摘要：口腔颌面部肿瘤、外伤等常造成大范围的颌骨缺损,导致患者面部畸形、语言和咀嚼功能障碍等,严重影响患者生活质量。三维打印(3DP),又名"增材制造",是一类将材料逐层添加来制造三维物体的技术。利用三维打印并结合影像数据、计算机设计和个性化制造颌骨修复支架,可以对复杂形态的颌骨缺损进行精确的修复重建,相对于传统的颌骨修复方式具有独特的优势,成为近年来颌骨组织工程支架研究的热点。本文就三维打印颌骨支架在颌骨修复中的应用作一综述,为临床上颌骨缺损的修复提供新思路。

摘要：目的：观察温阳健脾汤结合艾灸治疗复发性口腔溃疡（recurrent oral ulcer,ROU）的疗效,探讨其对患者血清炎性因子,补体C3,C4水平的影响。方法：以广州医科大学附属口腔医院中医科、黏膜科在2015年1月—2016年6月收治的132例ROU患者为研究对象,遵循成组序贯设计法分为治疗组与对照组（各66例）。对照组患者给予复合维生素（Vit）Vit B＋Vit C＋胸腺肽治疗,治疗组在此基础上给予温阳健脾汤结合艾灸治疗,连续治疗10 d,结束后对两组患者疗效,疼痛消失时间与口腔溃疡愈合时间,炎性因子,补体C3,C4水平进行比较。结果：治疗组患者总有效率为95.45%,对照组为84.85%（P〈0.05）;经治疗,治疗组ROU患者疼痛消失时间与口腔溃疡愈合时间明显短于对照组（P〈0.05）;经治疗,治疗组ROU患者血清中白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）水平明显高于对照组,白细胞介素-2（interleukin-2,IL-2）,肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor,TNF）-α水平明显低于对照组（P〈0.05）;通过治疗,两组患者血清补体C3,C4水平均明显升高,且治疗组明显高于对照组（P〈0.05）。结论：温阳健脾汤结合艾灸对ROU具有积极的治疗效果,可以显著缩短ROU患者疼痛与愈合时间,上调补体C3,C4水平,抗炎作用明显,值得临床推广应用。

摘要：组织工程是颌骨缺损修复的研究热点和重要方向,但其血管化问题尚未得到完全解决,这限制了其临床应用于大体积颌骨缺损的修复。支架、种子细胞和生长因子作为组织工程三要素在血管化进程中扮演重要角色。因此,各种体内外促血管化策略如应用促血管生成细胞、复合促血管生长因子、优化支架的成分与外形及内部结构设计、采用外科手段等近来得到广泛研究,本文将对此作一综述。

摘要：背景:患牙根尖和病损区的定位和精准去骨一直是显微根尖手术的难点。三维打印数字化技术可辅助术前模拟,并通过手术导板将设计信息应用到手术过程中,从而实现精准、微创、快速及简单等特点。目的:探讨数字化术前诊断设计、三维打印技术及手术导板在显微根尖手术中应用效果。方法:选取根管治疗失败患者1例。术前拍开口位锥形术CT,硅橡胶印模、模型灌注及模型扫描,CBCT与扫描数据整合;软件分析、模拟设计及输出导板的STL数据;3D导板打印制作;并在3D导板指引下,行微创根尖外科手术。结果:微创根尖手术精准切除了根尖病变区,最大程度地减少对骨组织的损伤,缩短了术中治疗时间,提高了患者的满意度和舒适度。结论:采用数字化技术、三维打印导板能有效实现根尖手术可视化、微创化、精确化、快速化、简单化,并降低技术敏感性。

摘要：目的:采用全程数字化设计(CDD)技术对1例保留完整轴面形态的牙体缺损者的患牙进行冠修复,探索更为精准可行的牙体缺损修复方案。方法:患牙行根管治疗术后,仅牙合面充填树脂,轴面形态相对完整。为保留牙体预备前原始牙冠形态,采用CS3500口内扫描仪行口内扫描,利用软件中的生物复制(Biogeneric Copy)功能获得牙齿外形的数字化信息并转换,采用3D胶体沉积技术制作"釉锆"修复体。戴入后观察修复体的形态、近远中邻接关系及咬合情况,调查患者的舒适度及满意度。结果:修复体轴面外形与牙体预备前天然牙的形态一致,邻接关系和咬合关系恢复良好,患者对修复体满意,且无不适感和异物感。结论:采用CDD技术复制备牙牙冠形态制作修复体,可实现更精准、个性化的牙齿修复治疗。

摘要：目的：探讨CEREC计算机辅助设计与制作（computer aided design and computer aided manufacturing ， CAD/CAM）全瓷高嵌体微创修复根管治疗后的后牙牙体缺损的临床疗效。方法选择126例大面积缺损的后牙，经过完善的根管治疗后，采用CEREC CAD/CAM全瓷高嵌体修复缺损牙冠，修复后即刻对患者进行满意度调查，术后即刻及1年后随访，均按照改良的美国公共卫生部（United States Public Health Service ，USPHS）标准对修复体进行临床评价。结果患者满意度在91%以上。根据改良USPHS标准，术后即刻及1年后复查时修复体边缘适合性达到A级分别为92.1％和91.3%（c2=0.052，P=0.820），外形达A级前后两次均为97.6%，表面质地达到A级分别为95.2%和93.7%（c2=0.303，P=0.582），颜色匹配达到A级分别为80.2%和81.7%（c2=0.103，P=0.748）。仅出现1例瓷破裂。结论 CEREC CAD/CAM全瓷高嵌体修复后牙牙体缺损效果良好，远期效果有待观察。

摘要：目的:探讨全程数字化扫描、设计和制作不加饰瓷的新型全锆冠在前牙修复中的应用前景。方法:结合2例要求前牙修复的患者,1例常规牙体预备,分别采用不加饰瓷的全程数字化新型全锆冠和传统的数字化切割二氧化锆内冠加人工饰瓷方法制作全瓷冠,对比两种修复体在口内的修复效果差异。1例采用微创牙体预备,保存牙髓活力,全程数字化设计制作完成新型全锆冠,唇侧冠厚度仅为0.6 mm。结果:新型全锆冠可通过在唇侧上透明釉方式,或在冠唇侧厚度仅为0.6 mm情况下,获得较为自然的仿生美学效果。结论:新型数字化全锆冠在获得较为良好的美学效果的同时,能完成微创修复和咬合关系不良等一些复杂病例的修复。