摘要：桥接组合式内固定系统是根据BO理念设计的一套独立的内固定系统,具备生物力学及微创特性,集钉板系统、髓内钉系统及外固定支架优势于一体,自推广应用以来,已经得到许多骨科医师认可,其优异的疗效被大量临床实践所证实,是目前单系统适应证最广的内固定产品。本文从桥接组合式内固定系统的结构组成、生物力学特性及优势、生物力学基础研究、临床应用、并发症、展望等方面进行综述。

摘要：背景:Pilon骨折主要是垂直压缩暴力累及胫骨远端关节面的骨折,尤其是高能量损伤的Pilon骨折,其骨折移位明显,干骺端不同程度的压缩、粉碎,高度不稳定、关节软骨原发性损伤以及关节面不平整是Pilion骨折的特征,因其治疗难度大、并发症多、致残率高,已成为骨科最具挑战性的难题之一。良好的术前规划与设计可减少并发症的发生,获得更好的修复效果。目的:探讨3D打印技术结合虚拟手术设计在复杂Pilon骨折治疗中的应用效果。方法:选择2017年8月至2018年11月玉林市中西医结合骨科医院收治的88例复杂Pilon骨折患者,按随机数字表法分为2组,3D打印组38例,对照组50例。3D打印组采用3D技术结合虚拟手术设计辅助进行手术治疗,对照组采用传统常规手术。记录2组手术时间、手术出血量、手术切口长度、钢板一次性成功放置率、术后踝关节功能恢复情况及术口愈合情况。结果与结论:①3D打印组在手术时间、手术出血量、手术切口长度、钢板一次性成功放置率、复位满意度(Burwell-Charnley骨折复位放射学评价)、术后12个月随访功能恢复程度(Mazur踝关节评分)、术口愈合情况方面均优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);②提示与传统常规手术相比,使用3D打印结合虚拟手术设计治疗复杂Pilon骨折可以缩短手术时间、减少手术创伤及出血量,获得更好的骨折复位及功能恢复。

摘要：背景:有研究证实,腰椎间盘退变与基因有密切关系。目的:探讨COL9A2基因单核苷酸多态性(rsl2722877、rs3737820和rs209914)与腰椎间盘退变性疾病的关系。方法:腰椎间盘退变性疾病患者280例,年龄、性别匹配的268例非腰椎间盘退变性疾病患者作为正常对照组,均来自广西壮族。收集腰椎间盘退变性疾病患者、非腰椎间盘退变性疾病患者的血液样本,提取基因组DNA,设计针对COL9A2基因rsl2722877、rs3737820和rs209914位点的PCR引物、TaqMan探针,利用TaqMan探针技术对rsl2722877、rs3737820和rs209914位点进行PCR荧光分型。采用SPSS17.0软件进行等位基因频率及基因型频率分析。结果与结论:rsl2722877、rs3737820和rs209914位点的各基因型与等位基因频率分布在病例组和对照组之间均差异有显著性意义(P<0.05)。COL9A2基因单核苷酸多态性rsl2722877、rs3737820和rs209914与广西壮族人群腰椎间盘退变性疾病易感性密切相关。

摘要：2004年至2006年,我们对43例断指患者进行了再植手术,针对每位患者的实际情况,因人而异地设计护理方案,观察患者全身和局部情况,预防各种并发症.经过精心手术及认真细致的护理,取得89%以上的再植成活率,现报告如下.

摘要：目的:了解我院抗菌药物的应用现状及合理性。方法:对我院2009年8月—2009年9月出院病历进行随机抽查,并按预先设计好的调查表逐项填写,最后进行统计分析。结果:我院抗菌药物的总体使用率为88.62%,其中联合用药占34.5%,平均用药的天数为9.89天;围手术期抗菌药物的应用率为100%。其中术前预防用药占25.89%,术中用药的占1.52%,术后预防用药占72.59%,预防性应用抗菌药平均用药天数为8天;细菌培养率为9.22%。结论:我院抗菌药的应用率偏高,且大多凭经验用药,不重视细菌培养及药敏实验,围手术期抗菌药的合理应用还需进一步加强。

摘要：目的探讨中空钛钉内固定术后取出失败的相关因素。方法回顾行中空钛钉取出术的252例患者及其中取出失败的14例,对比分析其手术前、后的X线片及相关病案资料。结果发现中空钛钉内固定取出失败的发生率达到5.55%。内固定取出失败的原因与中空钛钉的设计,进钉的方向及深度、内固定时间的长短及患者的年龄等因素密切相关。结论改进内固定的方法可以明显降低中空钛钉内固定取出的失败率。

摘要：钢板内固定是治疗骨折的有效方法之一,虽然近年来钢板的质量改善及设计更趋合理,但在临床使用中因技术问题及个体差异,仍有一部分病例因内固定失效,导致治疗失败.我院1993～1999年共收治长骨钢板内固定失效48例,现就其发生的原因及治疗进行分析,探讨钢板固定失效的防治.

摘要：目的观察连衣内衬联合小夹板固定新生儿股骨骨折的效果。方法 2007年6月～2010年6月,本科室收治了股骨骨折的新生儿5例,应用自行设计的连衣内衬联合小夹板固定新生儿股骨骨折部位,观察其固定效果。结果 5例新生儿应用连衣内衬加强外固定,小夹板无脱出现象,3周后骨折愈合,X线检查显示骨折对线对位良好,未出现其他并发症,痊愈出院。结论应用连衣内衬联合小夹板固定新生儿股骨骨折部位,使小夹板能发挥最大作用,避免脱落,从而保证治疗效果,促进骨折愈合,值得临床推广应用。

摘要：随着生物医学模式的转变，手术室护士的职责必然从单纯的疾病手术期配合过渡到围手术期的整体护理。开展手术病人访视工作，同时也填补了手术阶段缺乏系统化管理的不足。做好手术病人术前访问及术后随访工作，是手术室整体护理工作的一项重要内容，是反映手术室整体护理质量的一个重要指标。自1995年我院开展手术访视以来，我科手术病人访视单经过几年不断修改与规范，于2004年设计了新的骨科病人手术访视单（以下简称访视单），临床应用效果良好，现报道如下。

摘要：目的探讨计算机辅助技术在四肢蔓状血管瘤治疗中的应用效果。方法选取四肢蔓状血管瘤患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组术前采用计算机辅助技术进行血管瘤三维重建,设计手术入路并拟定手术方案指导手术;对照组术前采用血管彩超了解血管瘤情况,进行常规手术。比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率及治疗效果。结果观察组手术时间短于对照组,出血量少于对照组,术后总有效率高于对照组,并发症总发生率低于对照组(均P <0. 05)。结论四肢蔓状血管瘤术前采用计算机辅助技术,可缩短手术时间,减少出血量,降低手术并发症发生率,提高手术的安全性,值得临床推广。