摘要：目的探究3D打印手术导板在成人发育性髋关节发育不良(Developmental dysplasia of the hip,DDH)行全髋置换术(Total hip arthroplasty,THA)中的临床应用效果。方法回顾性分析2020年10月至2023年3月在广州市第一人民医院接受THA的26例DDH患者临床资料。根据是否使用3D打印导板分为导板组13例,男9例,女4例;年龄23~84岁,平均(53.92±19.15)岁。常规组13例,男4例,女9例;年龄31~72岁,平均(51.38±13.76)岁。比较两组手术时间、出血量、手术前后中心边缘角(central rim angle,CEA)、术后髋臼假体外展角与设计40°差值、前倾角与设计20°差值、垂直旋转中心距离(vertical centre of rotation,V-COR)、水平旋转中心距离(horizontal centre of rotation,H-COR)评估手术效果;同时随访记录术后第1、3、6个月的Harris评分,以评估术后预后效果。结果所有患者均获6~24个月随访,常规组平均(11.54±2.73)个月,导板组平均(13.23±3.49)个月。排除性别、年龄、髋关节畸形侧别、Crowe分级、随访时间和术前Harris评分等无关统计学因素影响后,两组手术前后CEA和术后第1个月Harris评分差异无统计学意义(P>0.05),手术时间、术中出血量、髋臼假体前倾角和外展角与设计值差值、V-COR、H-COR以及术后第3、6个月Harris评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印导板可显著缩短手术时间、减少失血量、有效提升成人DDH行THA术中髋臼假体放置的准确性,改善预后,是一种切实有效的辅助手段。

摘要：目的探讨呼吸道梗阻风险评估表在预防颈椎前路手术患者术后呼吸道梗阻中的效果。方法 2013年1月~2014年12月实施颈椎前路手术的110例患者为对照组,行常规护理;2015年1月~2016年8月实施颈椎前路手术的110例患者为观察组,设计颈椎前路手术患者呼吸道梗阻风险评估表,术前用"术前呼吸道梗阻风险评估表"进行评估,对高危患者予以术前干预,术后再用"术后呼吸道梗阻风险评估表"进行评估,将患者分为低危组(58例)、中危组(43例)和高危组(9例),根据患者的实际情况,对不同风险级别的患者实施对应的护理措施。比较两组患者呼吸道梗阻发生情况及观察组各危险组呼吸道梗阻发生情况。结果观察组呼吸道梗阻发生率为0.91%,低于对照组的7.27%,差异具有统计学意义(χ~2=5.68,P<0.05)。低危组、中危组呼吸道梗阻发生率均为0,高危组呼吸道梗阻发生率为11.11%,高危组呼吸道梗阻发生率高于低危组及中危组,差异均具有统计学意义(χ~2=6.54、4.87,P<0.05)。结论应用呼吸道梗阻风险评估表对颈椎前路手术患者进行评估及标准化护理,可有效预防术后呼吸道梗阻的发生,有利于患者的康复。

摘要：目的探寻更加科学合理的方法以保证抢救车内物品的数量及完整率,减少护士交班时间,提高工作效率,并方便紧急情况下的使用,确保抢救质量。方法绘制抢救车示意图,标明具体物品的摆放位置、基数,设计物品有效期一览表,同时采用封条式管理,专人负责,定期进行质量控制检查。结果大大地节省了护士的交接班时间,同时也让护士熟悉抢救车内物品的摆放位置,减少了抢救时的忙乱,物品完好率达100%。结论抢救车的规范化管理能提高医疗护理质量,也体现了将护士的时间还给患者的服务宗旨。