摘要：目的:分析中医治疗甲型H1N1流感疗效。方法:采用随机、开放性、对照的临床试验设计,对符合入选条件的48例确诊的甲型H1N1流感患者随机分为3组,其中单纯中药组14例,单纯奥司他韦组19例,奥司他韦配合中药组15例,统计3组病例的总病程、发热天数、咳嗽缓解时间、其他流感样症状(除咳嗽外)、甲型H1N1流感病毒RNA阳性持续时间。结果:对于无合并症的甲型H1N1流感患者,在发病48-72h内,在总的病程、除咳嗽外的其他流感症状缓解时间、流感病毒时间转阴上3组无统计学差异,使用中药组在缓解咳嗽这一症状上疗效较佳;使用奥司他韦组对缓解发热疗效较佳。结论:对于无并发症的甲型H1N1流感,中药治疗疗效显著,在总病程、流感病毒转阴时间、除咳嗽外的其他流感症状缓解时间与使用奥司他韦组治疗无差异。

摘要：目的:探讨清热解毒利湿法治疗慢性重型肝炎的临床疗效。方法:采用随机对照单盲设计,符合纳入、诊断标准、排除标准慢重肝患者60例,按1︰1随机分为治疗组、对照组,治疗组予中医药治疗+基础治疗+对症支持;对照组予基础治疗+对症支持,疗程4周,治疗前、治疗过程每一周评价记录中医主要症状积分、肝肾功能、凝血功能、病毒定量指标变化、IL-18与TNF-α水平变化、不良反应表现。结果:治疗组疗效(总有效率为73.33%、病死率为6.67%)优于对照组(总有效率为56.66%、病死率为13.34%)(P0.05)。治疗组患者出现1例腹痛、2例腹胀,经改变给药方式后均消除,无其他不良反应出现,对照组患者均未有不良反应表现。结论:应用清热解毒利湿法防治慢性重型肝炎具有明显的临床疗效,较好地提高患者生存率,值得临床推荐应用。其治疗机制可能是通过降低IL-18、TNF-α水平发挥作用,与抗病毒相关性不大。

摘要：目的:建立新型冠状病毒肺炎(COVID-19)专病库和随访一体化平台,探讨相关专病集的设计、采集、存储与展示方式,满足医护团队高效的科研和随访需求。方法:首先通过指南、文献和临床实践定义标准化新冠肺炎专病数据集,整合医院多源异构数据形成专病库,同时改造门急诊电子病历和微信小程序,搭建微信随访一体化平台。结果:实现了COVID-19专病库、随访系统的设计研发、医院电子病历系统和微信小程序改造。系统试运行二周,共纳入确诊病例300多例,开展新冠肺炎随访100多人次。为科研分析与疫情上报提供了有力的信息化保障和数据支撑。结论:平台在医院新冠肺炎防疫中,帮助医护团队改进诊疗、科研、随访工作流程,提高了数据共享和交换效率,避免了传统纸张形式引起的交叉感染风险。

摘要：目的评价扶正化瘀方对肝纤维化模型大鼠肝组织纤维化及活化肝星状细胞（HSC）的影响。方法64只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、四氯化碳（CCl4）肝纤维化模型组、药物干预低剂量组和药物干预高剂量组。除正常组外，所有大鼠用CCl4复合法制备大鼠肝纤维化模型；在造模同时，药物干预组给予扶正化瘀方灌胃，1次／d，6次／周，共6周（低剂量组按0．75g／kg，高剂量组1．5g／kg）；分别在实验的第2、4、6周处死正常组、模型组及药物干预低、高剂量组大鼠各4只，收集大鼠血清及肝组织标本，测定大鼠血清ALT、AST、总胆红素（TBil）；组织标本常规石蜡包埋、切片、HE染色及Masson三重染色，采用计算机图像分析测定大鼠肝组织纤维化面积比例；测定α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的积分吸光度值。组问数据比较用完全随机设计的单因素方差分析。结果2周末正常对照组、模型对照组、药物干预低、高剂量组ALT分别为（24．68±1．50）U／L、（85．33±5．68）U／L、（56．49±4．85）U／L、（36．94±5．23）U／L，4组比较，F值为98．11，差异有统计学意义；4组的AST值分别为（37．69±3．35）U／L、（112．34±7．02）U几、（82．89±5．32）U／L、（61．39±6．06）U／L，4组比较，F值为96．3l，差异有统计学意义；4组的TBil值分别为（6．70±1．10）U／L、（14．12±0．68）U／L、（10．85±0．64）U／L、（7．78±0．69）U／L，4组比较，F值为51．67，差异有统计学意义。4周末4组ALT、AST、TBil比较，F值分别为111．24、72．11、101．20，P值均〈0．05，差异均有统计学意义；6周末4组ALT、AST、TBil比较，F值分别为154．16、190．80、158．91，P值均〈0．05，差异均有统计学意义。与正常组比较，2、4、6周末模型组、扶正化瘀高、低剂量各组ALT、AST、TBil的水平均有不同程度的升高；与模型组比较，药物干预各组ALT、AST、TBil数值均有不同程度下降，其中以扶正化瘀方高剂量组改善最为显著。与正常组比较，模型组、药物干预低、高剂量组肝组织纤维化面积比例明显升高，2周末正常组、模型组、药物干预低、高剂量组肝组织纤维化面积比例分别为5．23％±0．10％、11．93％±1．78％、9．33％±1．09％、8．26％±0．77％，4组比较，F=18．68，JD〈0．01；4周末、6周末正常组、模型组、药物干预低、高剂量组肝组织纤维化面积比较，F值分别为49．95、82．44，P值均〈0．01，差异均有统计学意义。随着造模时间的延长，α-SMA表达亦较正常对照组均有升高，药物干预低、高剂量组大鼠肝组织（α—SMA的表达与正常组和模型组比较，均明显下调，且药物干预高剂量组α-SMA表达下调显著。结论扶正化瘀方具有抗肝纤维化的作用，且可减少。α-SMA的表达，其抗肝纤维化机制可能是通过促进活化HSC的凋亡，减少活化HSC的数量。

摘要：目的了解住院艾滋病患者的心理健康状况与艾滋病健康教育需求情况，探讨住院艾滋病患者健康教育与心理干预策略。方法使用SCL-90症状自评量表和自行设计的调查问卷对广州市第八人民医院2009年2-3月住院的艾滋病患者进行心理健康状况和艾滋病健康教育需求情况调查。结果共调查56名住院艾滋病患者，SCL-90总分为164.93±56.48分，高于我国常模（P〈0.05）。90％的住院艾滋病患者有艾滋病健康教育需求，其中53.57％的患者想获得治疗方面的知识。被调查对象获取艾滋病知识最多的渠道是大众交流。结论住院艾滋病患者心理健康状况较差，健康教育需求较强，应为住院艾滋病患者提供健康教育和心理辅导。

摘要：目的：针对手术操作分类及手术分级管理在医院应用和实施过程中的若干问题，研究和探讨基于维基技术的知识管理方案。方法秉承开放式垂直型专家维基系统的建设思路，利用开源软件HDwiki搭建系统架构，根据分类编码和手术分级的工作需要设计维基模板，批量导入现有的数据库资源，合理配置专家、编码员、医务人员、知识管理员的维基使用权限，建立和推行手术操作分类及手术分级管理维基百科的运作规则和机制。结果开放式垂直型专家维基系统实现了手术分级与手术操作分类编码的动态对应，提高了病案编码员和其他相关人员获取手术操作分类及手术分级知识的效率，节约了专家编码答疑和词条评审的时间。结论维基技术弥补了以往手术操作分类及手术分级管理软件和应用模块的不足，为医院病案编码员和其他有关人员提供了具有权威性、系统性、协作性、开放性、便捷性的手术操作分类及手术分级管理百科全书，促进了病案信息技术“浅知识”向“深知识”传递，“隐性知识”与“显性知识”相互转化。

摘要：[目的]了解传染病专科医院护士对艾滋病培训知识的需求情况,为艾滋病专科护士培训知识及培训方法提供参考。[方法]采用自行设计的问卷对217名传染病专科医院护士进行艾滋病培训知识调查研究。[结果]217名传染病专科医院护士对艾滋病培训知识点需求度均较高;不同城市、不同级别传染病专科医院,不同艾滋病护理年限的护士对艾滋病培训知识需求比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]不同传染病专科医院护理人员对艾滋病培训课程知识均有需求,但侧重点不同,应根据不同的培训目标选择不同的知识模块开展培训。

摘要：为规范寨卡病毒病的诊断、治疗和预防,中华医学会热带病与寄生虫学分会和感染病学分会于2018年组织国内有关专家,根据国内外最新的循证医学证据和寨卡病毒病防治相关方案及指南等,制订了《寨卡病毒病防治中国专家共识》。本共识包含寨卡病毒病的流行病学、病原学及发病机制、临床表现、实验室检查、诊断鉴别诊断、治疗、预防与控制等九个部分。本共识的发布对提高我国寨卡病毒病的诊治水平和防控能力具有重要意义。