摘要：目的分析脑卒中患者心肺功能及其影响因素。方法选取2016年12月-2018年9月徐州市中心医院康复科收治的脑卒中患者80例,其中4例患者因不能佩戴收集气体的面罩而剔除研究,根据峰值摄氧量(VO2peak)将76例患者分为A组(VO2peak为16~19 ml·kg^-1·min^-1,n=18)、B组(VO2peak为12~15 ml·kg^-1·min^-1,n=26)和C组(VO2peak为7~11ml·kg^-1·min^-1,n=32)。采用自行设计的一般资料调查表收集所有患者一般资料,评定所有患者简化FuglMeyer运动功能评分量表评分、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分及Berg平衡量表评分;所有患者进行心肺运动试验并记录其VO2peak、峰值摄氧量占预计值的百分比(VO2peak%pred)、无氧阈(AT)、达到AT时摄氧量(VO2AT)及最大运动负荷时呼吸困难和腿部疲劳程度评分;脑卒中患者心肺功能的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果(1)76例患者均顺利完成心肺运动试验,且未发生任何不良事件。本组患者VO2peak为(12.89±3.42)ml·kg^-1·min^-1,VO2peak%pred为(46.0±6.1)%,最大运动负荷时呼吸困难、腿部疲劳评分分别为(14.84±0.97)分、(15.55±0.86)分。(2)三组患者文化程度、婚姻状况、卒中类型、偏瘫部位、病程、有无基础疾病、是否使用β-受体阻滞剂及Berg平衡量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者年龄、性别、有无不良生活习惯、日常运动习惯、简化Fugl-Meyer运动功能评分量表评分、MMSE评分及ADL评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)多因素Logistic回归分析结果显示,年龄[OR=2.14,95%CI(1.24,4.58)]、性别[OR=1.32,95%CI(1.03,1.94)]、不良生活习惯[OR=2.16,95%CI(1.18,5.17)]、规律的日常运动习惯[OR=0.02,95%CI(0.01,0.20)]、简化Fugl-Meyer运动功能评分量表评分85-95分[OR=0.54,95%CI(0.39,0.83)]、简化Fugl-Meyer运动功能评分量表评分96~99分[OR=0.20,95%CI(0.12,0.37)]、MMSE评分27~28分[OR=0.34,95%CI(0.27,0.66)]及MMSE评分29~30分[OR=0.06,95%CI(0.01,0.19)]是脑卒中患者心肺功能的独立影响因素(P<0.05)。结论脑卒中患者心肺功能明显下降,规律的日常运动习惯、简化Fugl-Meyer运动功能评分量表评分高、MMSE评分高是脑卒中患者心肺功能的保护因素,而年龄大、女性、不良生活习惯是脑卒中患者心肺功能的危险因素。

摘要：以设计体育活动和中医保健按摩相融合的大众健康促进方案为目的,运用文献资料法、专家访谈法,探求能量回收视角下体医融合的理论支撑;基于体育活动中产生的机械能输出以及中医按摩功法所需的能量输入这一原理,结合实验法和问卷调查法,分析机械能再次利用到中医按摩手法中的可行性。研究认为群众体育活动中产生的部分机械能可以利用为自身按摩的机械能,在实施中应该针对不同人群的不同需求设计实施方案。与此同时,需要对健康促进方案进行宣传、推广、反馈和调节,不断优化和改进,最终实现对大众健康的高效促进。