摘要：目的通过医院信息系统、麻醉信息管理系统等系统平台,建立基于个人数字助理(personal digital assistant,PDA)的手术室移动护理信息系统,实现手术室移动信息管理及手术室内外数据共享,以规范护理行为、保障患者安全和提高工作效率。方法依据手术室管理规范、手术工作程序和内容,建立包括手术患者交接、手术核查、物品清点、手术医嘱、灭菌物品管理、专科护理和集成平台7个功能模块的手术室移动护理信息系统,护士可随时利用PDA对信息数据进行处理。结果通过手术室移动信息系统的建设和管理,规范了医嘱用药、术中物品清点,以及灭菌手术器械包动态管理和质量追溯。结论手术室移动信息系统的建立提高了工作效率,促进了手术室数字化建设和发展。

摘要：目的分析手术工作特点,设计工作程序表,实现巡回护士工作程序化。方法根据手术工作的时间顺序、手术过程的轻重缓急和护士的职责要求,将工作进行重新设计、整合、排序,绘制成表。结果利用工作程序表实施程序化管理后,物品准备完好率与术中护士在位率均显著增加;医生、护士对物品准备、工作质量和工作效率的满意率均显著提高;消除了不同工作年资护士手术过程发生工作缺陷既往存在的差异。结论应用工作程序表,有效地提高了手术室护士的工作质量,实现了手术护理配合有序、高效、安全。

摘要：报告了手术患者压疮风险因素评估表的设计与应用效果。评估表从手术患者年龄、体质指数、受力点皮肤情况、手术体位、预计术中施加的外力、预计手术时间、特殊手术因素7个方面进行条目设置和计分,根据各条目累加获得的总分划分为3个等级,并依此实施分级护理干预,有效预测术中发生急性压疮的高危人群,提高护理干预措施的针对性。

摘要：报告了患者术中病情观察指引的设计与应用。按照患者术中病情观察指引,确立一般资料、手术名称及侧别、手术方式、手术关键、主要护理问题、病情变化的重点观察及配合要点7个方面,手术室护士根据患者疾病诊断、手术方式、麻醉方式等要素,从上述7个方面评估并落实护理干预措施,有效预测和控制手术风险,提升专科护士核心能力,实现手术室护理管理标准化。

摘要：目的:探讨风险管理对住院老年患者跌倒发生率的影响。方法:采用成组对照设计,把实施风险管理后的368例老年住院患者设为实验组,把实施风险管理前的342例老年住院患者设为对照组,对照组实施内科疾病护理常规,实验组实施风险管理。结果:实验组的跌倒发生率为0.3%,对照组为2.3%,具有统计学意义(P<0.05)。结论:风险管理降低了老年住院患者跌倒的发生率。

摘要：目的 :为加强消毒供应中心对手术器械全流程管理,研发并应用管理追溯系统,对所有灭菌器械、器具、物品进行全程监控管理。方法:设计上遵循J2EE系统框架及标准,利用Java开发工具包(Java Development Kit)及SQL2008数据库,研发消毒供应中心管理追溯系统。并将2013年9月至2015年8月的手术器械包72 571个,手术器械3 483 408件次,分A、B 2组。A组为2014年9月至2015年8月,使用质量追溯管理系统对手术器械进行管理,B组为2013年9月至2014年8月,使用传统的方法对手术器械进行管理。对2组手术器械的清洗质量、有效期内使用率、手术器械遗失率等指标进行分析。结果:医院消毒供应中心全程管理追溯系统研发成功,且A组的清洗合格率(99.98%)高于B组(99.92%),A组手术器械包有效期内使用率(99.90%)高于B组(99.05%);而手术器械遗失率A组(0.01%)低于B组(0.03%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用管理追溯系统对手术器械进行管理可以显著提高手术器械管理质量。

摘要：目的了解住院患者对护理伦理的认可现状并分析其影响因素,为进一步规范护士伦理道德行为提供参考。方法采用自行设计的患者对护理伦理认可问卷,对武汉市3所三甲医院402例住院患者进行调查。结果患者对护理伦理总体及交流沟通、基本护理操作、平等对待、静脉(口服)给药、保护患者隐私、护理特殊患者的认可得分分别为3.96±0.34、3.98±0.47、4.01±0.54、4.18±0.52、3.87±0.72、4.14±0.47、3.47±0.83;在沟通交流、保护患者隐私及护理特殊患者方面,不同文化程度患者的认可度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);在基本护理操作、平等对待及保护患者隐私方面,不同婚姻状况患者的认可度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论住院患者对护理伦理的认可水平尚可,但是仍然有提升的空间。护理管理者在加强护士伦理道德教育,落实人文关怀和责任制整体护理的同时,要注重伦理学相关知识健康教育,不断提高患者对护理伦理的认可度,减少护患矛盾,提升患者满意度。

摘要：目的探讨以问题为基础的教学方法(problem-based learning,PBL)与同伴主导的小组学习法(peer-led team learning,PLTL)相结合的新型教学法在临床静脉输液治疗小教员专项护理技能培训中的应用效果。方法培训前期选取典型病例和设计相关问题,并提前下发给静脉输液治疗小教员。组建以"同伴骨干"为中心的研讨小组,围绕病例和问题开展多次研讨和操作技能培训。以培训前后静脉输液治疗小教员的理论和操作考核成绩作为近期培训效果评价指标,以培训前1周内及培训后6个月全院静脉输液治疗质量检查结果作为长期效果评价指标。结果培训后,静脉输液治疗小教员静脉留置针相关理论知识和操作技能考核成绩均高于培训前(P<0.05);培训后6个月,全院输液工具选择合格率、穿刺成功率及冲封管方法正确率均高于培训前(P<0.05),静脉输液并发症发生率低于培训前(P<0.05)。结论 PBL与PLTL结合教学法应用于临床静脉输液治疗小教员的培训能有效提高培训效果,提升静脉输液治疗小教员的综合能力及医院静脉输液护理质量。

摘要：目的构建军队医院护理本科生临床带教管理体系。方法设计军队医院护理本科生临床带教老师资格及指标管理体系专家调查表,通过专家咨询法对体系指标进行筛选。结果两轮专家问卷的有效回收率分别为91.30%和90.91%,专家权威系数均值为0.911,专家协调系数分别为0.393和0.347(P<0.001);确立了"遴选条件、培训方式、认证方式和考核评价"四维度军队医院护理本科生临床带教管理指标体系。结论通过专家咨询法形成的军队医院护理本科生临床带教管理体系,具有较高的可靠性,对于临床带教老师的筛选和教学质量的管理与提升具有实用性。

摘要：目的了解医院工勤人员对所从事工作持有的态度,查找相关影响因素。方法采用问卷调查法,调查对象为武汉市三所三甲医院临床支持中心185人工勤人员,问卷第一部分为一般人口学特征资料;第二部分从职业态度的三个组成方面即认知因子、情感因子及行为因子进行设计,共13个条目。结果工勤人员职业态度总均分为3.63±0.49;不同年龄、不同工龄、不同文化程度、不同专业及不同婚姻状况之间各因子的比较差异有统计学意义(P<0.01);年龄越小、学历越高、工龄越短的工勤人员,对职业态度认知得分越低;医学专业毕业的工勤人员对职业态度认知得分低于非医学专业;无护士执照的工勤人员对职业态度认知各因子得分高于有护士执照的工勤人员,情感及行为因子之间的比较有统计学差异(P<0.01);男性工勤人员对职业态度认知各因子得分高于女性工勤人员,情感因子之间的比较有统计学差异(P<0.05);收入不满意的工勤人员,表现出较低的职业态度认知。结论工勤人员职业态度总体处于较满意水平,给予工龄短、学历高、医学专业毕业的工勤人员更多关注及职业态度认知教育是当前临床支持中心的重要工作。