摘要：目的评估三维立体适形放射治疗(3D-CRT)联合肝动脉栓塞化疗对原发性肝癌的近期疗效。方法2003年7月～2006年7月收治的原发性肝癌患者59例,经3次肝动脉插管栓塞化疗后6周,行CT定位扫描,确定靶区,采用德国Leibinger三维立体适形放射治疗计划系统设计治疗计划,美国Varian600C/D6MeVX线加速器+多叶光栅实施适形非共面多野放疗,总剂量(TD)为60～65Gy/9～11次,15～22天。结果完全缓解(CR)率为57·6%,部分缓解(PR)率为35·6%,无变化(NC)率为3·4%,进展(PD)率为3·4%,总有效(CR+PR)率93·2%。1例在治疗后1周出现黄疸,死于急性肝功能衰竭。结论3D-CRT联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌近期疗效肯定,是一种有效的原发性肝癌综合治疗方法。

摘要：目的 :观察非小细胞肺癌三维适形立体放射治疗的近期疗效及副反应。方法 :对 42例有手术禁忌证或其它原因无法手术的Ⅰ ,Ⅱ及部分Ⅲ期非小细胞肺癌的病人先采用德国Leibinger全身三维适形立体定向放射治疗固定系统固定 ,然后在双螺旋CT上定位扫描 ,用Leibinger 3D -TPS设计治疗计划 ,Varian 60 0C/D直线加速器实施计划。对于原计划采用普通放射治疗的病人 ,先常规外照射 ,然后对肿瘤局部用三维适形放射追加剂量至 68～82Gy ,对NoMo且肿瘤 <6cm的肺癌则单用三维适形立体放射治疗 ,每次 6～ 8Gy ,隔日 1次 (节假日不休息 ) ,共 10～ 12次 ,总量 68～ 82Gy。结果 :CR +PR95 % (40 /4 2 )。 1例死于远处转移 ,4例出现放射性肺炎 ,占 9 5 % ,经对症处理痊愈。结论 :三维适形放射治疗对非小细胞肺癌有良好的姑息效果。尤其对病灶比较局限的N0 M0 肺癌 ,可以达到根治之疗效 ,且正常组织损伤小 ,安全。

摘要：目的 :观察三维立体适形放射治疗体部恶性肿瘤的方法以及近期疗效。方法 :对 118例体部恶性肿瘤采用全身三维立体定向适形放射治疗固定系统固定 ,然后在双螺旋CT上定位扫描 ,用Leibinger 3D TPS设计治疗计划 ,Varian 6 0 0C/D直线加速器实施计划。对于原计划采用普通放射治疗的病变如肺癌、脑肿瘤等 ,分次立体照射作为追加剂量 ,每次 5～ 8Gy ,隔日 1次 ,共 6～ 10次 ;对有手术禁忌证的NoMo 肺癌及其它不适合普通放射治疗的病变 ,单用三维立体适形放射治疗 ,每次 4～ 6Gy ,隔日 1次 ,共 10～ 15次。结果 :CR +PR 85 % (10 0 /118) ,NC 12例 ,PD 7例。结论 :三维立体适形放射治疗对于一些恶性肿瘤可以得到良好的姑息效果 ,尤其是病灶比较局限的NoMo的肿瘤 ,个别可以达到根治之疗效 ,且正常组织损伤小、安全。

摘要：目的 :评估立体定向适形放疗联合肝动脉栓塞化疗对原发性肝癌的治疗方法及近期疗效。方法 :19例原发性肝癌患者在经历 3次肝动脉插管栓塞化疗 6周后 ,经CT定位扫描 ,确定靶区 ,采用Fisher 3DTPS设计治疗计划 ,Varian 6 0 0C/D +MLC实施适形非共面多野放疗 ,DT 6 0～ 6 5Gy/ 9～ 11Fraction/ 15～ 2 2d。结果 :放疗后 4例达到CR ,11例达到PR ,2例NC ,1例PD ,1例在治疗后 1周出现黄疸 ,死于急性肝功衰竭。结论

摘要：目的 观察h-R3与放疗联合治疗晚期鼻咽癌的疗效和不良反应。方法 采用随机对照设计，共7个治疗中心参加了这项研究。符合入组标准的晚期鼻咽癌患者随机分为单放组和联合治疗组，两组患者均接受单纯根治性放射治疗，总剂量70～76Gy，联合治疗组同时给予h-R3治疗，剂量为100mg／次，静脉滴注，每周给药1次。结果 共137例患者入组，其中单放组67例，联合治疗组70例。联合治疗组治疗结束、治疗后第5周和第17周时的肿瘤完全缓解（CR）率，在全分析集（ITT集）分别为65．63％、87．50％和90．63％，在符合方案集（PP集）分别为67．21％、90．16％和93．44％，均显著高于单放组。联合治疗组治疗后第17周时，在ITT集和PP集的有效率均为100．00％，均显著高于单放组（90．91％和92．31％）。治疗前后两组间Karnofsky评分差异无统计学意义，联合治疗组患者体重恢复情况明显好于单放组。与h-R3相关的主要不良反应是发热（4．28％）、血压下降（2．86％）、恶心（1．43％）、头晕（2．86％）、皮疹（1．43％）。h-R3对血常规和生化指标无显著影响，并且未增加放疗的副作用。结论 h-R3联合放疗可显著提高晚期鼻咽鳞癌患者的疗效，药物不良反应轻微，对治疗晚期鼻咽癌有很高的临床应用价值。