摘要：背景肥胖表型的影响因素尚未完全清楚,现有研究多关注单一生活行为与肥胖表型的关联,缺乏综合分析生活行为对肥胖表型影响的研究。目的探讨儿童青少年健康生活行为指数及其等级与肥胖表型的关联,为促进儿童青少年健康成长提供依据。设计横断面调查。方法对广州市8222名儿童青少年进行生活行为的问卷调查并构建健康生活行为指数,同时进行身体测量和心血管代谢指标检测。采用多因素Logistics回归分析健康行为指数及其等级与肥胖表型的关联。主要结局指标肥胖表型[代谢健康正常体重(MHNW)、代谢异常正常体重(MUNW)、代谢健康超重(MHOW)、代谢异常超重(MUOW)、代谢健康肥胖(MHO)、代谢异常肥胖(MUO)]。结果健康生活行为指数增加与MUNW、MHOW和MUO风险降低存在统计学关联(OR分别为0.95、0.91和0.88,P均<0.05);与行为指数低级相比,高级指数可使MUNW、MHOW和MUO风险分别降低18%、29%和41%(P均<0.05);与MHO相比,高级指数可使MUO风险降低38%(P<0.05)。健康生活行为指数在男生中与MUNW风险存在负关联(OR=0.93,P<0.05),在女生中与MHOW风险存在关联(OR=0.88,P<0.05)。按年龄分层后,高级行为指数使12~18岁儿童MUNW的风险降低21%,使6~11岁儿童MHOW的风险降低41%。结论健康生活行为指数增加与MUNW、MHOW和MUO风险降低存在关联,并且关联存在性别和年龄差异。

摘要：背景膳食对体成分有着重要影响,但儿童青少年膳食模式与体成分的关联研究仍较匮乏。目的探讨广州市儿童青少年膳食模式与体成分的关联。设计横断面调查。方法于2019年3~12月以分层整群抽样的方法选取6~17岁中小学生为研究对象,采用问卷调查收集学生的13类食物的摄入情况,并进行体成分测量。采用因子分析法分析膳食模式。采用多重线性回归模型分析各膳食模式与体成分的关联。主要结局指标体脂率(BF%)、去脂体重指数(FFMI)和体脂量/去脂体重比(FM/FFM)Z值。结果7590名儿童青少年进入分析,年龄(11.7±2.9)岁,男生4064名(53.5%)。共构建了4种膳食模式,分别为均衡膳食、细粮肉类、油炸腌制类和果奶膳食模式。调整人口学特征后,均衡膳食模式中因子得分最高四分位数与最低四分位数相比,BF%Z值(β=-0.07,95%CI=-0.14~0.00)和FM/FFM Z值(β=-0.07,95%CI=-0.14~0.00)均减少0.07个标准差。果奶膳食模式中因子得分最高四分位数与最低四分位数相比,FFMI Z值(β=0.10,95%CI=0.03~0.17)增加了0.10个标准差。其余膳食模式与体成分的关联无统计学意义(P>0.05)。结论均衡膳食模式与脂肪减少存在关联,果奶膳食模式与去脂肪组织或肌肉增长有关联。

摘要：背景当前研究多在传统回归模型下探讨单一行为对肌肉健康的影响,忽略了身体活动时间变化上的联系,等时替代模型可更精准地量化身体活动时间变化对肌肉产生的综合效应。目的在等时替代模型下探讨广州市儿童青少年中不同身体活动与肌肉发育的关联。设计横断面调查。方法于2020年11月至2021年6月以分层整群抽样的方法选取7767名6~17岁广州市儿童青少年进行身体活动的问卷调查,采用生物电阻抗技术测量去脂体重和四肢骨骼肌质量。基于多重线性回归,以每天30 min为替代单位,在等时替代模型下评估中高强度运动(MVPA)、低强度运动(LPA)或睡眠等时替代久坐对肌肉发育指标的效应。主要结局指标去脂体重指数(FFMI)、去脂体重百分比(FFM%)和四肢骨骼肌百分比(ASMM%)。结果每天用30 min的MVPA等时替代久坐,FFMI、FFM%和ASMM%的Z值分别增加0.08、0.04和0.07(P均0.05)。性别和小学/中学分层分析显示出类似结果,且各亚层间差异无统计学意义。结论每天30 min的MVPA替代久坐与FFM、ASMM增长存在关联,用每天30 min的睡眠替代久坐亦可能与全身肌肉发育存在正向关联。

摘要：随着医学成像技术的发展,影像学指标在医学诊疗实践中占据越来越重要地位,被用于很多疾病的筛查和诊断。基于影像学指标的疾病诊断研究,也成为目前医学研究中的热点,成为医学诊断的主要发展方向之一。本文旨在通过对影像诊断研究中的研究设计和统计问题进行探讨,希望有助于后续研究中研究策略的选择。

摘要：采用方便抽样,自行设计调查问卷对预防医学和护理专业本科生进行调查,旨在了解广东某医科大学医学生对慕课的认知情况及其在卫生统计学教学中的应用现状。调查结果显示大学生对慕课的认知程度相对较低,学校及教师应加强对慕课的宣传;学生无法接受慕课教学的原因主要有"自制力差,缺乏有效监管机制"及"学业繁重,没有多余时间";慕课教学有利于学生掌握卫生统计学知识,但应以学生为中心,进行严谨的课程设计并实施有效的监管措施。

摘要：随着信息化技术的发展及其在教育领域的应用,在线教学以及线上线下混合教学越来越受到重视。如何利用网络平台开展线上教学,构建科学合理的在线教学设计尤为重要。本次流行病学在线教学设计通过构建在线课程门户,课前教师自行录制教学内容知识点视频并上传至平台,及时更新教学内容,加强理论知识与实践的联系。课中合理安排课堂时间,开展模块化教学,实时互动,提高课堂的参与度和学习热情,有助于形成性评价;开展潜移默化的课程思政,提升学生的专业认同感,培养学生的专业与社会责任感。课后进一步通过答疑、视频反刍、完成作业等方式及时解决学生的学习问题,巩固章节知识。本课程的教学设计在课前准备、课堂教学和课后复习等不同阶段均取得了较好的教学效果,并受到学生的认可,可以为今后的流行病学线上教学改革提供参考和借鉴。

摘要：采用学生为主体、教师为主导、学生自主探究为主线的教学方式,运用翻转课堂形式,通过文献评阅,对流行病学研究实例进行分析和讨论。公共卫生机构专家以案例分析为切入点,从实战角度介绍流行病学思维及方法在公共卫生领域的应用。通过对研究生流行病学思维与方法课程教学改革,促进学生自主性、研究性和探索性学习,培养学生的流行病学思维、逻辑推理和研究设计能力,提升学生的创新和实践能力。

摘要：为了全面提高应用型公共卫生人才培养质量,文章具体论述了思政元素融入“卫生统计学”课程教学的路径,包括构建模块化教学内容,巧妙融入思政元素;设计创新性教学模式,系统推进思政育人;引入多维度考核方式,精准提高教学成效。

摘要：目的分析广东省医疗机构和艾滋病自愿咨询检测(voluntary counseling and testing,VCT)发现的HIV感染者/AIDS患者特征的差异,为促进HIV感染者/AIDS患者早检测、早发现提供参考依据。方法选择广东省6个地市作为研究现场,采用方便抽样的方法招募2018年5月—2019年6月报告的HIV感染者/AIDS患者。采用自行设计的调查问卷并结合国家艾滋病综合防治数据信息管理系统的数据,收集研究对象一般人口学资料、HIV检测及相关信息。采用非条件Logistic回归分析比较两种检测途径的研究对象特征的差异及晚诊断情况。结果在纳入分析的1008例研究对象中,733例(72.72%)来自医疗机构,275例(27.28%)来自VCT门诊。多因素Logistic回归分析显示,从事家政及家务(aOR=1.58,95%CI:1.01~2.51)、主动寻求检测(aOR=2.51,95%CI:1.73~3.68)、通过同性性传播感染HIV(aOR=2.00,95%CI:1.31~3.10)的研究对象在VCT门诊进行HIV检测的可能性更高;而无配偶(aOR=0.43,95%CI:0.26~0.69)、配偶没有感染HIV(aOR=0.45,95%CI:0.27~0.74)及不知道配偶HIV感染情况(aOR=0.58,95%CI:0.37~0.92)的研究对象在VCT门诊进行HIV检测的可能性更低;通过医疗机构进行HIV检测的研究对象晚诊断的可能性较高(aOR=1.74,95%CI:1.27~2.41)。结论广东省通过医疗机构和VCT发现的HIV感染者/AIDS患者的特征存在差异,通过医疗机构发现的病例晚诊断的可能性比较高。相关部门可针对不同特征的人群制定HIV感染者发现策略,推动HIV阳性者的早检测、早发现。

摘要：目的分析广州市男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)性感觉寻求与高危性行为的关联。方法 2017年6月-2018年4月,通过智同公益服务中心友同门诊招募年龄18岁及以上的MSM。采用自行设计的电子问卷收集一般人口学特征、性行为特征、高危性行为和性感觉寻求等信息。采用非条件Logistic回归分析多性伴、一夜情和无保护肛交与性感觉寻求的关联。结果 500名调查对象平均年龄(27. 77±5. 96)岁。调整了一般人口学特征与性行为特征后,多因素Logistic回归分析结果显示高性感觉寻求得分的MSM发生多性伴(OR=2. 05,95%CI:1. 40~2. 30,P <0. 001),一夜情(OR=2. 11,95%CI:1. 44~3. 09,P <0. 001)和无保护肛交(OR=1. 70,95%CI:1. 16~2. 50,P=0. 007)的风险高于低性感觉寻求者。结论广州市MSM高性感觉寻求者更可能发生高危性行为,在制定行为干预措施时应该考虑性感觉寻求的影响,以提高艾滋病干预的效果。