性别差异;牙颌面宽度之间存在着相关性。结论后前位X线头影测量值因地区与人种不同存在着差异。建立前后位X线头影测量正常值可为错畸形的诊断、矫治设计提供依据。

摘要：住院医师规范化培训是口腔医学生正式开展正畸临床诊疗工作前的重要学习阶段.目前,正畸科住院医师规范化培训制度存在教学模式单一、培训项目不完善、考核标准不明确等不足.南方医科大学口腔医院正畸科在细化培训内容、优化课程设计、实行导师制带教、理论学习和临床训练相结合、定期评估培训效果和量化考核指标等方面,对住院医师规培模式进行了初步探索.结果显示,培训学员的接受度和满意度较高,有利于正畸临床综合能力的提升.

摘要：目的分析镍钛摇椅弓配合Ⅱ类牵引矫治成人安氏Ⅱ类1分类错的临床疗效。方法采用镍钛摇椅弓配合Ⅱ类牵引对14例成人安氏Ⅱ类1分类患者进行矫治,并对矫治前后的头影测量结果进行统计学分析。结果 14例患者治疗后双侧磨牙呈中性关系,尖窝锁结关系良好,覆牙合、覆盖正常,软组织侧貌改善。X线头影测量显示,治疗后U1-SN角减小13.66°,UI-NA和L1-NB距离分别减小5.51 mm和2.16 mm,前牙覆、覆盖分别减小1.69 mm和4.20 mm,除下颌中切牙明显压低外(t=-6.04,P<0.001),下颌磨牙还出现了一定量的伸长(t=10.26,P<0.001),但面高增加无统计学意义(t=1.44,P=0.18)。结论镍钛摇椅弓配合Ⅱ类牵引是矫治成人安氏Ⅱ类1分类错的有效方法,对其可能产生的副作用加以控制,可获得满意的治疗效果。