摘要：目的探讨脑卒中吞咽障碍(DAS)患者护理需求的影响因素。方法选取2021年1月-2022年1月广州医科大学附属第四医院收治的DAS患者78例,评估所有患者的护理需求[医院自制DAS患者护理需求问卷],设计基线资料调查表,详细统计所有DAS患者的基线资料,比较不同资料特征DAS患者的护理需求评分,重点分析DAS患者护理需求的影响因素。结果经评估,78例DAS患者的护理需求评分为(72.37±6.76)分;不同年龄、吞咽障碍程度、受教育程度及社会支持DAS患者护理需求评分比较,有统计学差异(P0.05);经多元线性回归分析,结果显示,年龄大、中重度吞咽障碍、受教育程度低及社会支持低下均是DAS患者护理需求的影响因素(P<0.05)。结论DAS患者护理需求水平较高,年龄大、中重度吞咽障碍、受教育程度低及社会支持低下均是DAS患者护理需求的影响因素。

摘要：目的构建小鼠CC趋化因子受体7(CCR7)基因特异性短发卡RNA(shRNA)真核表达载体,研究其对CCR7分子表达的影响。方法根据小鼠CCR7 mRNA序列,设计三个shRNA序列,并插入表达载体p HBAd-U6-GFP中,经基因测序鉴定。然后用获得的重组CCR7 shRNA表达载体转染人胚肾细胞HEK293,进行病毒包装、出毒和扩增,测定病毒滴度TCID50,并用重组腺病毒感染小鼠MEF细胞,观察细胞绿色荧光强度,Western Blotting检测CCR7蛋白的表达。结果基因测序证明:获得的三个shRNA载体序列与原设计序列完全相符,扩增后的病毒上清滴度分别为:1.0×1010、1.6×1010和1.25×1010PFU/m L。Ad CCR7 shRNA1腺病毒可明显下调小鼠MEF细胞CCR7蛋白表达。结论成功构建了小鼠CCR7特异性shRNA腺病毒表达载体,并获得了高滴度病毒上清,为以后研究肿瘤淋巴转移的分子机制和信号通路打下了坚实的基础。

摘要：目的构建慢病毒载体及观察其介导的RNA干扰猪卵巢颗粒细胞c-Fos基因表达情况。方法通过在线软件设计猪c-Fos基因shRNA序列,合成、退火形成双寡链核酸后克隆到PGMLV-SC1载体,测序。用构建的慢病毒表达载体和包装质粒共转染293T细胞,包装成4组病毒(shRNA c-Fos1、shRNA c-Fos2、shRNA c-Fos3、shRNA c-Fos4),并测定滴度。感染猪卵巢颗粒细胞,采用PCR和Western blot检测各组细胞c-Fos mRNA和蛋白表达。结果重组克隆中插入片段序列与设计的Oligo序列完全一致。滴度为1×108TU/mL,感染复数30时,阴性对照组、实验shRNA c-Fos4、shRNA c-Fos3、shRNA c-Fos2、shRNA c-Fos1组c-Fos mRNA的表达分别为对照组的0.842 7±0.065 6、0.797 6±0.073 8、0.694 1±0.048 9、0.653 7±0.047 0、0.312 3±0.010 6倍(P<0.05),c-Fos蛋白的表达下降。结论实验shRNA c-Fos1组c-Fos基因下调最明显,成功构建猪卵巢颗粒细胞c-Fos基因慢病毒RNAi表达载体并筛选出最佳siRNA序列。为c-Fos基因的功能研究提供了研究基础。

摘要：目的评价经皮椎弓根穿刺辅助定位导向装置在经皮椎体成形术(PVP)中的临床应用效果。方法采用前瞻性随机对照设计,将2013年7月至2014年3月收治的52例行单侧PVP的脊柱椎体压缩性骨折患者随机分配到椎弓根穿刺辅助设备穿刺组和徒手穿刺组,对比两组X线透视次数和穿刺时间;采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评价临床疗效,同时观察手术相关并发症发生情况。结果辅助设备穿刺组、徒手穿刺组术中X线透视次数和穿刺时间分别为(8.5±1.8)次和(15.8±2.1)次、(18±3)min和(31±4)min,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者均未出现术中神经脊髓损伤症状,术后无伤口出血、感染等并发症,伤口愈合率为100%。结论经皮椎弓根穿刺定位导向装置有助于减少PVP术中X线透视使用次数,缩短手术时间,短期临床疗效与徒手穿刺相似。

摘要：目的设计并验证适合Beckman AU5811全自动生化分析仪试剂针和搅拌棒的交叉污染分析方法,找到产生的原因并制定有效的污染避免措施。方法以反应盘内圈项目（ALT、TBIL、GGT、ALB、TBA、LDH1、CK、Cr、GLU、CO2、TC、HDL-C、APOA1、Ca、Fe、Cu、HCY、AFU、PA）作为实验项目,按设计的检测顺序进行交叉污染实验,各项目间的污染率以不超过95%~105%为判断标准。结果内圈项目中TC、HCL-C对TBA分别存在试剂针和搅拌棒的污染,Ca对Cr存在搅拌棒的污染,Cu对Fe存在试剂针的污染,GGT、ALB、LDH1对CO2都有搅拌棒的污染,TC、TBIL对Cu也存在搅拌棒的污染。结论采用该方法能有效快速地对Beckman AU5811生化分析仪上的所有项目进行交叉污染实验,确定交叉污染产生的关联项目并采取污染避免措施减少交叉污染,保证检验结果的准确。

摘要：目的设计并验证适合Beckman AU5800全自动生化分析仪试剂针和搅拌棒的交叉污染分析方法。方法以反应盘外圈项目（AST、ALP、TP、LDH、CK-MB、HBDH、Urea、UA、TG、LDL-C、APOB、Mg、P、Zn、AMY、CHE、LPS、ADA）作为试验项目,按设计的检测顺序进行交叉污染试验,各项目间的影响率以不超过95%-105%为判断标准。结果全部外圈项目中TP、HBDH、APOB、TG分别对CK-MB、Mg、Mg、LPS存在交叉污染。结论通过建立的方法能有效、快速地对Beckman AU5800全自动生化分析仪上的所有项目进行交叉污染试验,初步确定交叉污染产生的关联项目并采取相应的污染避免措施减少交叉污染,确保检验结果的准确。

摘要：目的基于临床处方用药信息数据,考察药品规格与其临床单次给药剂量的一致性及适配性状况,为医疗机构选择药品规格、制药企业设计药品规格、政府部门制订有关药品规格管理政策等提供实证参考。方法从广州医科大学附属第四医院的医院信息系统中随机抽取10 d的处方信息数据,排除部分不符合要求的用药记录后,以5533张处方、16 357条用药记录及621个药品品规作为研究样本,并建立用药记录数据库,然后对药品规格与其临床单次给药剂量一致性及适配性的用药记录频次与所占比例等统计指标进行分析。结果在全部用药记录中,药品规格与其临床单次给药剂量之间不一致、与不适配的用药记录比率分别为38.6%和20.3%。结论目前中国市面上流通的药品,尤其是儿科药品,其规格在与临床单次给药剂量的适配性方面还有较大的提升空间,政府部门、药品生产企业、医院等相关机构应共同努力解决好这一问题。

摘要：目的观察、确定不同剂量甲磺酸阿帕替尼治疗晚期肝细胞癌(HCC)的有效性和安全性。方法设计和开展一项前瞻性、随机、开放、两剂量组、多中心的Ⅱ期临床试验。2010年6月至2013年7月全国16家研究中心共纳入121例未接受系统治疗(包括分子靶向药物和系统化疗)的晚期HCC受试者。第1阶段入组104例,按1∶1随机分配,分别接受口服阿帕替尼750 mg qd(n=51)和850 mg qd(n=53)治疗;第2阶段,为了进一步探索高剂量(850 mg qd)的安全性,继续纳入850mg剂量组17例,即850 mg队列的总样本量扩大至70例。主要研究终点为疾病进展时间(TTP),次要研究终点为总生存时间(OS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)以及安全性指标,采用RECIST 1.1版和NCI CTC 4.03版分别评价客观疗效和不良事件。结果 750 mg剂量组和850 mg剂量组的中位TTP分别为3.32个月(95%CI:2.04~5.86个月)和4.21个月(95%CI:2.14~5.86个月),中位OS分别为9.82个月(95%CI:5.71~12.07个月)和9.71个月(95%CI:6.61~12.04个月),ORR分别为2.0%和10.0%,DCR分别为64.7%和58.6%;上述各项指标的组间差异均无统计学意义(P>0.05)。750 mg剂量组和850 mg剂量组3级及以上药物相关不良事件的发生率分别为58.8%和58.6%(P>0.05);没有发生非预期的不良事件。结论阿帕替尼可以用于治疗晚期HCC,750 mg qd和850 mg qd的有效性和安全性基本一致,耐受性较好。因此,推荐口服阿帕替尼750 mg qd作为Ⅲ期临床研究的给药方法和剂量。