摘要：目的 了解内科体检医师职业性肌肉骨骼损伤（WMSDs）情况以及防护现状,为内科体检医师WMSDs防治提供科学的理论依据.方法 于2017年2月,从某市三级医院中随机抽取5所综合医院和2所专科医院的326名内科体检医师.根据北欧标准化肌肉骨骼症状调查问卷（NMQ）与我国医师行业的职业特点自行设计问卷,调查研究对象近1年内肌肉骨骼疼痛情况,对WMSDs的认知态度,对WMSDs防护知识的了解及获得WMSDs防护知识的途径等.结果 该市三级医院男性内科体检医师WMSDs症状以手腕部、颈部和下腰背为主,检出率分别为75.78％、67.19％、58.59％;女性内科体检医师的WMSDs症状以手腕部、下腰背、上腰背较为集中,检出率依次为73.74％、70.95％、60.89％;与女性内科体检医师比较,男性颈部WMSDs症状检出率明显增加,上腰背、下腰背WMSDs症状检出率明显降低（P＜0.05）.内科体检医师在12个月内、近7天内以及持续＞1个月颈部、手腕部、下腰背WMSDs症状检出率差异均有统计学意义（P＜0.01）.不同工作年限和职称的内科体检医师对WMSDs严重性及防护知识知晓率差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 该市三级医院内科体检医师手腕部、颈部、腰部WMSDs情况较严重,且工作年限及职称的差异影响其对WMSDs防护知识的掌握.

摘要：目的 通过慢病毒介导发夹RNA（shRNA）干扰大鼠肺组织中结缔组织生长因子（CTGF）的表达,探索CTGF在百草枯（PQ）致肺纤维化中的作用.方法 设计CTGF-shRNA的表达质粒,并与包装质粒共转染293FT细胞构建慢病毒;将80只SD雄性大鼠随机分成对照组、PQ组、无关序列组和干扰组4组,每组20只,PQ组、无关序列组、干扰组腹腔注射PQ 18 mg/kg,对照组给予等量生理盐水,处理4h后,无关序列组和干扰组分别向气道注入50μl慢病毒液,对照组和PQ组给予50μl生理盐水,各组于处理后7、14、28、56 d分别处死5只大鼠,检测大鼠肺组织CTGF表达以及肺纤维化指标的变化情况.结果 PQ组和无关序列组大鼠在染毒后行为和肺病理改变符合PQ中毒肺损伤的变化过程,两组各实验期CTGF表达量均高于同期对照组（P＜0.05）,处理后7d开始升高,CTGF mRNA于28 d时表达量达峰值,而蛋白于56 d时表达量最高;PQ组和无关序列组肺羟脯氨酸值随着处理时间的延长而增加,与同期对照组相比,除14d外,差异均有统计学意义（P＜0.05）;而干扰组各实验期CTGF的表达量均明显低于同期PQ组和无关序列组,差异有统计学意义（P＜0.05）,其大鼠呼吸系统症状和肺病理损伤程度明显改善,肺羟脯氨酸值降低,处理后56 d肺羟脯氨酸值与PQ组和无关序列组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 慢病毒介导的shRNA干扰能够有效抑制PQ致肺纤维化模型中CTGF的表达,减轻PQ致肺纤维化的程度.