摘要：目的调查广州市社区在库精神障碍患者中医药服务需求现状并分析其影响因素,为构建具有中医特色的社区精神卫生服务提供研究基础。方法自行设计调查问卷,采用系统抽样法对广州市3个行政辖区6个社区的在库精神障碍患者进行中医药服务需求调查及影响因素分析。结果共收集有效问卷1005份,精神障碍患者中有中医药需求人数为471人(46.87%),无需求人数为534人(53.13%)。单因素分析结果显示患者在广州居住年限、婚姻状况、教育程度、诊断、患病年限、是否知晓医院开展中医药服务、中医药服务是否方便、是否接受过中医药服务、是否了解中医药服务、是否对中医药服务感兴趣与患者中医药服务需求有关,差异有统计学意义(P10~20年(β=0.454,OR=1.574,95%CI:1.009~2.457),患病>20年(β=0.707,OR=2.029,95%CI:1.333~3.088)是中医药服务需求的影响因素(P<0.05)。结论精神障碍患者对中医药服务需求偏低,其中知晓社区医院开展中医药服务、接受过中医药服务和对中医药服务感兴趣等因素显著影响患者的中医药需求,因此应主动宣传中医药服务在精神卫生领域的作用、提高中医药服务在精神卫生中的应用,从而推动中医药在社区精神卫生服务中的发展。

摘要：目的:研究加味逍遥颗粒治疗对脑卒中后抑郁(PSD)改善及生活质量影响。方法:采用单中心、随机、单盲、阳性对照设计,选择2018年8月到2019年8月期间在本院住院的116例PSD患者为研究对象。将患者随机分为观察组和对照组,每组58例。对照组患者口服盐酸氟西汀片,观察组给予加味逍遥颗粒。两组患者均治疗12周。分别在治疗前、治疗4周、8周、12周后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抗抑郁药副反应量表(SERS)、临床总体印象量表(CGIS)和日常生活活动能力量表(ADL)评估患者的抑郁症状、抗抑郁药的不良反应、主要临床疗效和活动能力。结果:两组患者治疗4周、8周和12周后,HAMD评分均较治疗前明显降低,并且观察组HAMD评分变化(ΔHAMD)显著高于对照组。在治疗4周、8周和12周时,观察组的SERS评分显著低于对照组,疗效指数(EI)指标优于同期对照组,并且ADL改善明显高于对照组。结论:加味逍遥颗粒在改善PSD患者抑郁状态和生活质量方面优于氟西汀,并且前者长期应用无明显不良反应。