摘要：目的调查郑州地区围生期孕妇母婴健康素养水平情况,并分析其影响因素,为更好地开展母婴健康教育提供科学依据。方法以2023年5月在郑州市3家医院建档、定期产检以及计划住院分娩的围生期孕妇为研究对象,参考利用《母婴健康素养促进》项目设计的《孕妇母婴健康素养调查问卷》对纳入对象进行健康素养的问卷调查,并采用多重线性回归分析影响健康素养的相关因素。结果共纳入1503名围生期孕妇,年龄为20~49岁,平均(32.36±5.72)岁。母婴健康素养(35题)的平均得分为(56.77±11.51)分,具备母婴健康素养的孕妇46人,具备率为3.06%,各维度中具备母婴基本知识人数最高为243人,具备率16.17%;其次为婴幼儿知识(13.24%)、基本技能(10.58%)和生活方式(9.65%)。偏向生活常识类母婴健康知识的知晓率较高,偏向具备生理指标类的内容知晓率较差。多重线性回归分析结果显示文化程度(β′=0.225、1.211、0.449)、医疗行业(β′=0.384)、经产妇(β′=0.690)和参加过孕妇学校课程(β′=1.291)是影响围生期孕妇母婴健康素养的独立影响因素。结论郑州地区围生期孕妇母婴健康素养水平整体较低,应针对低文化程度的初产妇这一重点围生期孕妇人群加强关于母婴健康生理性指标实施全面健康素养教育,并加强多方式健康知识宣传教育工作,以满足围生期孕妇母婴健康知识掌握的需求。

摘要：目的探讨苯丙酮尿症(PKU)患儿发生智力低下的影响因素。方法选取2016年4月至2021年3月开封市儿童医院收治的280例PKU患儿,设计患儿基线资料调查表并记录研究所需资料,统计PKU患儿智力低下发生情况,根据神经心理发育量表(DST)评分,将智力低下的患儿纳入发生组,将智力正常的患儿纳入未发生组。将可能的影响因素纳入多因素logistic回归分析,找出PKU患儿发生智力低下的独立危险因素。结果280例PKU患儿中92例发生智力低下,发生率为32.86%(92/280)。发生组监护人受教育程度、家庭人均年收入、监护人早期遵医行为、起始治疗月龄与未发生组比较,差异有统计学意义(P0.05)。将性别、年龄、居住地、监护人性别、分娩方式、监护人受教育程度、家庭人均年收入、监护人早期遵医行为、起始治疗月龄作为自变量,将智力发育情况作为因变量,建立多因素logistic回归模型,结果显示,监护人受教育程度为初中及以下、家庭人均年收入1,P<0.05)。结论PKU患儿智力低下的发生与监护人受教育程度较低、家庭人均收入较低、监护人早期遵医行为差、起始治疗较晚等因素有关,临床可据此制定针对性的干预方案,以降低PKU患儿智力低下发生风险。

摘要：背景中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)每年对纳入的12家成员单位的儿童耐药监测数据进行汇总和分析,了解儿童感染性病原学变化和耐药现状。目的分析2022年我国儿童细菌感染和耐药现状,旨在指导儿童抗菌药物合理应用。设计横断面调查。方法菌株来源于2022年1月1日至12月31日ISPED成员单位细菌室,抗菌药物敏感试验采用自动化细菌鉴定及药敏分析仪或扩散纸片法,肺炎链球菌青霉素药物敏感性试验采用E-test法,结果判断采用美国临床实验室标准化委员会(CLSI)2022年标准。主要结局指标儿童人群菌群分布特征及主要分离株对抗菌药物耐药性变化,多重耐药菌(MDROs)的检出情况。结果2022年ISPED单位共分离到50399株临床菌株,革兰阳性菌和阴性菌的比例分别为38.8%和61.2%。前10位分离株分别是:大肠埃希菌(14.3%)、流感嗜血杆菌(11.8%)、金黄色葡萄球菌(11.4%)、肺炎链球菌(11.3%)、卡他莫拉菌(7.3%)、凝固酶阴性葡萄球菌(6.8%)、肺炎克雷伯菌(5.3%)、铜绿假单胞菌(4.4%)、鲍曼不动杆菌(2.3%)及粪肠球菌(2.1%)。大肠埃希菌是新生儿、学龄期和青春期儿童主要分离菌,流感嗜血杆菌是婴儿主要分离菌,肺炎链球菌是幼儿和学龄前期儿童主要分离菌。青霉素不敏感菌株(PNSP)在脑脊液和非脑脊液来源肺炎链球菌中的比例分别为88.9%和6.6%。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)、碳青霉烯类耐药的肠杆菌目细菌(CRE)、铜绿假单胞菌(CR-PA)和鲍曼不动杆菌(CR-AB)检出率分别为32.8%、4.5%、7.6%和24.3%。MRSA、CRE和CR-PA在新生儿组检出率分别为33.2%、6.4%和11.3%,高于非新生儿组的32.6%、4.2%和7.5%;CR-AB在新生儿组的检出率为10.9%,低于非新生儿组的26.3%。结论2022年MDROs检出率较往年呈现下降趋势,应高度警惕和防范MRSA、CRE和CR-PA在新生儿中的定植、感染与传播。

摘要：背景中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)每年对成员单位的耐药监测数据进行汇总和分析,以监测中国儿童感染性病原学变迁和耐药情况。目的对我国儿童细菌感染和耐药现状进行监测汇总,以期指导儿童抗生素合理应用。设计横断面调查。方法菌株资料来源于2021年1月1日至12月31日国内13所三级甲等儿童教学医院,细菌抗菌药物敏感性试验采用自动化仪器法及KB纸片法,肺炎链球菌青霉素药物敏感性试验采用E-test法,结果判断采用美国临床实验室标准化委员会2021年标准。各成员单位统一细菌培养、鉴定方法、抗菌药物敏感试验条件和方法,每年以统一格式上报分离到的有效菌株和细菌耐药资料,进行数据汇总和统计分析。主要结局指标儿科菌群分布特征及主要病原菌耐药性变化。结果2021年ISPED单位共分离到63508株临床有效菌株,革兰阳性菌和革兰阴性菌的比例分别为39.9%和60.1%。前10位分离株分别是:大肠埃希菌12.7%、肺炎链球菌12.3%、金黄色葡萄球菌11.6%、流感嗜血杆菌11.4%、卡他莫拉菌6.5%、肺炎克雷伯菌5.2%、铜绿假单胞菌4.0%、表皮葡萄球菌3.7%、鲍曼不动杆菌2.4%和化脓性链球菌2.1%。不同年龄组的主要分离菌分布不同,其中金黄色葡萄球菌在新生儿中分离率最高(18.7%),肺炎链球菌是>28 d至5岁儿童主要分离菌(13.6%~20.8%),大肠埃希菌是>5岁儿童最主要分离菌(22.4%)。青霉素不敏感的肺炎链球菌为9.6%。多重耐药菌(MDROs)对临床多种抗生素呈现高水平耐药,碳青霉烯类耐药的肠杆菌目细菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌(CR-PA)和鲍曼不动杆菌(CR-AB)检出率分别为4.6%、14.8%、6.7%和30.7%,CR-PA在新生儿组检出率较高,CR-AB在非新生儿组检出率较高,CR-PA和CR-AB对多种抗生素耐药率在非新生儿组中均明显高于新生儿组。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌检出率为33.2%。结论2021年MDROs在ISPED中总体检出率较往年降低,对多种抗生素的耐药率也有所降低,应警惕新生儿群体中CR-PA的感染与定植。

摘要：对我院所作的先天性巨结肠根治术各术式疗效进行了比较，分析了直肠肛管纵切心形吻合术与常用四大术式设计原理上的根本区别，认为心形吻合术是在吸取各术式优点的基础上，针对四大术式存在的缺点进行了改进，使巨结肠的治疗又多了一个设计思想更趋完善的术式。介绍了做好心形吻合术的技术要点。

摘要：目的 观察了解自制闭合器经导管闭合房间隔缺损的可行性、可靠性、有效性、安全性和不良反应。方法 用自制闭合器经导管闭合房间隔缺损动物实验4例。实验动物为白毛小猪,兽龄3个月左右,体重15～25kg。结果 4例动物实验2例成功。结论 该闭合器设计合理、操作简便、安全、可靠,取材方便,价格低,适合我国国情,没有异物反应。完全适应于临床需要并可应用于不同年龄组的患者。

摘要：静脉留置针是专为静脉输液设计的一种新器械,是一种新的护理技术,现已广泛运用于临床,取代了传统的每日静脉穿刺,适用于长期输液或每日多次静脉注药的患儿。根据笔者在临床使用留置针的经验,对小儿静脉留置针穿刺技巧及小儿静脉留置针输液的护理加以总结。

摘要：应用“X．Y．L．B同步培养系统”对188例临床拟诊为“败血症”的患儿进行血液细菌培养．总体检出事为54．26%；“快速药敏试验”72小时累计报告率为95．10%．按足剂量、足疗程由静脉投敏感(或中敏)药物的27例确诊为“败血症”的患儿．其中20例一疗程（3-7天)临床症状消失．因此．我们认为“同步培养系统及快速药敏试验”设计合理，结果较为实用可信．若在增菌液质量，细菌L型鉴定及显微镜下药敏结果判读方面进一步完善规范．它必有更大适用性和意义．

摘要：静脉留置针(又称静脉套管针)是专为静脉输液设计的一种新器械，输液中可延长留置导管在血管内的时间，避免每天穿刺，减少患儿痛苦，深受医护人员及患儿家属的欢迎。现将近3个月本病区使用静脉留置针输液140例总结报告如下：1 一般资料 2000年2月至4月我院家化病区使用留置针输液140例，其中男性99例、女性41例；6个月内婴儿82例、～1岁37例、～2岁9例、～3岁及以上12例。

摘要：目的:设计临床快速生成和审核全静脉营养处方的相关程序,为静脉营养液的快速配制和审核提供参考。方法:利用Excel电子表格,按照相关要求,输入计算公式,制作全静脉营养处方生成和审核程序。结果:开具处方时直接在表格中输入给定用量,即自动生成全静脉营养处方。审核处方时直接在表格中输入处方用量,即自动生成全静脉营养液的各项参数。结论:使用Excel电子表格程序计算全静脉营养液参数快速准确,可以用于临床全静脉营养处方的生成和审核。