摘要：背景:由于设计及方法的差异,佩戴踝足矫形器对脑性瘫痪(脑瘫)儿童步行时运动学、运动力学、能耗等各方面的影响尚未取得统一的结果。目的:观察佩戴踝足矫形器对痉挛型脑瘫患儿足底压力步态特征的影响。方法:采用足底压力式步态分析系统对21例具有独立步行能力的痉挛型脑瘫儿童进行步态分析。分别记录同一天内、同一时间段、同一种身体状态下不佩戴踝足矫形器及佩戴踝足矫形器步行时每例脑瘫患儿足底压力式步态分析数据,包括时间参数、运动学参数以及各参数的绝对对称性指标,并进行对比。记录双足的足底压力重心偏移轨迹作为步行能力的定性直观观察指标,对比佩戴支具前后的足底压力重心偏移轨迹图并做对照描述。结果与结论:与未佩戴踝足矫形器相比,佩戴踝足矫形器使痉挛型脑瘫患儿步态周期时间缩短,步频增加(P<0.01)。佩戴踝足矫形器步行时脑瘫儿童单足支撑期、单侧支撑期、单足摆动期、步态周期时间的绝对对称性指标值均较未佩戴矫形器时显著减少(P<0.05)。痉挛型脑瘫儿童步行时双足的足底压力重心偏移轨迹表现出无序的特性,不能形成左右对称的蝴蝶状轨迹图。佩戴踝足矫形器后,足底压力中心偏移轨迹比未佩戴时有序,尖足步态患儿佩戴踝足矫形器后患足的足底压力偏移轨迹起始点后移。结果提示痉挛型脑瘫儿童佩戴踝足矫形器后步态周期时间缩短,步频增加,步态对称性改善,总体步行能力得到提高。足底压力式步态分析系统能以客观精确的数据和直观的图表表达,是评定脑瘫儿童步行能力的一种新型测试手段。

摘要：目的 了解深圳全科医生骨骼肌肉疾病(MSDs)临床技能满意度以及MSDs培训情况.方法 这是一个试验性研究.研究小组设计问卷,应用问卷星软件,在深圳全科医生微信群中发放问卷调查并进行分析.结果 收到有效问卷268份.全科医生MSDs技能总体满意度为61(22.8％);其中满意度较低的是:运动疗法、解剖/功能、影响学报告分析、诊断/鉴别诊断的能力,分别是:54(20.1％)、55(20.5％)、63(23.5％)、63(23.5％);而病史采集、体格检查能力满意度相对较高,分别是144(53.7％)、97(36.2％);处理这类疾病最困难部位排名前三:颈、髋、腰,分别是67(25.0％)、64(23.9％)、50(18.7％);近2年没有参加MSDs培训的人数210(78.4％).全科医生MSDs能力与年龄、工作年限、职称呈正向关系,差异有统计学意义(P<0.05);与医生性别、与每天看诊患者多少比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 社区全科医生MSDs能力是明显不足够的,而且毕业后继续教育也非常缺乏.全科医生MSDs能力的培养需要多方面的努力,探索适合中国基层医疗需求、社区医生容易学习、容易掌握的继续教育课程尤为重要.

摘要：目的探讨患者对药物不良反应的认知情况,了解患者的遵医行为。方法采用自行设计的调查问卷,对80例患者进行药物不良反应认知相关调查。结果 93.5%患者遵照医师的医嘱用药,88.3%患者服药时执行医嘱中的注意事项,64.9%患者知道药物的不良反应,37.7%患者向护士咨询药物的作用、不良反应及注意事项,48.1%患者认为护士主动告知用药有关知识。结论护士应提高患者对药物不良反应认知水平,减少发生不良反应。

摘要：为解决股骨干不稳定性骨折难固定、易旋转、弯针、断针的问题,设计了一种组合式分叉防旋转髓针增加了固定强度,改传统髓内针在股骨中轴线上呈直线固定为中轴线上呈面状固定。临床治疗股骨干多段骨折、粉碎Ⅲ型、中上1/3和中下1/3粉碎骨折32例,获得良好的效果。认为分叉防旋转髓内针结构简单、合理,有较好的防旋转性和抗弯强度,操作简便,有广泛的推广价值。

摘要：背景:功能性磁共振成像是近年发展起来研究穴位特异性的重要武器。目前大多数的针刺的功能性磁共振成像研究仍采用组块设计,而且绝大多数的都是在入针之后进行功能像扫描,认为入针后的静息段为纯静息,做为基线对照。但这与传统的针灸理论相冲突,因为传统针灸认为入针后也会出现入针效应。目的:探讨如何选择针刺的功能性磁共振成像研究的基线。方法:采用Hui的多组块设计,对入针后的效应进行相关分析,观察入针后是否有脑功能激活。结果与结论:触觉刺激在刺激完成后,静息阶段不存在明显的脑功能变化;而针刺的入针时会产生一定的脑功能变化,入针后的静息段并非纯静息段。入针后的静息段也许不适于作基线。

摘要：目的了解老年性脆性骨折病人及家属对于老年性脆性骨折的预防相关知识的掌握程度,为进一步开展病区及社区范围内的老年性脆性骨折的预防工作提供依据。方法自行设计表格,对2007年1月至2008年1月来我科因脆性骨折住院的85例患者及其家属进行调查,内容包括脆性骨折的认知情况、预防知识、健康教育方式等。结果患者及其家属对脆性骨折的概念、危险因素、预防措施等知识较为缺乏。普遍认为需要有系统的健康教育,包括:预防骨质疏松及预防跌倒的知识传递,床边个体化教育、社区疾病知识普及海报得到广泛的认可。结论通过分析个体的危险因素,脆性骨折发生的条件,制订有针对性的健康教育知识,进行健康教育时应丰富教育模式,加大教育力度,把脆性骨折的预防知识由医院传递到社区,降低脆性骨折的发生率。

摘要：胫骨中下段骨折因邻近关节,胫骨表面肌肉及软组织覆盖少,其中下1/3血液供应来源单一等解剖因素,与股骨比较开放性骨折相对较多,骨折延迟愈合、不愈合率及骨筋膜室综合征发生率较高.为此本院自行设计了塔形弹性髓内针[tower elastic intramedullary nail,TEIN(以下简称塔形针)]用于治疗胫骨中下段骨折,并与动力加压钢板进行比较,结果如下.

摘要：目的了解骨科择期手术患者的信息需求现状并对其影响因素进行分析。方法采取方便取样法,抽取深圳某"二甲"医院骨科择期手术患者86例,采用自行设计的一般资料调查表和信息需求问卷进行调查。结果骨科择期手术患者信息需求总分为(74.16±9.85)分,处于中等以上水平;家庭支持态度、文化程度和年龄与患者信息需求总分有线性回归关系,决定系数R^2=0.348。结论骨科择期手术患者具有较高的信息需求,家庭支持态度、文化程度和年龄是患者信息需求水平的主要影响因素,护理人员应根据患者的家庭支持态度、文化程度和年龄等提供个性化的信息支持。