摘要：目的联合超声及临床特征预测90Sr敷贴治疗病理性瘢痕达到临床有效标准时的起效时间。方法前瞻性收集2022年9月至2023年10月于南方医科大学南方医院核医学科行90Sr敷贴治疗的病理性瘢痕患者48例,共计90个病灶。90Sr敷贴治疗病理性瘢痕的临床有效标准定义为瘢痕皮上高度减少≥50%。按达到临床有效标准的治疗时长分为短程治疗组(2个月,38个病灶)和长程治疗组(>2个月,52个病灶)。采用单因素分析比较两组间的超声及临床特征,使用筛选出的自变量行多因素分析,建立Logistic回归模型,分析90Sr敷贴治疗病理性瘢痕起效时间的独立预测因素。结果家族史、血流情况、病程、年龄、瘢痕杨氏模量平均值是90Sr敷贴治疗病理性瘢痕起效时间的独立预测因素(均P<0.05),据此建立预测模型,ROC曲线下面积(AUC)为0.886(95%CI=0.817~0.955,P<0.001),校准曲线显示使用该模型预测起效时间的准确度良好(χ2=5.668,P=0.684)。结论结合家族史、血流情况、病程、年龄、瘢痕杨氏模量平均值构建的回归模型能够用于预测90Sr敷贴治疗病理性瘢痕的起效时间,有助于指导临床设计合理的治疗方案,减少不必要的放射损伤,并提高患者依从性。

摘要：目的对性病政策进行梳理和量化评价,为制定和完善我国性病防治政策提供依据。方法梳理国家层面出台的相关性病防治政策,采用ROST CM6.0软件遴选核心内容和关键词,结合文献和专家讨论形成性病防治政策评价条目,构建政策建模一致性(PMC)指数模型,进行量化评价和分析。结果共13条政策纳入评价。完美2项,优秀5项。评分最高的政策为《中国预防与控制梅毒规划(2010-2020年)》,评分最低为《关于在整治互联网低俗之风专项行动中严厉打击非法“性药品”广告和性病治疗广告的通知》。政策总体质量优秀(6.56分),政策级别(0.49分)、内容(0.60分)、性质(0.66分)和发布机构(0.66分)得分较低。结论性病防治政策的整体质量较高,但在政策数量、发布机构和新政策的出台方面有待加强。

摘要：目的探讨氧化锆个性化穿龈结构对薄龈生物型患者前牙区单牙种植修复后种植体周软硬组织稳定性的影响,以期为临床提供参考。方法回顾性纳入2018年1月至2022年12月于南方医科大学口腔医院牙周种植科进行前牙区单牙种植修复的20例薄龈生物型患者资料,其中男性9例,女性11例,年龄(35.2±10.3)岁。计算机辅助设计与辅助制作技术制作钛基底氧化锆个性化穿龈结构,该穿龈结构包括两种方式:钛基底氧化锆一体冠或个性化氧化锆基台+氧化锆外冠双层冠,以维持前牙美学区软组织穿龈轮廓。患者戴入最终修复体即刻和修复后3年复查,记录种植体存留率,采用粉色美学评分进行美学评估,根据数字化根尖片测量种植体边缘骨吸收量,用改良菌斑指数和改良出血指数评价牙周健康水平。结果修复后3年种植体存留率为100%(20/20),粉色美学评分为(9.3±0.9)分。修复后3年种植体近中和远中边缘骨吸收量分别为0.09(-0.21,0.20)和0.17(-0.12,0.27)mm,与修复后即刻(0)相比差异均无统计学意义(Z=-1.03,P=0.394;Z=-2.05,P=0.065)。结论氧化锆个性化穿龈结构能维持薄龈生物型患者前牙区种植体周软硬组织的稳定。

摘要：目的探讨晚期癌症患者家庭照护者预期性悲伤的影响因素,为制订预期性悲伤的干预方案提供参考。方法设计访谈提纲,采用描述性质性研究的方法,目的选取11名就诊于南方医科大学南方医院肿瘤内科的患者家庭叙事照护者进行半结构化深度访谈。基于社会生态学模型,以生命健康叙事理论为框架,采取内容分析法进行资料分析。结果共提炼出3个主题,12个亚主题,即个体层面影响因素(叙事素养、对死亡的认知程度、自我价值感)、人际层面影响因素(患者疾病情况、受教育程度、经济状况、家庭叙事连接、同伴叙事连接、医者与家属间叙事连接)、文化政策层面影响因素(社会文化、病房物理环境、政策层面)。结论预期性悲伤受多层面因素的共同影响,应从个体、人际、家庭、社会等各层面展开多维度的叙事连接构建,预防照护者陷入单一照护者身份叙事闭锁,减轻照护者预期性悲伤影响,提高生活质量。

摘要：目的了解广州南方医科大学珠江医院医护人员对绝经及绝经激素治疗(MHT)的知晓率和态度。方法采用自行设计的MHT问卷对南方医科大学珠江医院1143名医护人员进行绝经及MHT相关知识调查。结果知晓率最高的症状依次是烦躁抑郁(90.6%)、睡眠障碍(81.5%)、潮热盗汗(69.4%)、头晕心悸(59.3%)、感觉异常(50.3%)。MHT了解度为42.1%(481/1143)。62.0%(709/1143)的医护人员认为有必要对有症状的绝经妇女行MHT。不同医师职称及不同科室分组之间对MHT态度差异均有统计学意义(P=0.027,P=0.000)。57.0%(651/1143)的医护人员表示担心MHT的副作用而对其使用有顾忌。知道MHT可以改善围绝经期症状及预防和治疗骨质疏松的医护人员分别占73.1%(836/1143)和54.5%(623/1143)。结论南方医科大学珠江医院医护对绝经及MHT的知晓率较低,不同性别、不同科室、不同职称、医护之间对绝经及MHT的认识和态度存在差异,在医护人员中进行绝经及MHT的宣教对中老年妇女保健工作具有较大的现实意义。

摘要：目的探讨基于康复治疗项目分级管理的临床康复一体化方案在三级甲等综合医院中的实施效果,并分析其应用价值。方法首先根据临床康复需求制定方案具体细节,并形成实施方案,然后据此开展为期1年的临床康复一体化工作,最后选取科室运营指标、患者满意度等指标对方案实施前后的效果进行对比分析。结果按照技术难易程度和医疗风险大小将康复项目分为4级,并对其内涵和管理要求作出明细限定。具体实施方案包括组织架构、培训考核、授权管理和质量控制4部分。2022年起先后在医院8个临床科室开展,整体提升了临床科室发展早期康复的意愿。结论方案设计合理、实践性强,可以提高临床科室运营效率和改善患者预后。

摘要：近年来,由于各种细菌引起的疾病不断爆发,细菌核酸检测已成为常用的实验室诊断方法。细菌核酸提取是细菌分类和鉴定的关键步骤,也是医学诊断、药物筛选的重要技术之一。目前的细菌核酸提取以化学裂解方法为主,其存在明显的缺点,如样品量大、化学试剂污染等。因此,研究快速、简单、无化学污染的检测装置具有重要意义。该研究设计了一种微流控芯片在直流电场下裂解各种细菌并提取核酸。研究了电场强度、电极间距、裂解时间、氧化铟锡电极方阻及电极宽度对核酸提取的影响。结果表明,在3.0 kV/mm的电场强度下,该芯片可在3 s内裂解大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、肺炎克雷伯氏菌、鼠伤寒沙门氏菌和铜绿假单胞菌等多种细菌,并释放出核酸。提取的核酸无需纯化,可直接用于PCR检测。该芯片与实时荧光定量PCR联用检测细菌DNA的线性范围为10-18~10^(-10)mol/L,检出限低至4.2×10^(-18)mol/L。不同类型的细菌需根据其性质适当调整最佳裂解条件。该研究为病原体分析和细菌感染的医学诊断提供了一种简单、快速、高效且无化学试剂污染的核酸提取方法。

摘要：介绍了多体位智能轮椅的坐、躺、立、蹲、行5种姿态的转换功能,对床椅转换装置进行简化处理,建立背板机构的运动学模型,利用MATLAB对模型进行计算,得到背板的角速度和角加速度时间的运动曲线。利用ADAMS对优化后的装置模型进行运动学分析,得到改进后床椅转换装置的运动曲线。结果表明:该装置具有较好的运动学性能,在床椅转换过程中背板的最大角加速度达到了16°/s^(2),小于人体所能承受的最大角加速度50°/s^(2)。改进后,床椅平稳转换的时间有所延长,转换过程耗时7.5 s,在0.7~6.9 s内,背板运动趋于加速度接近0的平稳运动,表明推杆速度设计合理。

摘要：随着医院信息化的快速发展,数据中心机房为医院信息化、数字化发展提供了重要的基础保障。为了进一步提高医院数据中心机房标准化、智能化建设水平,本文分析了在医院信息化发展中的需求与数据中心机房建设过程中所面临的问题,通过对数据中心机房进行模块化设计与建设,保证数据中心机房在新时期实现安全、平稳、绿色、高效的建设要求。

摘要：目的探讨穴位埋线双盲设计的可行性,为埋线相关随机对照试验提供盲法思路。方法分别采用新鲜猪肉和4位志愿者作为治疗师及患者的设盲对象,通过比较治疗师猜中率及患者穴位感觉有无,来评价盲法成功率。结果(1)猪肉试验时治疗师总猜中率55%,志愿者试验治疗师猜中率51.58%;不同治疗师猜中率最高63.3%,最低45%,各治疗师间猜中率差异无统计学意义(P=0.545)。(2)志愿者试验植入线体的穴位出现感觉占比34.32%,此后逐渐下降到第5天剩0.59%;没有植线出现感觉的穴位19.30%,此后下降至第5天完全消失;两者比较从第1天~第4天差异均有统计学意义(P0.05)。结论穴位埋线出现感觉的比例并不高,采用一穴一针提前备好针线的真假埋线法,能够同时实现对治疗师和患者的设盲,是一个值得推荐用于穴位埋线的双盲方案。