摘要：目的：为上颈椎植骨融合术提供带血供骨瓣转位的应用解剖基础。方法：在３０侧成人头颈标本上，对颏下动脉的走行、分支及分布进行观测，并在标本上进行摹拟术式设计；②测量３０块成年干燥下颌骨有关数据。结果：①颊下动脉恒定由面动脉在下颌骨下级附近发出，起始外径为１．８±０．４ｍｍ、长度２．５±０．５ｃｍ，沿下颌骨下缘前行，在正中线处与对侧同名动脉吻合，沿途发出皮支、肌支、腺支及骨膜支等。其中下颌骨膜支２～５支，外径０．３±０．１ｍｍ，供骨面积为２．６ｃｍ×５．４ｃｍ。结论：可以面动脉为蒂带颏下动脉设计下颌骨瓣转位行上颈椎植骨融合的术式。

摘要：目的 :为以足底内侧动脉深支的内侧支为蒂足内侧皮瓣设计的改进提供解剖学基础。方法 :在 32侧成人下肢标本及 2只灌注红色乳胶成人新鲜足标本 ,解剖观测了足底内侧动脉深支的内侧支分支分布、吻合、外径及长度 ,皮瓣的静脉和神经分布。结果 :内侧支长 (2 .6± 0 .2 )cm ,外径 (1.0± 0 .1)mm ;伴行静脉 1条占 75 % ,外径 (1.3± 0 .3)mm ,伴行静脉 2条者占 2 5 % ,外径 (0 .9± 0 .2 )mm ;皮瓣供区有隐神经终支和足背内侧皮神经内侧支分布。结论 :①足内侧皮瓣可以是足底内侧动脉深皮内侧支或由跗内侧动脉供血 ;②静脉为动脉伴行静脉和大隐静脉深、浅两套 ;③皮瓣有隐神经终支和足背内侧皮神经内侧支 ;④游离足内侧皮瓣适用于手部创面修复的特殊要求。

摘要：旋股外侧升支血管为蒂的髂嵴前部骨瓣,自作者1985年首先报道该骨瓣的解剖学和临床应用以来[1,2],由于骨瓣具有血管恒定、蒂长、径粗、显露容易和施术时的体位方便等优点,经临床推广应用,已成为骨缺损修复常用的骨瓣供区之一.十多年来,我们对该血管的各分支与骨瓣的设计进行较深入系统的研究,设计了以旋股外侧血管升支为主干携带其3种不同分支的髂嵴前部骨瓣及各支的组合应用[3～7],为临床手术方案的制定与选择提供了依据.现将该骨瓣系统解剖与临床应用研究分述如下.

摘要：目的 :为作者设计的治疗三角纤维软骨复合体损伤新术式 (“Z”型截骨术 ) ,提供生物力学基础。方法 :采用 8侧青年新鲜尸体上肢标本 ,用MTS试验机控制加载 ,用压敏片方法测压力。分析“Z”形截骨术对尺侧腕传递载荷功能的影响。结果 :尺骨正向变异后腕关节在各种位置尺侧腕间隙测的压力均较正常标本高。“Z”型截骨术后 ,尺骨传递轴向载荷的量接近正常标本水平。结论 :“Z”型截骨术符合局部解剖及生物力学要求。

摘要：目的 :为锁骨上神经营养血管皮瓣提供解剖学基础。方法 :在 3 2侧成人标本上 ,观测锁骨上神经营养血管及其周围皮肤的供血。结果 :锁骨上神经的血供近侧段 (颈丛根 )来源于颈升动脉神经支 ,起始处外径为 0 .8± 0 .3mm ;中段来源于颈横动脉筋膜皮支 ,起点外径为 1.2± 0 .3mm ;远侧段来源于胸肩峰动脉肩峰支 ,起始处外径为 1.5± 0 .4mm。其神经支在神经束间和神经旁相互吻合成纵行血管网 ,并借分支与筋膜皮支构成丰富的皮下筋膜血管网。结论 :以锁骨上神经及其营养血管为蒂可形成锁骨上神经筋膜皮瓣 ,顺行或逆行转位修复邻近部位的软组织缺损 ;并有设计游离皮瓣的条件 ,可行皮瓣游离移植。

摘要：目的 :为带颞浅血管蒂颅骨外板骨瓣转位修复颌面部缺损提供解剖学基础。方法 :在 30侧经动脉灌注乳胶的成人尸体标本和 8例头颈铸型标本 (5例保留骨骼 )上 ,对颞浅动脉的走行、分支及分布进行观测 ,并在标本上进行模拟术式设计。结果 :颞浅动脉起自颈外动脉 ,于外耳门前方越过颧弓根部浅出至皮下 ,在皮下组织和颞浅筋膜之间向前上走行 ,至颧弓上方分为额、顶二终支 ,其分支营养颅顶部大至 区域的软组织、骨膜和颅骨外板 ,颞浅动脉主干及额支、顶支动脉外径均大于 1mm ,浅出部位至颞线处可游离长度为 8cm以上。结论 :设计以颞浅动脉为蒂颅骨外板骨瓣转位修复颌面部缺损具有可行性。

摘要：目的：为跨血供区阴囊“Ｌ”形皮瓣的设计提供解剖学依据。方法：用显微解剖、Ｘ线造影和血管透明方法，对３６侧阴囊皮瓣血供各来源动脉的分布区域大小、相邻区域之间的血管吻合进行观测。结果：阴囊前动脉布于阴囊外侧前１２～１３的皮肤。阴囊基底部和后外侧部分别由阴囊后动脉内、外侧支的皮支供养。缝区皮肤的血供来自阴囊中隔血管。上述血管在阴囊皮下和肉膜内相互吻合。结论：阴囊各血管的分布区域之间有吻合，可设计成跨血供区“Ｌ”形皮瓣修复阴囊型尿道下裂。

摘要：目的：为弧形阴茎、阴囊联合皮瓣的设计提供解剖学基础。方法：采用显微解剖、皮瓣血管透明、Ｘ线造影等方法，对３６侧阴茎和阴囊外侧皮瓣的血供来源、动脉主干走行、分支分布及吻合进行观测。结果：阴茎和阴囊外侧皮瓣的血供分别来自阴茎背浅和阴囊前动脉，前者起点外径为０．８±０．２ｍｍ，行于阴茎浅筋膜的疏松组织层。在阴茎阴囊交界区，两动脉的分支相互吻合。阴茎皮瓣的静脉回流有二套，其中阴茎背浅静脉为血液回流的主要血管。结论：阴茎、阴囊交界区动脉间有吻合，可设计成阴茎阴囊弧形联合皮瓣。该型皮瓣较长，足以满足重度尿道下裂的修复。

摘要：制作全身整体血管铸型的难度很大,其原因主要是全身血管分布广,流程漫长,在粗大血管处插管灌注时,该血管及其邻近的分支承受的灌注压大,而远处的血管分担的压力小,以致各处血管灌注压力不均匀.再者,肢体血管管径小,流程长,又有肌肉和筋膜的支持保护,所需的灌注压力大,而内脏血管管径大,流程短,四周又缺乏致密的组织,故所需的灌注压力小.因此,常出现肢体血管稀疏,甚至显示不全,而脏器血管稠密,只显示脏器外形,看不见其内部血管构筑型式,或者出现离灌注点近的铸型细密,而离其远的则稀疏等情况.从整体观察,铸型稀疏不均,很不协调.我们在原有工作基础上[1～8],改进了灌注方法,采用多点分部灌注,使灌注压力和灌注量相对均衡,后期再作整体腐蚀,铸型获得成功.

摘要：在51侧成人下肢标本上,解剖观察了腓动脉分支供养腓肠神经的血供情况,腓动脉平均发2.7支营养动脉至腓肠神经,以腓动静脉为蒂,可设计成有血供的腓肠神经移植。