摘要：背景:骨不连和骨折延迟愈合不仅对个人和家庭造成了极大的困扰,对整个社会也会带来巨大的经济损失。而最佳的骨折治疗需要了解骨折愈合的复杂生理过程。目的:综述国内外相关文献,通过研究和对比骨折愈合机制,为临床诊断、治疗提供新的思路。方法:中文以"骨折愈合,骨折不愈合,炎症,信号通路,破骨细胞,成骨细胞,骨形态发生蛋白,Wnt,甲状旁腺激素,Hedgehog"检索CNKI、万方、维普数据库;英文以"Fracturehealing,Nonunion,Inflammation, Signaling pathways, Osteoclast,Osteoblast,BMP,Wnt,Hedgehog,PTH"检索PubMed数据库,收录与骨折愈合机制有关的分子信号通路和基因细胞研究相关的文献报道,并排除重复性研究,按照纳入和排除标准对文献进行筛选,共纳入46篇文章进行综述分析。结果与结论:(1)通过从炎症阶段、信号通路、细胞3个方面对骨折愈合机制进行综述讨论,发现临床和早期科研之间的矛盾(如副反应)能在更深层次的研究中得到统一;(2)但由于骨折愈合机制过于复杂,现在的研究结果并不足以解开所有临床问题;(3)不同分子之间相互影响,难以找到具有临床意义可以用于早期骨不连临床诊断的标志物;(4)需要研发更加精细的实验设备和设计更严密的科研方案,服务临床;(5)但是针对目前的科研结果,可以考虑配合仿生骨信号递送系统,使原本孤立、平面、静止的研究结果具有三维动态性更符合临床实际的治疗需求,这是下一步考虑的事情。

摘要：背景:随着国内进行膝关节置换的患者增多,这种因解剖参数与假体不匹配带来的并发症也越来越得到临床医师的重视。目的:通过三维重建数字化技术对广西地区壮族正常成年的膝关节解剖参数进行测量和统计分析,为人工膝关节假体设计及膝关节置换提供相关数据参考。方法:从217例膝关节CT检查的患者中选定68例资料,女性30例,男性38例,运动Mimics 15.0三维重建软件对CT图像数据进行重建模型,对膝关节解剖参数进行测量和分析。结果与结论:(1)股骨和胫骨各参数在左右侧之间差异均无显著性意义(P>0.05),股骨各参数在不同性别之间差异均有显著性意义(P0.05),胫骨内侧平台宽、胫骨外侧平台宽和胫骨内侧平台前后径参数均有显著性意义(P<0.05);(2)股骨内侧髁前后缘距离与年龄呈负相关性,股骨侧所有参数均与身高呈正相关性;胫骨内侧平台宽和胫骨外侧平台宽与身高呈正相关性;(3)结果表明,三维重建技术对膝关节形态学研究提供了一种很好的方法和手段,建立了广西地区壮族人群的正常膝关节的解剖学参数,对符合壮族人群的假体设计与研究有一定的指导意义。