摘要：本研究旨在观察理中汤联合麻黄附子细辛汤治疗虚寒性过敏性鼻炎发作期的临床疗效。方法 采用随机对照实验设计,选择30例符合虚寒性过敏性鼻炎诊断标准的患者,随机分为治疗组和对照组,各15例。治疗组接受理中汤联合麻黄附子细辛汤治疗,对照组接受药物抗过敏治疗,用氯雷他定,与之同时配合生理盐水鼻腔冲洗。所有患者的生活质量、病情严重程度、治疗前后生活质量积分差异和疗效进行评估。结果 治疗前后主客观评估的比较结果显示,双组治疗后评估得分均有显著降低,且治疗组下降幅度显著高于对照组。治疗前后患者生活质量积分的对比结果显示,治疗后两组生活质量积分显著提升,但治疗组明显优于对照组。两组治疗后3个月的疗效对比结果,治疗组的总有效率(93.33%)明显高于对照组(80.00%)。结论 为理中汤联合麻黄附子细辛汤治疗虚寒性过敏性鼻炎发作期疗效显著,能改善患者的主客观评估分数、提升生活质量积分,具有更高的临床应用价值。

摘要：目的探究儿童金黄色葡萄球菌(以下简称“金葡菌”)的分子特征,并比较不同类型菌株(感染菌株与定植菌株)的分子特征差异性,从而揭示金葡菌致病相关分子标志物。方法采用横断面研究设计,对社区健康儿童进行鼻咽拭子采样和医院感染儿童进行临床标本采样。采用全基因组测序技术检测金葡菌耐药基因和毒素基因。采用随机森林方法筛选金葡菌致病相关标志物。结果共检出512株金葡菌(272株感染菌株、240株定植菌株)。对于毒素基因,感染菌株组的肠毒素基因(seb和sep)、胞外酶编码基因(splA、splB、splE和edinC)、杀白细胞毒素基因(lukD、lukE、lukF-PV和lukS-PV)和表皮剥脱毒素基因(eta和etb)携带率均高于定植菌株组(均P<0.05),但肠毒素基因(sec、sec3、seg、seh、sei、sel、sem、sen、seo和seu)携带率低于定植菌株组(均P<0.05)。对于耐药基因,感染菌株组的lnuA、lnuG、aadD、tetK和dfrG耐药基因携带率明显高于定植菌株组(均P<0.05)。随机森林模型筛选金葡菌致病相关标志物,筛选前后模型交叉验证的正确率分别为69%、68%,曲线下面积分别为0.75、0.70;最终筛选出16个致病相关标志物[sem、etb、splE、sep、ser、mecA、lnuA、sea、blaZ、cat(pC233)、blaTEm-1A、aph(3')-Ⅲ、ermB、ermA、ant(9)-Ⅰa和ant(6)-Ⅰa];变量重要性排序中前5个最重要变量为sem(OR=0.40)、etb(OR=3.95)、splE(OR=1.68)、sep(OR=3.97)、ser(OR=1.68)。结论随机森林模型可筛选出金葡菌致病相关标志物且模型预测效果较优,为追溯高致病性金葡菌和开展精准的靶向干预提供遗传学证据。

摘要：目的对多色探针荧光PCR熔解曲线法用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症G6PD基因突变检测进行临床评价。方法收集402份疑似患者或其家系成员的外周血样本（男256例、女146例），先用酶学方法（G6PD／6PGD定量比值法）进行G6PD缺乏症初筛，经基因DNA提取后，按双盲对照试验，分别应用多色探针荧光PCR熔解曲线法（可检测16种G6PD基因突变）和DNA测序法对各样本进行G6PD基因突变检测，比较两种方法基因突变的符合率。结果酶学检测发现G6PD／6PGD比值〈1．0的样本有170例，G6PD／6PGD比值≥1．0的样本232例。应用DNA测序法检出182例野生型样本，151例半合子突变型样本，5例女性纯合突变型样本，54例女性杂合突变型样本和10例女性复合杂合突变型样本；使用多色探针荧光PCR熔解曲线法检出185例野生型样本，148例半合子突变型样本，5例女性纯合突变型样本，55例女性杂合突变型样本和9例女性复合杂合突变型样本。多色探针荧光PCR熔解曲线法检测G6PD基因突变的特异性为100％（182／182），灵敏度为98．6％（217／220），阳性预测值为99．5％（216／217），阴性预测值为98．4％（182／185），约登指数为0．986，总符合率为99．0％（398／402）。多色探针荧光PCR熔解曲线法共检出21种基因型，DNA测序法检出24种基因型。有4例样本与DNA测序法的基因型检测结果不相符，主要原因为这些样本的G6PD基因突变不在多色探针荧光PCR熔解曲线法所设计的检测范围内。结论荧光PCR熔解曲线用于G6PD基因突变的检测，具有简便、快速、灵敏度高、特异性强等优点，可用于G6PD缺乏症的临床辅助诊断。

摘要：本文介绍了围产保健管理信息系统的模型、运行平台及功能特点 。

摘要：目的:优选活络祛痹贴膏的最佳提取工艺。方法:选取溶媒浓度、料液比、提取时间为考察因素,以延胡索乙素含量为考察指标,采用正交试验设计法优选活络祛痹贴膏的最佳提取工艺。结果:确定最佳提取工艺条件为:加12倍量的70%乙醇,提取2次,每次2 h。结论:优选的提取工艺稳定、可行,为活络祛痹贴膏质量控制研究奠定基础。

摘要：目的设计急诊儿科病情评估的评分系统,探讨其对危重症患儿的识别作用。方法参考儿童早期预警评分(PEWS)的相关文献、儿童生命支持指南,设计一种评分系统,称急诊儿科改良早期预警评分,使用该评分系统对入住我院儿童重症监护病房(PICU)的病例进行评估,分析不同病情患儿的评分值。结果急诊儿科改良早期预警评分识别危重症患儿受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)为0.95,最佳截断值为6,95%置信区间(CI)为5.5~6.5,灵敏度为84.70%,特异度为91.90%。结论急诊儿科改良早期预警评分可作为早期识别危重症患儿的评分工具,协助医护人员判断患儿病情,但尚需前瞻性、多中心研究进一步验证。

摘要：目的探讨创新设计的量化评估模式在小儿先天性心脏病术后气道管理中的应用效果。方法选取2015年1月-2016年6月在我院手术治疗并住院的小儿先天性心脏病共62例,随机分为对照组33例和观察组29例,观察组应用量化评估模式进行呼吸道护理,对照组给予常规的呼吸道护理,比较两组患儿术后监护时间、上机时间、呼吸系统相关并发症(主要包括肺不张、呼吸机相关性肺炎、气胸等)发生情况。结果与对照组相比,观察组的呼吸机使用时间明显缩短、并发症明显减少,差异有统计学意义(P<0.051);在监护室监护时间明显缩短,差异无统计学意义(P=0.065)。结论应用量化评估模式进行呼吸道护理,为先心病术后提供了量化的气道护理评估依据,可以减少先天性心脏病患儿术后呼吸系统相关并发症,提高治疗效果,改善预后,值得在临床推广应用。

摘要：目的:本研究旨在分析比较颈部入路与胸乳入路腔镜甲状腺手术的疗效差异。方法:选取我院行经颈部入腔镜甲状腺手术患者104例和同期采用行经胸乳入路腔镜甲状腺手术患者136例患者为研究对象,分析比较两组患者的临床治疗效果。结果:与颈部入路组相比,胸乳入路腔镜甲状腺手术组的手术时间较长,术后引流量较大,瘢痕满意度较高,差异具有统计学意义(P<0.05);OSAS评分和PSAS评分颈部入路组显著低于胸乳入路组(P<0.05)。结论:与胸乳入路相比,颈部入路腔镜甲状腺手术安全性更高,但手术方案的设计,需根据患者意愿以及安全性综合考虑选择手术入路。

摘要：行儿童口腔运动训练需要压舌板,我院设计一种新型的儿童口腔运动专用压舌板。其结构包括压舌板主体、压舌板保护套,呈分体结构。压舌板主体材料为彩色塑料板,压舌板保护套材料为硅胶。该压舌板的前端为下弯15°的形状,压舌板主体从底端到前端的宽度由大逐渐变小,硅胶保护套从中部到两端厚度由大逐渐变小形成圆弧状,硅胶保护套表面布满点状触点。本压舌板设计合理,操作简单、安全,应用后能方便临床工作并促进儿童口腔运动功能训练工作的开展。