摘要：CEREC(chairside economical restoration of esthetic ceramic)是一种椅旁计算机辅助设计和计算机辅助制作(com-puter aided design/computer aided manufacturing,CAD/CAM)系统,它引领着牙科数字化发展方向。作为一种高便捷、高质量、高审美的的数字化牙科修复系统,吸引了无数牙医和患者的青睐,临床应用日趋广泛。文中就CEREC的CAD/CAM系统的发展过程、构成及工作原理、CEREC系统发展以及可切削材料改进作一综述。

摘要：25年来,椅旁计算机辅助设计和计算机辅助制作(CAD/CAM)技术在口腔诊室中的应用不断发展,口腔材料的改进也加速了CAD/CAM技术的革新,这些使得口腔医生几乎能迅速、精确地为每位患者提供高品质、高美观的修复体。基于CAD/CAM技术在口腔科应用的不断增加,制造商对CEREC系统的硬件、软件和材料进行了大量改进,口腔医生可以在诊室内不受工艺流程的干扰制作出技工室水平的修复体。本文就CEREC椅旁CAD/CAM系统支持材料及AC系统创新发展作一综述。

摘要：目的探讨自制数字化根尖片平行投照定位器的可靠性和实用性。方法设计制作一套根尖片平行投照定位器,并在该定位器的X线探测器的固定板上装置一条长5mm,直径0.8mm的金属条。采用X线牙片机和ODIS-Ⅰ型口腔数字成像系统对20人次拍摄20对平行投照根尖定位片。用统计学方法分析20对牙片中金属条测量值的一致性及目标牙根尖到金属条近中端的距离和角度关系的一致性。结果等效性检验显示20对定位片的金属条测量值与金属条实际长度、直径均无差异(P<0.05),且两种测量方法下,金属条长度与直径和金属条近中端点与目标牙根尖的连线距离及角度等方面均无差异(P<0.05)。结论这套数字化根尖片平行投照定位器重复性好,可比性高,操作简单,使用方便,实用性强。

摘要：目的优化双氯芬酸钾口腔黏附片处方。方法采用32满因子设计试验考察因素A(卡波姆和羟丙甲基纤维素的总量在处方中所占的比例)和因素B(卡波姆与羟丙甲基纤维素的质量比)对黏附时间和体外30、180、480 m in的累积释放度的影响,试验数据分别采用线性方程和二次多项式拟合,根据最佳数学模型绘制效应面和等高线图,通过重叠等高线图确定最优处方。结果2个影响因素和4个评价指标之间存在定量关系,最优处方:卡波姆和羟丙甲基纤维素的总量在处方中占30%,卡波姆与羟丙甲基纤维素的质量比为0.75∶1。优化处方各指标的预测值和目标值较接近。结论采用因子设计-重叠等高线图法完成了双氯芬酸钾口腔黏附片的多目标同步优化。

摘要：目的:观察Cerec 3系统制作的全瓷嵌体修复后牙Ⅱ类洞的临床效果。方法:选取48例56颗后牙缺损Ⅱ类洞患牙,使用Cerec 3系统制作全瓷嵌体。修复后追踪观察1年,按照改良的USPHS标准进行临床评价。结果:85%瓷嵌体各项指标达到了B标准,其中颜色匹配最令人满意,达到A标准者为96%。结论:Cerec 3系统制作全瓷嵌体修复牙体缺损Ⅱ类洞具有较好的临床效果。

摘要：目的初步研究埋伏牙和阻生牙的微创拔除方法及技巧。方法选择口腔门诊和住院的埋伏阻生牙患者180例,其中上颌第三磨牙埋伏阻生11例、上颌埋伏尖牙阻生26例、上颌埋伏多生牙13例、下颌埋伏多生牙14例、下颌第三磨牙埋伏阻生116例(又随机分为微创拔牙A组58例和对照的传统拔牙B组58例)。排除拔牙禁忌症,术前拍摄全颌曲面断层片或牙科锥束CT,评估患牙位置及其与毗邻重要解剖结构(牙和神经等)的位置关系,设计牙龈翻瓣,上下颌埋伏牙和下颌智齿的A组利用仰角机头等微创拔牙器械与技术拔除,B组采用传统劈冠法拔除。记录术中及术后患者主观感受、手术并发症发生率等,评估微创拔牙技术的临床效果。结果埋伏阻生牙用微创拔牙器械和技术,极大限度地降低了埋伏阻生牙的拔除难度,并且拔牙时间可预测和可控制,耗时5~35 min,平均为15 min。与传统拔牙方法对比,患者主观牙科畏惧感和术后不良反应如术区肿胀疼痛、张口受限、下唇麻木、干槽症等发生率明显较低,无一例严重并发症发生。结论通过微创拔牙方法可拔除各类埋伏阻生牙,手术时间可控制、可预测,并发症少,反应轻,是一种值得在临床上推广普及的技术。

摘要：目的:观察应用Cerec 3系统制作全瓷贴面修复前牙的临床效果。方法:选取18例患者32颗因变色或龋坏的前牙,使用Cerec 3系统制作全瓷贴面。修复后追踪观察3年,按照改良的美国公共健康协会(USPHS)标准对进行临床观察。结果:瓷贴面修复3年后边缘适合性达94%,外形达97%,表面质地达94%,颜色匹配稍差,也达91%。各项指标都达到了B标准,其中外形匹配最令人满意。结论:CEREC 3瓷贴面可满足前牙美容修复需要,恰当的染色、上釉有助于提升美观效果。