摘要：目的:利用上颌结节种植搭桥术,解决上颌后牙区多颗牙缺失、牙槽嵴过度吸收、且不宜或不愿做上颌窦提升植骨的患者的种植修复需求。方法:对游离端多颗后牙缺失、牙槽嵴严重萎缩的患者。采用CDIC系统的柱状组合式种植体,在上颌结节区种植,半年后联种植体烤瓷桥修复。结果:上颌后牙区牙槽嵴顶过度吸收,上颌窦的过度气化及骨质疏松。常导致上颌后牙区的骨量严重不足,甚至仅存上颌窦底壁,不宜做上颌窦内提升植骨。而做上颌窦开放式提升植骨术,手术步骤较复杂、时间较长,术后患者局部肿胀、疼痛,同时人工骨的费用也增加了患者的经济负担。这些问题均使种植术在上颌后牙区的临床应用中受到很大限制。各国学者纷纷围绕上颌后牙区的骨量不足及骨质疏松问题展开了全面的研究,取得了积极的进展。本文所述的上颌结节区种植搭桥术解决了严重骨萎缩又要求固定修复患者的迫切要求。该方法相对于上颌窦提升植骨术有创伤小、疗程短、费用低、操作简便、患者痛苦小、接受率高等优点。结论:上颌结节区种植搭桥术不失为一种有效的方法。随着口腔种植医师的更多研究与应用,该技术将更成熟的运用于临床。讨论:关于上颌结节区的骨质疏松及种植体植入的方向和角度。都是需要进一步研究和关注的问题。

摘要：目的：通过在下颌微创种植8枚种植体，使下颌无牙颌患者获得固定义齿。方法：对下颌无牙颌要求种植固定义齿的患者进行筛选，制定详细的治疗方案。采用不翻瓣的手术方法植入8枚种植体，对患者原义齿缓冲后做过渡使用。术后6个月采用黏固式分段烤瓷桥的设计方式修复完成至少12牙单位修复。结果：本院自2006年至2013年期间采用此方法对下颌无牙颌患者完成种植固定义齿修复18例，追踪期（0.8-7年）内，种植体存留率100%，种植体周围组织稳定，义齿局部崩瓷一例。结论：下颌无牙颌患者8枚种植体支持的固定义齿咀嚼功能恢复理想，患者使用舒适方便，义齿卫生易于维护，患者接受度和满意度高。

摘要：目的:摸索口腔种植门诊护理工作流程优化管理模式。方法:自行设计口腔种植门诊护理工作流程优化管理方案,包括:种植门诊开诊前的护理准备流程、种植门诊治疗中的护理配合流程、种植门诊诊疗结束后椅位单元的护理处置流程和管理评价机制。结果:我院口腔种植门诊通过流程优化的应用,护士开诊前的环境、物资工作准备充分,治疗后椅位单元卫生处置工作开展率达100%,有效地防止了院内交叉感染的发生。结论:流程优化管理可以保证患者更好地接受口腔种植专科系统地治疗和护理,医生和患者对护理工作的满意度均上升,提高医护配合的默契,缩短病人候诊时间;治疗后坚持椅位单元卫生处置流程工作,可以有效地防止院内交叉感染,保障患者在院就医安全。管理评价机制使护理质量得到持续改进,种植门诊管理更加有序。

摘要：目的:探讨不同原因导致种植体入路受限的患者的种植体选择与修复方式。方法:选用形态与根方水平向骨量不足区域相适应的一段式锥状种植体或者两段式小直径种植体,通常采用不翻瓣的微创种植技术完成手术,一段式锥状种植体术后调磨基台并临时修复,两段式小直径种植体术后酌情做隐形义齿临时修复(前牙区)或者不修复(后牙区),3~5月后完成永久修复。结果:一段式锥状种植体的即刻修复,给患者带来了美观性和舒适性,增强了患者的自信心。后期的永久修复,无论从牙冠形态或者质感或者牙冠颈部的萌出感,都更接近天然牙,患者的满意度高。结论:对于缺牙间歇变小或者根方水平向骨量不充分的患者,选用与之形态相匹配的锥状或小直径种植体并采用微创种植手术与修复技术,既可简化手术设计、减少创伤、同时又能获得良好的修复效果,是一种值得推荐的方法。

摘要：种植体周围炎、种植牙冠修复体崩裂脱落及种植体结构破坏等是种植修复后较常见的并发症,可发生于种植单冠、联冠、种植支持式固定桥、无牙颌种植覆盖义齿及无牙颌种植固定义齿等修复类型中,且近年来呈上升趋势.种植牙修复并发症发生的原因,除与种植体及其附件的结构设计、修复材料的结构性能有关外,种植牙修复结构设计、患者的咬合功能及结构是不容忽视的重要因素.尽管牙齿具有坚硬的质地,但咀嚼应力使牙齿面及邻面等部位受到持续性磨损,牙齿近中向移位,咬合结构及功能处于持续变化的状态,此因素的影响伴随人的一生,故在实施牙种植修复时,须纳入种植手术、修复体设计及后期维护计划的各个环节.本文对种植修复后出现的并发症从咬合功能及相关结构的角度切入,从咬合因素对种植修复并发症的影响、潜在危害、处理原则及预防措施等方面进行阐述和分析.

摘要：目的:通过在下颌微创种植8枚种植体,使下颌无牙颌患者获得固定义齿。方法:对下颌无牙颌要求种植固定义齿的患者,通过研究模试排牙分析。定点标记后拍曲断片了解解剖结构,筛选出适合患者并根据试排牙和X光片的情况制作模板以确定植入种植体的数量和位置。采用不翻瓣的手术方法植入8枚种植体,对患者原义齿缓冲后做过渡使用。术后6个月采用黏固式分段烤瓷桥的设计方式修复完成至少12牙单位修复。结果:本院自2006年以来采用此方法对下颌无牙颌患者完成种植固定义齿修复18例,追踪期(0.8-7年)内,种植体存留率100%,种植体周围组织稳定,义齿局部崩瓷一例。讨论:术前的患者筛选和精确设计是治疗成功的前提,术中的精细操作也是治疗成功的保障。采用黏固式分段烤瓷桥的修复设计方式,不但更容易在种植体间获得共同就位道,而且在修复体局部发生崩瓷等并发症时更方便处理。结论:下颌无牙颌患者8枚种植体支持的固定义齿咀嚼功能恢复理想,患者使用舒适方便,义齿卫生易于维护,患者接受度和满意度高。

摘要：目的:通过电脑及网络获取并传输种植体相关部位的数据,再通过数控机床等方式完成修复体制作,使种植体修复进入"无印模"修复时代。方法:种植体上安装数据杆,用Cerec AC扫描仪(Sirona公司)获取种植体、局部软组织、邻牙、对颌及咬合状况等数据,通过网络传输至加工中心,3D打印工作模型,电脑设计修复体,数控机床完成修复体制作。结果:所完成的修复体,形态及色泽自然,邻接关系良好,固位良好,边缘伸展到位,咬合及软组织接触适度。讨论:种植数字化修复节约了耗材和缩短了疗程,相关数据能长期保留,以后修复体使用中有损坏,可以调用原数据再次制作,节省维修成本。结论:种植修复的全程数字化解决方案,是修复体技术的一次革命,是一种高效、快捷、代表以后修复体制作发展方向的有效方法,也是患者、医院、加工中心三方受益的一种解决方案。