摘要：目的通过对芎冰滴丸薄层鉴定和有效成分的含量测定,明确芎冰滴丸的质量标准。方法采用薄层色谱,对比对照药材溶液、供试品溶液和阴性样品溶液,鉴别芎冰滴丸中的川芎和冰片。设计色谱条件为色谱柱Platisil ODS(5μm,250 mm×4.6 mm),甲醇-0.1%磷酸水溶液(50∶50)为流动相,检测波长323 nm,流速为1.0 ml/min,柱温为35℃,进样量为10μl,进行线性范围、精密度、专属性、重现性和RSD的考察,利用高效液相色谱法(HPLC)识别出制剂中的阿魏酸成分,并明确成分占比。结果在薄层色谱中,通过比较能鉴别出芎冰滴丸中的川芎和冰片。阿魏酸进样量在2.12μg/ml~106.00μg/ml范围内,呈良好的线性关系,回归方程为A=0.8249C+0.5818,r=0.9999,方法的专属性、精密度和重现性良好,RSD为98.72%。结论本研究建立的薄层色谱方法操作简便,专属性强,重现性好,可作为芎冰滴丸的质量控制标准。

摘要：目的研究多元化考核系统在临床医学实习阶段的应用。方法选取本科2014级及2015级临床医学实习生作为研究对象,随机分为多元化考核组(n=41)和常规考核组(n=41);多元化考核组采用多元化考核方法,常规考核组采用常规考核方法;观察两组实习生的成绩以及实习生填写我院自行设计的问卷调查表的结果。结果多元化考核组实习生的平均考核成绩显著高于常规考核组实习生的平均考核成绩,两组考核成绩对比(P <0.05);使用我院自行设计的问卷调查表对两组实习生的学习积极性、对学习的兴趣、知识掌握程度、动手能力、综合能力进行问卷调查,多元化考核组的各项评分均高于常规考核组(P <0.05)。结论多元化考核系统能明显提高实习生成绩以及五项能力,值得应用。

摘要：目的:通过对比盐酸乙醇和硫酸水溶液作为分化液对抗酸染色质量的影响,找出能较好的显示抗酸杆菌的分化液的种类、浓度及分化时间。方法:设计实验对比抗酸染色过程中,实用不同分化液处理不同时间的效果。结果:效果差异大,使用盐酸乙醇效果更好。讨论:在背景方面,使用盐酸乙醇做分化液对切片背景分化有较好的效果,在菌体方面,盐酸乙醇对菌体的脱色作用强于硫酸水溶液,在浓度方面,酸的浓度太高均会对菌体造成较严重的脱色,分化时间方面,长时间分化会使菌体脱色。

摘要：目的评价3种单硝酸异山梨酯缓释片在中国健康成年人体内的药代动力学行为与相对生物利用度。方法纳入健康受试者12例,采用单中心、随机、开放、单次给药、三周期、三序列、交叉试验研究设计方法,受试者随机交叉单次口服受试制剂(T1、T2)和参比制剂(R)40 mg,用LC-MS/MS法测定单硝酸异山梨酯血药浓度,用WinNonlin 6.3软件计算药代动力学相关参数。结果受试者服用受试制剂(T1、T2)和参比制剂(R)后,血浆中单硝酸异山梨酯缓释片受试制剂(T1、T2)和参比制剂(R)Cmax分别为(548.00±66.53),(511.08±80.80),(572.92±81.70)ng·mL^-1;tmax分别为(5.75±1.73),(4.42±1.04),(4.21±0.69)h;AUC0-t分别为(7810.24±1084.02),(7535.29±1061.05),(7787.37±1263.02)ng·mL^-1·h;AUC0-∞分别为(7878.44±1078.90),(7603.18±1053.82),(7863.97±1274.41)ng·mL^-1·h;平均相对生物利用度为100.69%和97.19%。结论三种单硝酸异山梨酯缓释片具有生物等效性。

摘要：目的:观察多层螺旋CT(MSCT)联合血清肿瘤标志物在结肠癌术前诊断和分期中的应用价值。方法:将我院2016. 01到2018. 01之间收治的176例结肠癌患者纳为研究对象,所有患者术前均行MSCT、血清癌胚抗原(CEA)浓度检查,将术前MSCT分期、MSCT联合血清CEA分期与病理分期结果进行比较,研究MSCT联合血清肿瘤标志物CEA在结肠癌术前诊断与分期中的应用价值。结果:CT-T分期准确率为88. 07%,CT联合CEA-T分期准确率为89. 20%,两组T分期准确率无显著性差异(P> 0. 05); CT-N分期准确率为64. 20%,CT联合CEA-N分期准确率为82. 39%,两组N分期准确率差异显著(P <0. 05); CT-M分期准确率为90. 91%,CT联合CEA-M准确率为90. 34%,两组M分期无显著性差异(P <0. 05); CT-TNM分期准确率为74. 43%,CT联合血清CEA-TNM分期准确率位82. 95%,组间差异显著(P <0. 05)。结论:MSCT联合血清CEA检测可有效弥补MSCT分期的不足,提高术前分期准确率,在结肠癌患者后续治疗方案设计中具有更高的指导价值。

摘要：目的探讨产程中应用球分娩对初产妇丈夫的陪产体验影响。方法采用前瞻性的研究方法,选取2017年6月至9月在本院住院,足月单胎头位,无手术指征无球分娩禁忌证、丈夫首次全程陪伴分娩,临产后主动要求使用分娩球的初产妇300例为观察组,选取同期相同条件没有使用分娩球的孕妇300例作为对照组。两组均实行“一对一”责任制助产和免费家属全程陪产,两组均在产妇分娩后2h内转出产房前向产妇丈夫发放自行设计的一般资料问卷及准爸爸陪产体验问卷,由产妇配偶自行填写,填写完毕当场收回。观察比较两组陪产配偶陪产体验得分。结果观察组的自身感受、对妻子感受两项得分均优于对照组(均P<0.05);对新生儿感受、对工作人员和环境的体验得分稍高于对照组,但两组比较差异无统计学意义。结论产程中应用球分娩能有效增强初产妇丈夫的陪产正性体验,降低了初产妇丈夫的消极体验,符合产妇及家属的需求,值得在临床上推广应用。

摘要：目的研究大分子阳性亲淋巴对比剂二氨基乙基乙二醇醚-DTPA酰胺共聚物钆配合物(Gd-poly-DTPA-EOEA)增强MR淋巴造影对肿瘤转移、炎性增生淋巴结显像的鉴别诊断价值。方法本研究共14只新西兰大白兔,其中7只于后肢注射完全型免疫佐剂,建立腘窝淋巴结的炎性增生组模型,另7只于后肢肌肉内接种VX2瘤,建议腘窝淋巴结肿瘤转移模型,对侧正常腘窝淋巴结作为对照。实验兔在接种前后行2次MR淋巴造影检查。图像3D重建后,选取兔腘窝淋巴结中直径最大者测量其各观察时间点的信噪比。采用成组设计t检验比较每一观察时间点的正常对照侧、炎性增生侧、肿瘤转移侧淋巴结之间的信噪比差异,并与病理检查结果相对照。结果1只兔接种肿瘤未成功,其他接种均良好。全部模型兔均完成二次MR淋巴造影检查。在MR淋巴造影图像上,炎性增生组在各扫描时间点,炎性侧与对照侧腘窝淋巴结信噪比之间差异均无统计学意义(P>0.05)。肿瘤转移组在各扫描时间点,肿瘤侧与对照侧腘窝淋巴结信噪比之间差异均有统计学意义(P<0.01)。进一步比较炎性侧和肿瘤侧腘窝淋巴结,在各扫描时间点,炎性侧与肿瘤侧腘窝淋巴结信噪比差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于大分子阳性亲淋巴对比剂Gd-poly-DTPA-EOEA增强的MR淋巴造影是特异性地鉴别良、恶性淋巴结的敏感检查方法。

摘要：目的观察并分析自行设计的改良型裤子在尿道下裂术后患者护理中的临床应用效果。方法将2014年1月-2017年12月于广州医科大学附属第六医院清远市人民医院接受尿道下裂术治疗的52例患者纳入本研究,随机分为观察组和对照组各26例,针对两组患者的疼痛评分、舒适度评分以及并发症发生情况进行比较。结果从疼痛评分比较结果来看,观察组术后1、3及7 d的评分均低于对照组,且舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为0.00%,低于对照组的23.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良型裤子应用于尿道下裂术后患者的护理中,其不仅可以提高患者舒适度,方便对伤口的观察处理,也有利于降低患者疼痛症状和并发症的发生率,值得推广应用。

摘要：目的探讨运动日记在外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)患者手臂操锻炼中的应用效果。方法将2017年6月-8月在本院住院治疗的30例PICC置管患者设为对照组,采用手臂操锻炼视频和常规护理方法对患者进行功能锻炼的指导;将2017年9月-11月在本院住院治疗的32例PICC置管患者设为观察组,在对照组基础上采用自行设计的运动日记进行干预,共干预31d。比较两组患者干预前后功能锻炼的依从性和干预后静脉血栓的发生率。结果干预后观察组患者手臂操锻炼依从率(90.6%)高于对照组(26.7%);静脉血栓发生率(3.1%)低于对照组(30.0%),两组比较,差异均有统计学意义(P<0.001,P=0.004)。结论运动日记可提高PICC置管患者手臂操锻炼的依从性,从而起到预防静脉血栓发生的作用,值得在临床应用和推广。