摘要：目的:观察靶向siRNA抑制恶性黑色素瘤细胞株A375同源盒基因HOXB7表达后,对相应生长因子bFGF表达水平及A375细胞生物学特性的影响。方法:根据HOXB7基因设计3条序列特异性的siRNA(si-HOXB7-1,si-HOXB7-2,si-HOXB7-3),在脂质体Lipofectamine2000的介导下转染A375细胞,采用RT-PCR和FCM法来观察HOXB7及bFGF的基因沉默效应。MTT法检测A375细胞体外增殖活性。结果:3条siRNA均能不同程度地下调A375细胞HOXB7表达水平,第3条序列能更有效地封闭HOXB7基因,而空转组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:靶向HOXB7基因的siRNA可有效沉默HOXB7基因及其调控的基因bFGF的表达,并控制恶性黑色素瘤细胞的生长。

摘要：目的:为改进和设计适合中国华南地区人的人工髋关节假体提供参数值。方法:随机取100例中国华南地区成人髋关节(200髋)拍髋关节X线正侧位片,在X线片上测量股骨头的直径、股骨颈长度、小转子及其上、下2 cm平面处髓腔的宽度、狭窄平面处的髓腔宽度、股骨长度及髋臼前倾角,外展角。选取10例(20髋)正常华南地区人尸体的髋关节直接和摄标准X线正侧位片测量上述参数。结果:中国南方人股骨头直径为(45.9±4.2)mm,转子处髓腔的宽度为(25.7±2.7)mm,其上2 cm处为(43.0±4.7)mm,其下2 cm处为(20.1±2.7)mm,狭窄处髓腔宽度为(10.1+1.1)mm,股骨长度为(43.4±2.6)cm,髋臼前倾角14.4°±5.3°,外展角为43.6°±3.3°。结论:(1)中国华南地区人髋关节解剖的各种参数与国人无明显差异,与欧美人则有显著不同,有必要设计符合中国华南地区人解剖特点的人工关节;(2)本组数据可为设计适合华南地区人解剖特点的人工髋关节提供依据。

摘要：目的探讨RNA干扰靶向抑制磷脂酰肌醇3-激酶（P13K）P85α蛋白表达对结直肠癌细胞周期与细胞凋亡的影响。方法设计4条shRNA干扰载体及1条阴性对照载体．分别稳定转染结直肠癌SW480细胞。采用Western blot筛选出对P13K P85α蛋白抑制效率最高的shRNA干扰片段．然后通过PI标记法和Annexin V—FITC标记法分别检测干扰后SW480细胞周期和细胞凋亡情况。结果转染shRNA／324后．SW480细胞P13K P85α蛋白降低最为显著．抑制率为90％。选择该干扰片段进行后续实验。干扰组与对照组SW480细胞的G1期细胞数量分别占（62．4±2．7）％和（51．2±3．5）％；S期细胞数量占（23．9±1．7）％和（34．1±3．4）％；氟尿嘧啶所诱导的细胞凋亡率为（11．1±3．7）％和（1．4±0．6）％；上述差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论P13K P85α蛋白表达下降可引起结直肠癌SW480细胞周期阻滞，细胞凋亡增加：PI3K P85α可能成为结直肠癌基因治疗的新靶点。

摘要：目的探讨大面积腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用特点和临床效果。方法应用大面积的逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿下段及足踝部软组织损伤16例,皮瓣面积为26cm×12cm^18cm×9cm。手术设计以外踝上约5~7cm处为逆行皮瓣的蒂部旋转点,皮瓣上界可超过小腿中上1/3交界以上部位,但不宜超过腓骨头下5cm。术中注意:①增加皮瓣的筋膜蒂的宽度,不小于4~5cm;②腓肠神经内、外侧的皮神经都保留在皮瓣内;③在蒂部结扎小隐静脉,但把小隐静脉干包含在皮瓣内;④保证蒂部的宽松。结果16例中15例生长良好,1例皮瓣末端部分表皮坏死,经换药后愈合。术后随访2个月~3年,皮瓣质地良好,外观恢复满意。结论经采取一定措施后扩大面积的逆行腓肠神经营养血管皮瓣血供可靠,能满意地修复足跟、足底大部、足背、踝及小腿中下段胫前区软组织缺损。

摘要：应用研制的羟基磷灰石喷涂钛合金全肩胛骨、肩关节置换治疗２例肩胛部肿瘤，随访１～１．５年，假体无松动，重建的肩关节功能恢复满意。作者认为，这种新型人工关节具有以下优点：（ｌ）盂肱关节连动采用倒置球臼型结构，肱骨头柄用绞链型连接，增加了关节的稳定性和提供关节更大的活动度；（２）人工关节金属部分应用人工骨羟基磷灰石喷涂，假体能让周围的组织长入，产生较好的生物固定，避免假体的松动、下沉和折断等并发症；（３）此人工肩胛骨为板状、多孔结构设计和假体上羟基磷灰石涂层，有利于肩胛骨周围组织长入，粘连，确保重建的肩关节的功能良好。应用这种新型人工全肩胛骨肩关节置换治疗肩胛部肿瘤，既可彻底切除肿瘤，又能保留肩部和上肢的功能，在不断提高生存率基础上使患者的生活质量得到进一步的改善。本文还强调要严格掌握手术适应证，术中对肿瘤应实施广泛切除边缘，术后注意化疗和功能康复，以提高治疗效果。

摘要：目的探讨与国际接轨的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率调查方法,以获取中国准确的COPD流行病学资料。方法为全国7个省／市的COPD横断面调查。在中国7个地区(北京、上海、广东、辽宁、天津、重庆和陕西),采用多阶段分层(城乡)整群随机抽样方法,分别抽取一个农村和一个城市调查点,最小的整群抽样单位为村和居委会,其中所有户籍登记40岁及以上居民均进行问卷调查和肺功能检测,问卷调查表参照COPD疾病负担研究(BOLD)制定而成,主要包括COPD可能相关的危险因素、临床症状、生存质量评估、诊断及防治状况等。对肺功能FEV1／FVC<70％者,进行支气管扩张试验、体格检查、X线胸片和心电图检测。以支气管扩张试验后FEV1／FVC<70％作为诊断COPD的标准。结果所有调查点都按统一标准和要求完成了流行病学调查,调查结果符合质量控制的要求,各协作中心的肺功能合格率都在85．0％以上,问卷合格率都在95．0％以上。总体资料合格(包括问卷和肺功能都合格)率为95.2％,总体有效应答率为79.0％。结论该方案是与国际接轨的COPD流行病调查方法,具有科学性和可行性。

摘要：培养医师的人文素养非常重要,包括在理念层面培养人文精神和在实践层面培训人文医学技能。中国医师协会建立了"中国医师人文医学执业技能培训体系",内容主要包括:医师的专业精神,医学道德,和谐医患沟通模式,与病人建立关系的技能,对病人解释病情、共同制定治疗计划的技能,向病人通告坏消息的艺术等。经培训后的医师可参加中国医师人文医学执业技能的全国统一考试,考试合格者取得"人文医学执业技能资格证书"。

摘要：目的探讨COPD患者股四头肌肌力下降的特点及其功能测试的方法。方法对2007年6月至10月在广州呼吸疾病研究所门诊的71例（男54例，女17例）COPD稳定期患者（COPD组）和同期广州医学院第一附属医院体检中心的60名（男21名，女39名）老年健康体检者（对照组）常规进行肺通气功能测定、人体学测量和日常活动评分。股四头肌功能测试包括最大主动收缩力（QMVC）、耐力以及最大磁刺激强度时的肌颤搐张力。应用SPSS12．0软件进行统计学分析。计量资料以x±s表示，组间比较采用成组设计t检验，分级后组间比较采用单因素方差分析，组间两两比较采用q检验。各指标间采用线性相关分析，P〈0．05为差异有统计学意义。结果COPD组男性的QMVC、耐力和肌颤搐张力分别为（23±6）kg、（51±18）s和（7．0±2．3）kg，明显低于对照组男性的（42±8）kg、（81±27）s和（13．9±6．7）kg（t值为5．89—10．73，均P〈0．01）；COPD组女性的QMVC、耐力和肌颤搐张力分别为（16±4）kg、（56±8）s和（4．2±0．9）kg，明显低于对照组女性的（29±5）kg、（83±32）s和（7．4±2．1）kg（t值为3．47—9．35，均P〈0．01）。COPD组的QMVC与FEV1、体重指数和股部肌肉周径均呈显著正相关（r值为0．27～0．76，均P〈0．01）。结论COPD患者的股四头肌收缩力和耐力均明显下降，以QMVC下降更为明显，且与肺功能气流阻塞程度呈正相关。肌颤搐张力可客观评价股四头肌肌力的变化，采用肌颤搐张力与QMVC和耐力3项指标相结合，可以提高检测结果的准确性。

摘要：目的探讨接受光照的时长对老年人骨质疏松的影响。方法按试验设计选取120例骨质疏松患者,分为实验1组、实验2组和对照组。3组患者禁烟酒,合理膳食(摄入富含钙、磷、蛋白质的膳食、水果),对照组每日(阴雨天除外)接受晨起8点到9点日照1 h,配合阿伦膦酸盐70 mg口服,每周1次,连续8个月。试验1组和试验2组在对照组基础上分别每日接受晨起光照2 h和3 h,连续8个月。观察内容主要是骨密度值的变化情况及疼痛的缓解程度。结果实验1组与对照组差异有显著性意义(P0.05)。结论 2 h光照对骨质疏松症的治疗效果优于1h光照,且效果最为明显,光照3 h及以上对骨质疏松治疗效果与2 h无明显差异。

摘要：笔者于1999年3月在科内安装了一套自行设计的小型放射科计算机管理系统（原称放射网络系统），对放射科数据进行电脑化处理，提供了病人资料输入、电脑发报告及'电脑阅片'、病人资料和报告的检索和查询、数据统计和实时监控、数据共享等功能，取得了良好的实际应用效果，现简单介绍如下。