摘要：目的探讨前置胎盘发生的相关危险因素及其对妊娠结局的不良影响。方法采用回顾性病例对照研究设计,对比分析107例前置胎盘病例组和107例对照组有关危险因素的暴露率及结局的差异。结果前置胎盘发生率为0·97%;单因素分析发现高龄、无业或农民、文化程度低、有自然流产史、分娩史、剖宫产史、死胎死产史、盆腔炎史是前置胎盘的危险因素;多因素logistic分析发现高龄、文化程度低、盆腔炎史、流产史、生育史是前置胎盘的5个主要危险因素。结局比较发现病例组的新生儿早产高于对照组,1min Apgar评分≤7分高于对照组。产妇产后大出血及胎盘粘连、胎盘植入的危险增加。结论高龄,文化程度低,有流产史、生育史及盆腔炎史的孕妇前置胎盘发生率高;前置胎盘易导致早产和新生儿窒息,增加产妇胎盘粘连、胎盘植入、产后大出血和贫血的危险。

摘要：背景:纤维连结蛋白(Fibronection,FN)在炎症中起修复作用,能否用于治疗顽固性角膜上皮缺损,尚无定论。目的:观察人血浆纤维连结蛋白(FN)对顽固性角膜上皮缺损的修复作用。设计:设立对照的实验研究。单位:广州市红十字会医院、广州市第一人民医院、广州市儿童医院、广州市中医院、广州市第二人民医院。对象:顽固性角膜上皮缺损病变383眼。其中治疗组309眼,对照组74眼。方法:治疗组:用人血浆纤维连结蛋白滴眼2h1次;对照组:10g/L甲基纤维素滴眼2h1次。两组均口服维乐生2粒/次,3次/d,结合病情用抗菌或抗病毒治疗。用药后隔天或每天复查,并用10g/L荧光素钠染色观察角膜变化。主要观察指标:两组患者症状,荧光素钠染色结果,角膜上皮愈合情况。结果:根据患者症状,荧光素钠染色结果,角膜上皮愈合情况评定结果,治疗组随访观察309眼,治愈率为69.9%。平均治疗天数6.5d。对照组治愈率58.1%,平均治疗天数为8.7d。两组治疗效果比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:纤维连结蛋白滴眼治疗顽固性角膜上皮缺损比常规治疗效果显著。

摘要：背景:种植体边缘骨吸收直接影响着种植义齿的长期稳定及美观,除了过度负荷及病理性炎症两大因素外,种植体结构设计也是至关重要的因素目的:综述种植体结构设计与种植体边缘骨吸收的关系。方法:应用计算机检索PubMed数据、SCI数据库、中国知网数据库有关种植体结构设计及种植体边缘骨吸收的文献。英文检索词为"implant design,marginal bone loss,bone loss,bone defect",中文检索词为"种植体设计;边缘骨吸收;骨吸收;骨缺损"。排除本综述无关及重复性研究的文献,最后按纳入标准筛选43篇文献进行综述。结果与结论:在口腔种植治疗中,避免种植体边缘骨是能确保种植体周围软硬组织健康及美学修复效果基本要求,优化种植体形态结构设计对种植体周围骨吸收有极大的影响。故种植修复时应尽量考虑到以下因素:合理匹配种植体的尺寸,不同种植体选择合理的颈部设计,一体式种植体,基台设计及种植体-基台连接等。

摘要：背景:粒细胞集落刺激因子是骨髓造血干细胞的强有力的动员剂,已经证实粒细胞集落刺激因子具有同时动员造血干细胞和间充质干细胞的能力。目的:观察应用粒细胞集落刺激因子动员自体骨髓干细胞进入脑梗死部位,对缺血性脑梗死大鼠的治疗作用。设计:随机分组设计、动物实验。单位:中山大学干细胞与组织工程中心。材料:实验于2004-09/2005-01在中山大学(北校区)动物实验部和中山大学干细胞与组织工程中心完成。选择雄性Wistar大鼠200只,随机分为自体骨髓干细胞移植组和对照组,每组100只。方法:两组均用线栓法制作大鼠缺血脑梗死模型。自体骨髓干细胞移植组于复制缺血脑梗死模型后1h腹腔注射重组人粒细胞集落刺激因子(60μg/kg)。对照组于术后1h腹腔注射等量生理盐水。①术前及术后24h,48h,1周测各组大鼠的体质量,计算体质量减轻率_并对大鼠进行神经病学分级。分级标准:0级:正常_1级:对侧前肢屈曲_2级:提尾时,对侧前肢抓力减弱_3级:自主运动无方向性,提尾时向对侧旋转_4级:自主运动时,向对侧旋转。②将两组大鼠各取15只,分别于术后24,48h和1周开颅取脑,用2,3,5-氯化三苯基四氮唑染色测定脑梗死体积、苏木精-伊红染色检查脑组织病理变化、免疫组织化学检测CD34阳性细胞浸润情况。主要观察指标:体质量减轻率,神经病学分级,脑梗死体积,脑组织病理变化,CD34阳性细胞浸润情况。结果:纳入动物200只,造模成功180只,造模后1～7d死亡48只,存活132只,随机选择120只进入结果分析。①体质量测定、神经病学分级:术后24h,48h两组大鼠体质量减轻率比较差异无显著性(P<0.05);术后1周自体骨髓干细胞移植组体质量减轻率显著低于对照组,差异显著[分别为(10.5±8.2)%,(17.8±7.1)%,P<0.05]。自体骨髓干细胞移植组的神经损伤与对照组比较差异无显著性。②梗死灶体积:对照组梗死灶体积和梗死灶体积占全脑体积百分比高于自体骨髓干细胞移植组,差异显著[分别为(251.69±52.77),(145.72±28.05)mm3,(17.00±2.69)%,(9.90±1.62)%,P<0.01]。③病理学改变:术后24h,两组大鼠均出现典型的脑缺血梗死病理变化,自体骨髓干细胞移植组大鼠的梗死区可见少量单个核细胞,而对照组则无。术后48h神经细胞大片消失,胶质细胞变性,自体骨髓干细胞移植组有大量单个核细胞浸润,对照组相对较少。1周后对照组梗死区脑组织液化变软,坏死灶周围可见较多的单核和淋巴细胞浸润_自体骨髓干细胞移植组大鼠部分坏死灶被新生毛细血管和胶质细胞增生修复,炎性细胞浸润不明显。④免疫组织化学检查:术后24h,自体骨髓干细胞移植组大鼠的手术侧脑组织中检测到CD34阳性的单个核细胞,对侧脑组织及对照组大鼠的脑组织无此类细胞。术后48h,自体骨髓干细胞移植组手术侧脑组织除有CD34阳性单个核细胞浸润,还发现呈锥形并且带有突起的CD34阳性细胞。对侧脑组织、对照组大鼠的脑组织均未见CD34阳性细胞。结论:粒细胞集落刺激因子动员自体骨髓干细胞进行自体干细胞原位移植治疗,可以减轻大鼠缺血性脑梗死程度,减少脑梗死体积。

摘要：目的了解2010年广州市大学生精神暴力的发生情况和影响因素。方法于2010年以方便抽样法抽取广州市3所高校61个班级共2200名大学生，运用自行设计的问卷对大学生精神暴力发生情况及其影响因素进行调查，共回收有效问卷2060份。分别采用x。检验和多分类logistic回归分析比较不同性别大学生精神暴力发生情况和影响因素。结果近1年内，有66．3％（1365／2060）的大学生经历了精神暴力，或作为施暴者，或作为受暴者，其中，男性为72．3％（775／1072），女性为59．7％（590／988），男性高于女性（Х^2=36．39，P〈0．05）。精神暴力仅施暴、仅受暴和既施暴又受暴的发生率分别为16．1％（331／2060）、8．9％（184／2060）和41．3％（850／2060），女性仅受暴发生率为10．4％（103／988），高于男性的7．6％（81／1072）（Х^2=5．20，P〈0．05）；男性既施暴又受暴的发生率为47．3％（507／1072），高于女性的34．7％（343／988）（Х^2=33．56，P〈0．05）。多分类logistic回归分析显示，广州市男性大学生精神暴力仅施暴的危险因素为个人不良行为习惯（OR=1．90）；仅受暴的危险因素为非独生子女（OR=2．42）、小学至高中老师对自己有不良行为（OR=1．78）；既施暴又受暴的危险因素为非独生子女（OR=1．88）、个人有不良行为习惯（OR=1．98）、家庭经济条件困难（OR=1．99）和一般（OR=1．67）、小学至高中老师对自己有不良行为（OR=2．07）。女生仅施暴的危险因素为自认月生活费不够用（OR=2．14）或基本够用（OR=2．26）、个人有不良行为习惯（OR=1．69）；仅受暴的危险因素为家庭经济条件困难（OR=6．67）或一般（OR=3．81）、在大学以前曾经受人欺负（OR=2．05）；既施暴又受暴的危险因素为自认月生活费不够用（OR=1．81）、家庭经济条件困难（OR=2．43）、父母间关系不和谐（OR=1．76）、父母曾对自己体罚（OR=1．66）、小学至高中老师对自己有不良行为（OR=1．73）、在大学以前曾经有受人欺负（OR=2．14），保护因素为宗教信仰（OR=0．38）（P值均〈0．05）。结论2010年广州市大学生精神暴力形势严峻。不同性别精神暴力的影响因素不同，女性受影响的范围较男性广，且受家庭和父母的影响更大。

摘要：目前对针刺治疗缺血性脑卒中的研究主要是传统头针、体针、电针及水针临床疗效及治疗机制的研究,虽在许多方面取得了重要进展,但多中心大样本观察较少见。能够按严格的科研设计进行随机盲法多中心大样本观察,规范针刺操作,才能提高针刺治疗的研究水平。

摘要：目的了解广州市海珠区某中学伤害发生情况及影响因素,为制订有效的伤害干预策略提供科学依据。方法以海珠区某中学全体学生作为调查对象,运用自行设计的问卷对过去1年伤害发生情况及其影响因素进行调查,回收有效问卷437份。采用2检验、非条件Logistic回归分析及分类树统计分析。结果伤害发生率为38.90%;初三年级伤害发生率(23.97%)低于初一、初二年级(44.90%,47.92%);家中、学校是高发地点;受伤部位主要是下肢、手指/脚趾。主要伤害类型:跌落/倒伤(33.64%)、扭伤(15.33%)、碰撞/挤压伤(8.47%)。多因素非条件Logistic回归分析显示:学习成绩差、骑车不使用专用车道、被欺侮(被用物体打/烫、被羞辱/取笑、被恐吓/威胁、被赶出家门)是伤害发生的危险因素,运动前热身和运动采取保护措施能有效控制伤害发生;分类树模型可知,跌扭撞伤在无被羞辱经历、运动时极少甚至从不采取保护措施的初一、初二年级学生中高发。结论中学生伤害发生率高,根据其伤害发生特点,采取相应干预措施,保护学生健康。

摘要：背景:创伤性关节炎的治疗目前仍是临床上一个棘手的问题,传统中医药治疗对创伤性关节炎有独到的优势,但其机制有待探究。目的:探讨丹菟注射液对创伤性关节炎动物模型血液中一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛水平的影响。地点和对象:实验在暨南大学医学院第六附属医院内完成,对象为Wis-tar大鼠36只,雌雄各半,体质量(250±49)g,由湖南中医学院动物实验中心提供。设计:随机对照实验。干预:将36只大鼠随机分为3组:丹菟注射液组、生理盐水组及正常对照组。丹菟注射液组及生理盐水组建立创伤性关节炎模型。3组动物分别予丹菟注射液和生理盐水皮下注射及不做任何处理。于第8周处死动物,采集标本。主要观察指标:大鼠血一氧化氮,SOD,丙二醛水平。结果:骨关节炎大鼠血中一氧化氮,SOD,丙二醛的变化结果:生理盐水组分别为(63.11±20.01)mmol/L,(2023±321)nkat,(5.19±0.85)mmol/L,丹菟注射液组分别为(48.79±16.89)mmol/L,(2315±248)nkat,(4.02±1.38)mmol/L。与生理盐水组比较,丹菟注射液能降低动物血清中一氧化氮(t=2.118,P<0.05)和丙二醛(t=2.782,P<0.05)的水平、提升SOD(t=2.796,P<0.05)的含量。结论:丹菟注射液可通过抑制一氧化氮的表达,激活SOD,清除氧自由基,降低脂质过氧化程度,从而达到保护关节?

摘要：目的研究原花青素联合凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis proteins,IAPs)家族成员Apollon小干扰RNA(small interfer-ence RNA,siRNA)对人肝癌(HepG2)细胞增殖、凋亡的影响。方法设计并合成Apollon siRNA的序列,将一定浓度的人工合成的Apollon siRNA经脂质体包裹转染肝癌(HepG2)细胞,运用实时荧光定量RT-PCR检测Apollon mRNA的表达水平,蛋白质免疫印记技术检测Apollon的蛋白表达水平,并筛选出Apollon siRNA的有效序列,并进一步联合不同浓度的原花青素作用于肝癌(HepG2)细胞48 h后,采用WST-8法检测单用Apollon siRNA、单用原花青素、及Apollon siRNA联合原花青素对肝癌细胞增殖抑制作用,流式细胞术检测细胞早期凋亡率;Hoechst 33258染色观察HepG2细胞凋亡形态。结果设计的三对Apollon siRNA序列,筛选出其中有一对(NO.2)能明显下调Apollon mRNA与蛋白的表达水平,Apollon siRNA联合原花青素作用于HepG2细胞48 h后,单用原花青素的IC50为25.24 mg.L-1;Apollon siRNA与原花青素联合使用,原花青素的IC50为9.99 mg.L-1,增敏倍数为2.53,表现为协同作用。流式细胞术检测结果显示:Apollon siRNA联合原花青素能促进HepG2细胞凋亡,其早期凋亡率达25.2%;经荧光显微镜观察,Apollon siRNA组可见核高强度荧光的细胞,并见凋亡小体。结论 Apollon siRNA可增强肝癌细胞对原花青素的敏感性,作用机制可能为共同促进肝癌细胞早期凋亡有关,为临床上肝癌的治疗提供理论基础。

摘要：目的:观察抗真菌药物诱导的肠道真菌菌群失调对小鼠角膜创伤修复的影响。方法:选用健康无眼疾的C57BL/6J雄性小鼠,将实验小鼠随机分为两组:对照组和两性霉素B组。对照组给予正常饮食,两性霉素B组给予添加两性霉素B的饮食,以诱导小鼠肠道真菌菌群失调,4wk后对两组小鼠角膜进行上皮创伤,使用荧光素钠染色角膜创伤区域,动态观察上皮修复情况,并利用免疫荧光染色观察角膜上皮细胞、炎症细胞变化,通过HE染色观察角膜厚度的变化。结果:两性霉素B组与对照组相比,再上皮化速度和创伤修复延迟,炎症细胞明显减少,角膜上皮厚度变薄。结论:肠道真菌菌群失调延迟角膜创伤的修复,降低角膜创伤后的炎症反应。