摘要：桩冠是利用金属或非金属冠桩插入根管内以获得固位的一种冠修复体.桩冠的固位良好,可获得与天然牙较一致的牙冠外形和颜色,是一种较理想的治疗残根残冠的修复体,甚至可用于龋坏严重的乳前牙的修复,在适当条件下还可作为固定义齿的固位体[1],为临床修复设计创造了有利条件.随着牙髓治疗广泛而有效的开展,桩冠修复有了可靠的基础,应用范围逐渐扩大.

摘要：动态实时导航系统引导下的口腔种植手术是计算机辅助种植外科的一种。医生可以在术前通过导航系统的内部软件合理规划理想的植体位置,并在导航系统的引导下将术前设计准确转移到术中,术中医生可以实时观察到手机钻针在术区牙槽骨内的位置并及时作出调整。目前导航系统在临床的应用越来越广泛,尤其是在前牙美学区病例和在术区解剖条件较为复杂的牙列缺损病例中使用较多。但是动态实时导航系统的临床使用流程较为复杂,包括佩戴配准装置拍摄CBCT、以修复为导向的种植体三维位置设计、术中标定、术中配准、在导航引导下进行扩孔和种植体植入等。应用时需考量的因素和细节较多,包括种植体位置设计、追踪装置的坚固固定、配准误差、按照导航引导的稳定扩孔等。本文从种植手术导航系统的临床应用与工作流程、临床应用的效果及特点等方面进行述评,并介绍动态实时导航系统在口腔种植领域的应用新进展,包括无牙颌种植导航手术和导航引导下的穿颧种植手术。进一步提高种植手术导航的精度、简化使用流程将会是未来导航系统的发展方向。

摘要：无牙颌患者选择种植修复方案时,不少医生忽视了应该在建后研判患者的颌间距离(垂直距离)或水平距离是否足够容纳种植上部结构及修复体等,再进行种植方案设计。而临床上常用的颌间距离(垂直距离)、水平距离的实测内涵和方法还有待明确,常用的术后目测估计除不准确外还易导致种植修复决策路径倒置,导致不少病例植入成功后出现了无法合理修复的尴尬,这种“想到没做到”的主要原因是缺乏关键参数的规范路径和实用工具及方法。本文推荐先建立新的或天然牙、旧义齿保留的正确颌位关系,然后采用更容易把握的目标修复空间的高度和水平距离或夹角作为实测指标,植入术前在架或口内用实测工具采集各植入位点的骨面或龈面到拟定咬合平面的最小垂直距离(包括龈面高度和骨面高度)和水平距离或夹角,根据实测值大小建立了以修复空间的各项数值为引导的无牙颌修复方案决策树,理顺了临床决策路径;同时规范了测量方案(起止点、测量平面等),为合理制定数字化种植修复方案提供了可靠的数量关系依据。

摘要：为了改善双侧唇裂的初期整复效果,笔者在观察双侧唇裂术前、术后畸形特点的基础上,有针对性地建立了双侧唇裂整复基本准则,形成了新的整复理论与手术设计方法,并对手术技术等作了较大的改进,初步形成具有一定特色的理论与技术方法,实现了提高双侧唇裂整复效果的目的。

摘要：3D打印技术可完成结构复杂物体的打印,在口腔修复领域已有一定应用,未来有望替代大部分传统修复技术。在口腔美学修复中如何保证分析设计阶段初设的轮廓外形与颜色等与患者得到的最终修复体一致,一直是困扰口腔医师和技师的难题。3D打印的蜡型、树脂冠桥等可用于美学修复的美学分析和设计结果的输出预告,一对一地传递并指导最终修复体的设计和制作。3D打印的目标修复体导板(TRSguide)既为美学修复制定了可预览的修复蓝图,让口腔医师和技师能检测患者重建的口腔功能和美学的相关信息;又能指导实施符合牙体保存和活髓保护理念的理想牙预备,做到真正的全程精准与微创。这些新的数字化技术进展使得美学修复焕然一新。本文对3D打印在口腔美学修复中的应用进行介绍。

摘要：腭咽功能评估是腭裂专科语音师的基本技能,其评估结果是评价腭裂手术效果、确定二期手术必要性,以及开展语音治疗的最根本指标,因此必须准确可信。由于国内缺乏语音师的高等教育培养,本文参照国外培养模式,结合临床实际需求和近十年语音师培养的经验,提出了对语音师的腭咽功能评估水平测试的设想与方法,希望以此规范腭咽功能评估水平的测试,提高语音师的评估水平与准确性,满足临床需求。

摘要：牙根位置对于正畸治疗的健康、稳定、美观具有重要意义。过去应用二维放射影像评估牙根位置的准确性、精度不佳。近年来,利用锥形束CT(cone beam CT,CBCT)及其重建影像测量牙根三维空间位置及角度已经成为主流。牙根位置主要通过在颊舌向、垂直向、近远中向三个方向上测量牙根与邻近结构的关系及测量牙根角度来描述。牙根颊舌侧的牙槽骨厚度代表颊舌向位置,牙根在牙槽骨中的垂直高度及与上颌窦的距离关系代表垂直向位置,根间牙槽骨厚度代表牙根近远中向位置,牙根角度则多以传统的二维测量中的下颌中切牙-下颌平面角、轴倾角、转矩等角度表示。拟合CBCT和数字化模型数据能监测正畸治疗中的牙根与牙槽骨位置关系,但需要更为全面、规范的牙根位置三维测量方法,以充分利用CBCT提供的牙根数据研究相对于不同层次解剖结构的牙根最佳位置,从而与计算机技术结合优化正畸诊疗数字化设计。

摘要：目的了解太原市养老机构老年人的口腔保健意识及其健康状况,以针对性地开展口腔疾病的防治,提高养老机构老年人的生活质量。方法随机抽取太原市6个行政区48所养老机构内的359名老人,分别对口腔保健意识、态度及行为设计问卷调查,并进行口腔检查,所得数据通过SPSS 20.0软件进行统计分析。结果太原市养老机构老年人口腔保健意识欠缺,保健行为不规范,口腔健康状况除受刷牙习惯及口腔不良习惯的显著影响,尚与年龄、受教育程度等因素相关,55~64、65~74岁年龄组每日刷牙、曾有过口腔就诊经历的比例均低于第四次全国口腔流行病学调查数据,而无牙颌比率、缺牙未修复比率均高于同年龄组全国平均水平。结论太原市养老机构内老年人自我口腔保健意识及口腔健康状况较差,应有计划、有目的地对其开展口腔卫生宣教,帮助其养成良好的口腔卫生行为习惯,养老机构应定期开展口腔卫生检查诊疗服务,以改善老年人口腔健康状况,提高生活质量。

摘要：近年来,四面体框架核酸材料由于良好的机械、化学、生物性能,成为了DNA纳米材料中的热点话题。通过利用四面体框架核酸材料的诸多优势,不同尺寸、不同修饰方式的DNA四面体被设计出来,在再生医学、生物传感器以及肿瘤治疗等多个领域得以应用,从而促进人类健康。该综述对目前四面体框架核酸材料在人类健康相关领域的研究进展进行了总结,并提出了四面体框架核酸材料在未来临床应用的过程中将会面临的挑战。

摘要：目的:评价不同存放条件对刷牙后牙刷细菌定植情况的影响。方法:采用随机交叉设计。41名健康大学生志愿者使用指定牙膏及牙刷(2组牙刷为同一型号)按照指定方法刷牙后,其交回牙刷采用随机数字表法分为2组,A组(n=20)将牙刷密封放置,B组(n=21)将牙刷倒立自然风干,12h后进行牙刷附着细菌的全菌培养和变异链球菌选择性培养,采用自动菌落计数仪计数。经过1周洗脱期后重复上述操作,但交换2组牙刷存放方式。采用SPSS13.0软件包对数据进行t检验和卡方检验。结果:通风干燥条件下牙刷总细菌计数的对数值为5.68±2.09,变异链球菌计数的对数值为4.56±2.06,检出率为95.1%;密封条件下总细菌计数的对数值为8.48±1.49,变异链球菌计数的对数值为7.91±1.97,检出率为73.2%;细菌计数的组间差异均显示具有统计学意义(P<0.001),变异链球菌的检出率的差异没有统计学意义。结论:刷牙后牙刷保存方式对其表面细菌滋生情况有影响;将牙刷置于通风干燥处对于降低其细菌污染程度更加有利。