摘要：目的利用循证医学方法,对中医药治疗支气管哮喘的临床治疗性文献进行科研设计系统评价,以期获得真实可靠的结论,为中医药治疗支气管哮喘的临床实践和卫生决策提供较为科学、真实的依据.方法按照临床流行病学/DME原则,制订,经测试其重复性较好(主要条目Kappa值为0.46～0.48,中度一致);用其对1982-2003年支气管哮喘中医药治疗性研究文献进行系统评价.结果仅3.5%的研究采用了随机对照方法,且随机的质量和可信度较差;盲法无一被采用;其他需要注意的问题还有组间基线均衡性的比较、结局指标的选择、统计方法的选择、发表性偏倚等方面.结论我国支气管哮喘中医药治疗性研究文献科研设计不够严谨,结果的真实性受到影响,加强支气管哮喘中医药治疗性研究的科研设计,改进统计方法,对防治支气管哮喘的发展有重要意义.

摘要：本文从临床路径视角下的小儿社区获得性肺炎病种入手,选择广东省某三甲和二甲医院为样本,设计调查问卷,采用现场调查法测量该病种临床路径下执行各项目所需耗费的各类人员时间,建立病种人力成本计算模型,计算出小儿社区获得性肺炎路径的人力成本,同时,分析实际人力成本和实际收费的差异,从病种人力成本的角度分析分级诊疗在医改实施过程中的实施效果。