摘要：目的分析2017年广州市GⅡ.4Sydney 2012变异株引起的诺如病毒感染暴发疫情的流行特征和分子生物学特征,为诺如病毒感染疫情的防控提供依据。方法设计调查表收集病例发病资料和疫情数据,采集现症病例和厨工的肛拭子以及环境标本进行病原学检测,阳性标本进行基因测序和同源性分析。采用病例对照研究方法分析疫情的相关危险因素。结果2017年9月17—21日,广州市大学城某高校累计发生诺如病毒感染病例226例,包括223例在校学生和3例厨工,学生罹患率为0.73%(223/30711);宿舍A区学生罹患率最高(1.73%,164/9459),无院系和班级聚集性;主要危险因素为18--20日在A区食堂就餐(DR=10.75,95%CI:5.56~20.79),发病风险最高的是18日晚餐,另一危险因素是同宿舍有病例(0R=3.65,95%CI:1.92~6.94);诺如病毒核酸阳性的厨工全部来自A区食堂,阳性率为26.67%(12/45),病毒基因测序结果为GⅡ.4Sydney2012变异株,与学生病例的病毒基因序列相似度为100%。结论本次疫情是继2013年之后诺如病毒GⅡ.4Sydney 2012变异株再次在学生人群引起的较大规模暴发疫情,由食源性传播的可能性较大,同时不排除接触传播。

摘要：目的探讨广州市恙虫病发病的危险因素,为恙虫病防控提供依据。方法采用1∶1匹配的病例对照研究,以年龄和性别为匹配条件,分别选取202个病例和202例对照,运用统一设计的调查问卷,使用SPSS20.0进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示:外出或旅游史、高户外活动频次、住房类型和住宅附近有草地、菜地或沟塘在病例组和对照组间差异均有统计学意义(均有P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:外出或旅游史、高户外活动频次、住宅附近有草地、菜地或沟塘在病例组和对照组间差异均有统计学意义(均有P<0.05),其OR(95%CI)值分别是10.124(95%CI:2.220~46.163)、2.348(95%CI:1.431~3.853)和1.801(95%CI:1.180~2.748)。结论外出或旅游、高户外活动频次和住宅附近有草地、菜地或沟塘是广州市恙虫病发病的危险因素。

摘要：目的分析广州市某医院上呼吸道医院感染事件暴发的原因、传播途径及危险因素，为医院感染事件的防控提供依据。方法采用病例对照研究进行现场流行病学调查，自行设计问卷面对面调查收集可能的危险因素，采集病例及环境样本进行流感病毒及肠道病毒PCR核酸检测，采用单因素及多因素非条件Logistic回归分析影响发病的危险因素。结果病例集中发生在医院烧伤康复科，共报告病例29例，其中住院患者18人，医护人员7人，家属陪护4人。2015年6月7～9日为发病高峰期。临床表现以发热（75．86％）、咳嗽（44．83％）、咽痛（44．83％）及口腔疱疹（34．48％）为主。患者肛拭子、护士手棉拭子及医院环境样本中均检出其他肠道病毒核酸。佩戴压力手套（OR=8．02，95％CI：1．72—37．49）及三度烧伤（OR=8．25，95％CI：1．52～44．88）为此次疫情感染的危险因素。结论本次疫情为其他肠道病毒感染引起的院内感染暴发事件。三度烧伤以及佩戴压力手套可能是引起本次疫情患者感染的危险因素。