摘要：背景:在传统方剂五苓散的基础上加用田七、丹参等组成制剂健神利水I号主要对脑水肿“瘀、水”进行治疗;加用石菖蒲、夏枯草等组成的制剂醒脑消肿胶囊主要针对脑水肿“火、痰、窍闭”进行治疗。目的:观察健神利水I号与醒脑消肿胶囊对血管源性脑水肿的疗效差异。设计:随机区组设计,空白对照实验。单位:广西中医学院第二附属医院神经内科实验室。材料:实验于2001-03/04在广西中医学院第二附属医院神经内科实验室完成。选用新西兰大耳白兔32只,雄性,兔龄7个月。方法:①采用自体无肝素新鲜血注入法造成脑水肿动物模型。用区组随机法将动物分为4组:空白对照组(不做任何干预)、模型组(造模后不做任何干预)、健神利水Ⅰ号组(造模后按11.5mL/kg剂量灌服健神利水Ⅰ号煎剂,健神利水Ⅰ号煎剂由三七15g,丹参15g,茯苓10g,猪苓10g,泽泻10g,白术10g,桂枝10g组成,广西中医学院第二附属医院药房提供,200mL/袋)和醒脑消肿胶囊组(造模后灌服按380mg/kg用烧开的蒸馏水制成11.5mL/kg醒脑消肿胶囊混悬液,胶囊批准文号南药(96)05079),由夏枯草15g,石菖蒲15g,茯苓10g,猪苓10g,泽泻10g,白术10g,桂枝10g组成,含生药13.33g/粒,由广西中医学院第二附属医院制剂室提供],每组8只动物。每组动物再分为12和24h两个时间段进行观察,每个时间点4只。②分别于干预12和24h后以空气栓塞法处死动物。计算脑系数(全脑质量/体质量×100%),脑含水量=[(湿重-干重)/湿重×100%],脑组织中伊文思蓝含量[测定吸光度(A值)×标准液中微克/1个A值×(25mL/湿脑重)]。③正态性检验用矩法,组间比较用F检验,组间两两比较用q检验,时间段(同组)内比较用t检验,方差不齐用秩和检验。主要观察指标:实验12和24h各组脑系数、脑含水量、伊文思蓝含量变化比较。结果:兔32只均进入结果分析。①实验12h:健神利水Ⅰ号组和醒脑消肿胶囊组脑含水量、伊文思蓝含量明显低于模型组(P0.05);脑含水量和伊文思蓝含量明显低于醒脑消肿胶囊组(P<0.05)。②实验24h:健神利水Ⅰ号组和醒脑消肿胶囊组脑系数和伊文思蓝含量明显低于模型组(P<0.01),健神利水Ⅰ号组脑含水量明显低于模型组(P<0.01);健神利水Ⅰ号组脑系数、脑含水量、伊文思蓝含量明显低于醒脑消肿胶囊组(P<0.05)。结论:颅内出血水肿模型建立后12h内已出现血管源性水肿,并随时间推移脑水肿有进一步加重的趋势;健神利水Ⅰ号对血脑屏障的保护作用要强于醒脑消肿胶囊。

摘要：目的探讨中、西医综合康复方案治疗急性脑出血的临床疗效和效价比。方法采用多中心、随机对照试验的设计方法,258例患者分别用中医综合康复方案(中康组125例)和西医综合康复方案(西康组133例)治疗,观察两组临床疗效并对主要相关成本费与功能评分(FMA、NFI、MBI)增量值进行比较。结果两组患者总的临床疗效和康复治疗费、总住院费等无显著差异(P>0.05),但是住院天数和药费方面以及功能评分增加值差异有统计学意义,中康组患者在FMA、IFI、MBI上每改善1分需要消耗的药费、康复治疗费和总费用等明显较西康组低(P<0.05或0.01)。结论中医综合康复方案是有效、经济的脑出血治疗方案。

摘要：目的:观察具有中医特色的中西医结合综合治疗方案治疗急性脑出血的临床疗效。方法:采用多中心、随机对照试验的设计方法,258例患者分别用中西医结合综合治疗组(试验组125例)和西医综合治疗对照组(对照组133例)治疗,并观察患者日常生活活动能力(ADL)及生活质量(QOL)等相关指标。结果治疗后28天试验组的MBI、QOL评分改善优于对照组(P0.05),MBI分级两组比较无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月试验组在MBI、QOL评分及MBI分级改善均优于对照组(P<0.05或0.01)。结论:中西医结合综合治疗能改善急性脑出血患者残障情况,提高其生活质量。