摘要：目的探讨难治性功能性消化不良患者的饮食行为。方法采用多中心、前瞻性调查设计。研究对象取自2012年5～9月广东省3家三甲医院消化专科门诊就诊的符合罗马Ⅲ标准的1341例功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）患者和100例健康志愿者，通过问卷调查其饮食行为，并进行Logistic回归分析。结果①难治性FD约占FD的24．4％。②与健康对照组相比，难治组和非难治组存在较高的饮食行为异常和饮食偏爱；其中难治组在跳餐、加餐、偏爱甜食和产气食物等方面表现最为突出（均P〈0．05）。③与非难治性FD相比，难治性FD的EPS（上腹痛综合征）存在偏爱辛辣食物的现象（47．5％，35．7％，P〈0．05），PDS（餐后不适综合征）则偏爱甜食（50．0％，36．4％，P〈0．05）和产气食物（14．9％，7．1％，P〈0．05），而混合型（EPS＋PDS）存在跳餐（30．1％，17．0％，P〈0．05）、加餐（15．0％，6．5％，P〈0．05）的现象。@Logistic回归分析显示跳餐（95％CI，1．177—2．272；P=0．003）、加餐（95％CI，1．015～2．604；P=0．043）、偏爱甜食（95％CI，1．040—1．757；P=0．024）和产气食物（95％CI，1．022～2．306；P=0．039）是难治性FD的危险因素。结论难治性FD患者多存在异常饮食行为，其中跳餐、加餐、偏爱甜食和产气食物等是其“难治”的重要原因。