摘要：颅脑钝性冲击伤在航天、交通、施工和生产有关事故中占有相当比例,半个世纪来,许多学者采用生物力学的研究方法,在理论机制上取得了不少成就,对指导临床诊治、防护具设计和法医学检验有所裨益。现将有关问题介绍于后。一、颅骨损伤(一)影响因素1.形态学特征 颅受冲击时的应力分布与打击点的曲率以及颅型有关,颅顶的外形近似于“薄壳结构”,能分散外力。

摘要：为给下颌骨区缺损修复提供术式选择.在53侧(含13个铸型)标本上,对肩胛骨外侧部血供进行了较系统的解剖观察。骨皮瓣供区有3种血管蒂:①以旋肩胛血管为蒂,其深支带肩胛骨瓣。浅支带肩胛皮瓣;②以胸背血管为蒂,以其肩胛骨支带骨瓣。外侧支带背阔肌皮瓣;③以肩胛下血管为蒂带旋肩胛血管和胸背血管携带肩胛骨瓣,肩胛皮瓣和背阔肌皮瓣。可视受区缺损修复需要,选用不同血管蒂携带组织瓣。对骨瓣的设计、供区优缺点及术中应注意的问题作了讨论。

摘要：以自体三面皮质骨块作为融合介质的传统融合技术存在着力学和生物学的缺陷,不能维持融合椎间隙的高度和达到满意的融合率.为寻找理想的椎间融合方法设计了椎间融合器(interbody fusion cage,以下简称cage).cage按其外形功能主要分为螺纹状融合器(以BAK,TFC为代表);箱形融合器(以Brantigan 1/F cage为代表)和垂直环状融合器(以Harm-mesh钛笼为代表)3种.本文就其设计与类型,实验研究以及临床应用等方面作为一较全面的综述.

摘要：目的 :为形成带感觉神经的游离背阔肌皮瓣提供解剖学基础。方法 :在 2 0例 40侧成人躯干标本上 ,观测了分布于背阔肌区域的肋间神经、胸脊神经的来源、走行及分布规律。结果 :T5～ 10 神经外侧支的后支在腋前线 1～ 2cm相应肋间穿出 ,呈节段性重叠性分布肩胛线以外的背阔肌区皮肤 ;其中T6～ 8分布于皮瓣范围较大、神经蒂较长并距血管蒂较近。第 6～ 11胸脊神经后支穿出骶棘肌后 ,在胸腰筋膜中走行4～ 5cm距离 ,后穿出在背阔肌浅层走行 3～ 5cm ,呈重叠性节段性分布于肩胛线内侧的背阔肌区的皮肤。其中以第 8、9胸脊神经后支在皮瓣中分布较大。结论 :可设计以第 6～ 8肋间神经外侧支的后支和 /或以第 8、9胸脊神经后支为神经蒂的感觉背阔肌皮瓣。

摘要：生物力学模型是研究颈椎伤病的基础.通过对模型的观察、测试,可了解伤病的发生机理并提出诊治策略.因此生物力学模型的应用一直在颈椎伤病研究中占据重要地位.根据构成的特点和用途,Panjabi[1]将其分为物理学模型,体外模型,体内模型和计算机模型.国内外文献对此有大量报道.现就近年来前三类模型的设计和应用及其进展进行综述,限于篇幅,计算机模型将另文阐述.

摘要：在３６侧经红色乳胶或墨汁灌注的成尸标本上，解剖观测了颏下区的血管分布及吻合等。该区由双侧颏下动脉及其分支供血，颏下动脉为面动脉的分支，起点距下颌角２．６ｍｍ，外径为１．８ｍｍ；沿途发出许多分支，两侧动脉分支间形成丰富的吻合；据一侧动脉墨汁灌往透明标本观察，整个着色范围约８ｃｍ×６ｃｍ。其静脉回流至面静脉。依颏下动脉的形态学分布特点，以该动脉为蒂可视受区情况，设计带蒂皮瓣、筋膜瓣和筋膜骨肌皮复合瓣，修复口腔颌面部组织缺损，亦可作吻合血管组织瓣移植。文中讨论了各种瓣的设计及其切取应注意的事项。

摘要：目的 :为带血供髂胫束移植修复跟腱缺损新术式提供解剖学基础。方法 :在 40侧经动脉灌注红色乳胶的成人下肢标本上 ,对膝上外侧动脉的起源、走行、分支、分布、吻合以及髂胫束的血供来源等进行解剖观测。结果 :膝上外侧动脉于腓骨头上缘近侧垂直距离 5 .2± 0 .9cm处起自动脉 ,起始外径1.8± 0 .4mm ,向外上蜿蜒走行 3 .0± 0 .2cm ,分为升、降支。升支起始外径 1.2± 0 .4mm ,发出肌支和髂胫束穿支 ;降支起始外径 1.2± 0 .4mm ,发出肌支、3～ 5支股骨外侧髁骨膜支及髂胫束穿支。其中低位髂胫束穿支距腓骨头上缘距离 6.1± 1.1cm ,膝上外侧血管髂胫束瓣蒂长 4.9± 1.0cm。结论 :根据膝上外侧血管的分支、分布特点 ,设计吻合血管髂胫束游离移植修复跟腱缺损的术式具有可行性。

摘要：目的 :为带三角肌前束肌蒂锁骨瓣转位术提供解剖学基础。方法 :在 5 0侧成人上肢标本上解剖观测三角肌前束形态 ,血供及其与锁骨的关系。结果 :三角肌前束前缘平均长 16.5cm ,前束在与中间束交界处长 14 .6cm ,前束起始于锁骨部宽 5 .9cm。神经血管束入肌门的体表投影点在肩峰角下 5 .6cm ,约在前束前缘外后方 3 .5cm。肌蒂游离长度达 12 .6cm。结论 :可设计以三角肌前束为蒂的锁骨瓣转位修复肱骨上段骨不连、骨缺损及软组织缺损。

摘要：制作脑血管分色铸型标本尚未见文献报道。以前通常是连同头颈部血管一起灌注，整体酸腐蚀［1，2］，这种单色的脑血管铸型标本，呈一团血管球，很难观察清楚脑血管在脑实质内的走行和分布范围。为了解决这一难题，我们根据脑血管末梢之间虽有交通吻合支，但缺乏生理代偿这一特点，设计对脑动脉实行分色灌注，并获得成功。这些脑血管分色铸型标本，分支的分布范围清晰可辨、界线分明，对某些诊疗设备的操作和脑外科手术更有参考意义。具体介绍如下：1　取材　　若是已防腐固定材料，则循眉弓、耳廓上缘、枕骨粗隆平面沿线切开头皮、锯掉颅骨，连同硬脑膜一同取下脑组织；若是新鲜材料，则需先期固定。可连同整具尸体一起固定或从颈根部离断后从颈总动脉灌注固定液，2～3 d后再按上法取材，然后在上矢状窦旁开1.5～2.0 cm处剪开并去掉硬脑膜，保留上矢状窦。为了避免锯切颅骨时不慎伤及脑组织及基底部的动脉，造成血管破裂，亦可离断下颌关节，并连同舌、食管、气管等一同取下，再用咬骨钳及钝器小心地从枕骨大孔处将颅底中央部分去掉，暴露出颈内动脉(离大脑中动脉起点处0.5～1.0 cm为宜)、基底动脉环及基底动脉、椎动脉根部(约2.0 cm)等。

摘要：通过25例男性成人尸体和30例手术切除的活体标本的解剖学研究,以精索外动脉为蒂,设计了带蒂睾丸鞘膜矫治尿道下裂新术式,鞘膜取材可达11×5cm。经20例临床应用,效果满意。