摘要：目的探讨应对能力干预对提高难治性肺结核患者遵医行为的影响,提高治病疗效。方法采用等组实验法设计,将2013年1月至2014年3月的32例难治性肺结核患者设为对照组,2014年4月至2015年6月32例同病种患者设为实验组。实验组在接受常规护理的基础上给予应对能力干预,对照组仅接受常规护理,3个月分别对两组患者采用心理一致感量表(SOC-13)进行应对能力评分和采用自制的遵医行为评价表进行遵医行为调查,并评价效果。结果干预后实验组患者的应对能力得分明显提高,遵医行为中的7个维度和总分得分均显著提高,与对照组比较,差异均具有显著意义(P均<0.05)。结论应对能力干预可提高患者应对能力,充分调动积极性,提高遵医行为,提高治病疗效,促进健康。

摘要：目的探讨应用协同护理模式对提高难治性肺结核患者自我管理水平的效果。方法采用随机数字表法,选择符合纳入、排除标准的患者68例,随机分为实验组和对照组,每组34例。对照组予常规的护理模式,包括消毒隔离护理、基础护理、饮食指导、用药护理、心理护理等。实验组在常规护理模式基础上应用协同护理。干预前后采用自行设计的难治性肺结核患者日常自我管理水平评价表进行问卷调查,对两组患者进行自我管理水平评价。结果干预前两组患者自我管理水平评定比较无统计学意义(P>0.05);干预后实验组患者的自我管理水平得分显著高于对照组,将结果进行t检验,差异有统计学意义(P<0.01)。结论协同护理模式是一种强化护理集体协同作用的护理工作模式,通过鼓励患者参与健康护理,帮助难治性肺结核患者自觉建立健康的生活方式,从而提高自我管理水平,达到预防和控制疾病的目的。

摘要：目的研究白细胞介素-12(IL-12)、IL-18和IL-10在结核病免疫发病机制中的作用,为设计新的疫苗和开展辅助性免疫疗法提供依据。方法用ABC-酶联免疫吸附试验(ABC-ELISA)及双抗体夹心ELISA试剂盒检测39例结核性胸腔积液患者胸水中和血清中的IL-12、IL-18、IL-10水平。对结果进行显著性检验及相关性分析,并对治疗好转过程中的10例继发型肺结核和5例结核性胸膜炎患者的这3种细胞因子在胸水中的变化进行观测。结果除IL-18外,其他两种细胞因子在胸水中与血清中含量差异有统计学意义;只有IL-12与IL-10之间有相关关系。治疗好转过程中,绝大多数患者有IL-12、IL-18水平增高和IL-10水平降低。结论IL-18用作疫苗佐剂可能优于IL-12,这3种细胞因子均可用于开展免疫疗法,但不可一概而论。