摘要：目的评价局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)同步放化疗患者放疗前、放疗中和放疗后血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)的变化及调强放射治疗计划剂量体积直方图(DVH)参数与放射性肺炎的相关性。方法 49例行同步放化疗的LA-NSCLC患者,在治疗前、治疗过程中每周及治疗后第13周采用ELISA法检测血清TGF-β1和IL-6水平。应用Varian Eclipse DX计划系统,设计并评估调强放射治疗计划,并采集相关物理学参数。放射性肺炎按RTOG急性放射性肺炎标准评价,评价终点为≥2级放射性肺炎。结果 11例发生了放射性肺炎。放射性肺炎组放疗前血清TGF-β1浓度与无放射性肺炎组比较差异无统计学意义,有放射性肺炎组在放疗中各个时间点和放疗后均高于无放射性肺炎组(P<0.05);血清IL-6浓度在放疗前、放疗中各个时间点和放疗后有放射性肺炎组均高于无放射性肺炎组(P<0.05);放射性肺炎组DVH相关参数(包括肿瘤靶区的平均剂量、最大剂量、最小剂量,肺脏V5、V10、V20、平均剂量、正常组织并发症概率,食管V45,心脏平均受照剂量及脊髓最大受照剂量)与放射性肺炎组比较差异无统计学意义。结论 LA-NSCLC患者同步放化疗时,在使用DVH相关参数严格限制正常组织受照剂量的同时,血清TGF-β1和IL-6可以作为放射性肺炎的预测因子。

摘要：目的比较同步加量调强放射治疗(SMART)计划与常规适形放疗(CRT)计划应用于鼻咽癌放疗的剂量学特点。方法选择23例鼻咽癌患者,分别用SMART束流调强放疗(SMART)计划(SMART组)和常规放疗(CRT)计划(CRT组)进行计划设计。用剂量体积直方图(DVH)分别评价2组靶区、腮腺、周围正常组织受量情况。结果SMART组各靶区的受量与适形度均高于CRT组(P<0.05),而腮腺等正常组织受量明显低于CRT组(P<0.05)。结论SMART调强适形放疗能有效减少患者的周围正常组织受量,提高靶区的适形度和平均剂量。

摘要：目的探讨沉默肝激酶B1（1iverkinaseB1，LKB1）基因对肺癌95一D和H1299细胞侵袭、迁移能力和上皮间质转化（epithelial to mesenchymal transition，EMT）的影响。方法设计靶向沉默LKB1的shRNA，构建shLKB1重组质粒以及含无关shRNA的shCtd阴性对照质粒，转染肺癌95一D和H1299细胞，Westernblot检测LKB1表达情况，荧光显微镜观察转染效率；Transwell实验和划痕实验检测转染后细胞的侵袭和迁移能力；Western blot检测EMT标志蛋白E一钙黏蛋白（E—cadherin）和波形蛋白（Vimentin）的表达情况。结果成功构建shLKB1重组质粒，并转染人肺癌95-D和H1299细胞。Western blot检测结果显示，与对照组相比，转染组LKB1表达下降，侵袭和迁移能力增强，E—cadhefin表达减少，Vimentin表达增加，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论沉默抑癌基因LKB1可使肺癌95一D和H1299细胞侵袭和迁移能力增强，并且可能与EMT现象上调有关。