摘要：目的对一兄妹铅中毒进行调查,查明其中毒的原因。方法在铅中毒患儿肘部静脉处抽取静脉血2mL,分别置于用0.2mol·L-1EDTA抗凝的试管内,用塞曼石墨炉原子吸收分光光谱仪测定血铅水平。铅中毒诊断标准依据卫生部2006年颁布的《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则(试行)》。用自行设计的调查问卷对患儿进行铅暴露调查。用Innov-α4000便携式X线荧光分析仪(XRF)对其家庭中物品进行铅水平检测。抽取相关的爽身粉,每个样品加入浓硝酸,并经微波消化,用火焰原子吸收光谱仪(FAAS)检测爽身粉中的铅水平。结果2例患儿入院血铅水平分别为303g.L-1和385g.L-1,诊断为中度铅中毒。给予依地酸二钠钙静脉滴注驱铅,5d后血铅分别降至118g.L-1和88g.L-1。应用XRF对其家庭用品进行铅水平检测,食品、水、儿童玩具和家具未超标,但一种供2例患儿使用的散装爽身粉铅水平>100000mg·kg-1,经FAAS测得铅水平为214000mg·kg-1,超过国家化妆品卫生标准(40mg·kg-1)5000多倍,超过食品卫生标准(5mg·kg-1)40000多倍。经询问这种爽身粉来自江西省赣州农村,由中药红丹与滑石粉混合而成,抽查赣州市药店出售的红丹粉16份,铅水平平均为817375mg·kg-1。抽查红丹爽身粉13份,铅水平全部超标,平均为206784mg·kg-1,普通盒装爽身粉6种,铅水平均为5mg·kg-1。结论2例患儿铅中毒是由于使用红丹爽身粉引起,红丹爽身粉在我国南方农村地区普遍使用,应引起重视。